Трещина мениска: методы медикаментозного лечения, что делать для восстановления подвижности колена, как можно определить патологию | Болезни суставов
Болезни суставов
Здесь пишут врачи

Введение

Svetlana

Svetlana


Травмы колена

Как за 2 месяца вылечить трещину мениска: правила подбора лекарств и советы по реабилитации

Трещина мениска – травма коленного сустава, которая часто встречается у молодых людей. Особенно этой патологии подвержены спортсмены. Ввиду того, что симптомы травмы выражены слабо, трещина может долго оставаться недиагностированной.

Трещина мениска быстро прогрессирует, а при усердных физических нагрузках может возникнуть полный разрыв, требующий срочного хирургического вмешательства.

Механизм возникновения

Трещина мениска возникает в случае прямого удара по колену, во время которого происходит смещение коленного сустава внутрь и разрыв хрящевой прокладки. Еще один механизм возникновения – скручивающий поворот в коленном суставе (когда стопа не отрывается от поверхности пола).

У профессиональных спортсменов (футболистов, хоккеистов, баскетболистов) мениск становится слабым и изношенным. Такие изменения в хрящевой прослойке приводят к ее особой уязвимости. Как следствие, даже простые движения в колене приводят к трещине.

Дегенеративные изменения коленного сустава, возникающие с возрастом или при застарелых травмах мениска, тоже способствуют возникновению трещин в хрящевой прослойке колена. Например, распространённое заболевание – остеоартрит. Эта патология истончает мениск и делает его уязвимым к повреждениям коленного сустава. Поэтому даже один неудобный поворот в колене может привести к возникновению трещины.

Симптомы

Заподозрить трещину мениска можно при возникновении таких признаков:

  • Ноющая боль в коленном суставе. Боль стихает в течение дня, но при физических нагрузках вновь возвращается.
  • Отек в области травмы. Отечность появляется через 2-3 дня после травмы.
  • Ограничение объема движений (неспособность полностью согнуть или выпрямить нижнюю конечность).
  • Мышечная слабость.
  • Чувство запирания в коленном суставе, «блокада» при разгибании ноги на 45 градусов.

Диагностика коленного сустава

Сначала врач-травматолог расспрашивает пациента о том, как именно произошла травма. Потом врач осматривает поврежденное колено и проводит несколько специальных тестов, перемещая ногу в разные положения.

Инструментальные методы исследования:

  • Рентгенологическое исследование – назначается только в тех случаях, когда врач подозревает перелом или вывих костей нижней конечности.
  • МРТ – позволяет просмотреть структуру мениска и выявить расположение трещины.
  • Артроскопия  процедура не только диагностическая, но и лечебная. При обнаружении травмы мениска врач может сразу произвести оперативное вмешательство. Этот метод считается самым точным из всех существующих.

Лечение

Трещина мениска эффективно лечится с помощью консервативных методов. Лечение рекомендуется начать в течение первых двух суток после травмы.

Как можно вылечить трещину мениска коленного сустава:

  1. Приложите холод к поврежденному колену на 10-30 минут. Повторять процедуру рекомендуется каждые 2 часа. Лёд нельзя оставлять на ночь. Прикладывать лёд непосредственно на кожу запрещено, потому что можно получить холодный ожог. Техника изготовления компресса: положите кубики льда в полиэтиленовый мешок и оберните в тонкое чистое полотенце. Альтернатива пакету со льдом – продукты из морозильной камеры (пакет с замороженными овощами, фруктами), аптечный гипотермический пакет «Снежок». Под действием холода сосуды сужаются, снижается проницаемость капилляров, происходит уменьшение отечности и воспаления поврежденного коленного сустава.
  2. Обездвижте больной сустав (иммобилизация) для избежания дальнейшего прогрессирования травмы. В течение первых 2-3 дней больному следует ограничить нагрузку на колено (рекомендуется использовать костыли). С 4-го дня нужно разрабатывать колено с помощью занятий ЛФК.
  3. Наложите сжимающую повязку на травмированное колено (бандаж). Бинтование ограничит развитие отека и защитит коленный сустав от сильных нагрузок. Следите, чтобы повязка не была слишком тугой и не сдавливала сосуды (цвет кожи нижней конечности не должен изменяться). Перед сном повязку нужно снять. Бандаж нужно использовать днём, длительность – не менее двух суток.
  4. Держите травмированную конечность в возвышенном положении. Для этого под ногу подложите подушку. Высокое расположение нижней конечности обеспечит отток крови от коленного сустава, что уменьшит отек.

Что запрещено делать в течение 3-х суток после возникновения трещины мениска:

  1. Прогревать колено и принимать горячие ванны, сауны. Тепло оказывает противоположное действие холоду. Оно стимулирует кровообращение в коленном суставе, что приводит к прогрессированию воспаления и отёчности. Через 3 дня после травмы (при отсутствии признаков острого воспаления) теплые компрессы прикладывать разрешается.
  2. Принимать алкоголь. Спирт снижает свёртываемость крови, что приводит к усилению кровотечения в полость сустава.
  3. Массажировать колено. Массаж в первые дни после травмы способствует развитию отека и воспалительного процесса.

Препараты

Болеутоляющие средства или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Эта группа препаратов широко применяется для купирования болевого синдрома, воспалительного процесса и снятия отечности в области коленного сустава.

Вылечить трещину мениска помогают таблетки (Напроксен, Кетанов, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб, Налгезин, Мелоксикам) и мази (Вольтарен, Индовазин, Найз, Долобене, Фастум-гель). Пошаговую инструкцию подбора мази при ушибе колена читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Побочные эффекты, которые могут появиться при длительном приёме таблетированной формы противовоспалительных препаратов: боль в желудке, тошнота, рвота, язва и эрозия ЖКТ, повышение давления.

ПОЛЕЗНО! Национальный институт здравоохранения Великобритании не рекомендует принимать противовоспалительные болеутоляющие средства в течение первых 48 часов после травмы. Они объясняют это тем, что воспаление является необходимой частью процесса заживления, а прием НПВП может нарушить восстановление коллагеновых волокон мениска.

Хондропротекторы. При использовании этих лекарственных средств происходит активация обмена веществ в хрящевой ткани. При регулярном приеме наблюдается восстановление структуры травмированного мениска. Корректоры метаболизма хрящевой ткани принимают длительным курсом – не менее 3-4 месяцев. Самые рекомендуемые хондропротекторы, которые вылечат трещину мениска коленного сустава – Артра, Дона, Терафлекс. Подробнее о хондропротекторах читайте в статье «Таблетки для восстановления хрящевой ткани суставов».

Восстановление подвижности

Реабилитация – важная часть в лечении трещины мениска. С помощью простых упражнений ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур трещину мениска коленного сустава можно вылечить за 2 месяца.

ЛФК (лечебная гимнастика) направлена на укрепление мышц бедра и голени. Эти группы мышц стабилизируют колено, удерживая его в правильном положении. К занятиям ЛФК приступают на третий день после травмы. Начинают с простых упражнений и постепенно переходят к более сложным (с использованием веса). О том, как лечить трещину мениска с помощью лечебной гимнастики, читайте в статье «Рекомендации и базовые упражнения ЛФК при повреждении мениска коленного сустава».

Физиотерапевтические процедуры при трещине мениска коленного сустава ускоряют заживление и восстанавливают объем движений. Для лечения трещины мениска используют следующие физиопроцедуры:

  1. УВЧ-терапия;
  2. электромиостимуляция;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. ударно-волновая терапия.

Массаж колена рекомендуется выполнять на 4-5 день после повреждения мениска. Массирование способствует уменьшению болевого синдрома и отечности в коленном суставе. Самомассаж рекомендуется делать минимум 1 раз в день по 10-15 минут. О том, как правильно выполнять массаж при травме мениска, читайте в статье «Лечебный массаж коленного сустава после травмы».

Полезное видео

В видео представлен комплекс упражнений ЛФК, который необходимо использовать при травме мениска.

Svetlana

Svetlana

Комментарии
  • user

    Автор Марина

    Написано 14:26 09.09.2018.
    Ответить

    А от чего может появиться трещина на колене, только при падении/аварии/травме? Или может само проявиться и придется лечить?

  • Посмотреть комментарии (1) ...
    Навигация