Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ суставов
Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ
Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ
ПавСл
ПавСл

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ» Π’ΠΠœΠ£ ΠΈΠΌ. Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½.


ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ суставов

Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ – это травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отростков Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости. Π­Ρ‚ΠΈ отростки Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ просто «косточка»). Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасной, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ проходят Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ развиваСтся сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… стопы. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ослоТнСниС ЗудСка‐ВурнСра. Π­Ρ‚ΠΎ нСйродистрофичСский синдром, из‐за ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остСопороз (ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) костСй стопы, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² основы стопы.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹

Π’ практичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ принято Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • супинационным (смСщСниС стопы ΠΈΠ»ΠΈ ротация Π² голСностопном суставС Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ);
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ (Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стопы ΠΈΠ»ΠΈ ротация Π² голСностопном суставС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ).

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ голСностопного сустава ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ с мСдиальной стороны (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ), ΠΈΠ»ΠΈ с Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ). Иногда ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон (Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ). НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π±Π΅Π· смСщСния, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с нСбольшим смСщСниСм.

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ остаСтся классификация ΠΏΠΎ мСсту Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кости. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния:

  1. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ

    ΠšΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сторон Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π½Π° расстоянии Π΄ΠΎ 5–10 ΠΌΠΌ ΠΎΡ‚ края. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ поврСТдСния Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Ρ‘ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ кости Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слоТно ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ.

  2. ΠΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. «АпСкс» – Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·ΠΎΠ½Π° поврСТдСния локализуСтся Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ (анатомичСски – это ниТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ).
  3. Косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. Если происходит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ косточки ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости, ΠΈ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ таранная ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ мСдиальной Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ косой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° (косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ).

БущСствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ понятиС, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° косточки (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ). Для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ линия поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ структурами ΠΈ Π½Π΅ раздСляСт ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΅ΡΡ‚ΡŒ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ смСщСния костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ происходит.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поврСТдСния костСй ΠΈ голСностопного сустава, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ:

  1. ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ);
  2. Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ (Ссли Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ);
  3. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ голСностопа со смСщСниСм (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° кости);
  4. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π±Π΅Π· смСщСния (кости ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ оси);
  5. двусторонний (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ);
  6. внутрисуставной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ голСностопного сустава (Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ раскол суставных хрящСй голСностопа);
  7. с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… стопы Π² голСностопном суставС).

На всС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ конСчности приходится 55% ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, 20% – с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π² голСностопном суставС. 

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ классификации. НаиболСС простой Π² использовании являСтся ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ градация ΠΏΠΎ мСсту получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Она происходит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • Ρ‚ΠΈΠΏ А: ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ΅ голСностопного синдСсмоза;
  • Ρ‚ΠΈΠΏ Π’: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ синдСсмоза;
  • Ρ‚ΠΈΠΏ Π‘: всС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ синдСсмоза.

Данная классификация создана для удобства формирования Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° врачами‐травматологами. ΠŸΡ€ΠΈ высоких поврСТдСниях, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π‘, процСсс лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простой. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ синдСсмоза ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлыми, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния для восстановлСния цСлостности связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½

БущСствуСт Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° поврСТдСния Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ: ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, супинационный, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ (скручиваниС ΠΏΡ€ΠΈ фиксированной стопС).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° происходит Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стопа поворачиваСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, Π° дСйствиС осСвой силы ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠ° ломаСтся Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Ρ‚Π°Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если травматичСская сила мощная, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

Если дСструкция происходит Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ стопы, Π΅ΡΡ‚ΡŒ большой риск ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ связку. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… скручиваниях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ внСшнСй ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Иногда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π² косточки Ρƒ мСста основания.

БлучаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС дСструкции Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ (Π½Π΅ успСл ΡƒΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ синдСсмоза Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ устава.

Π‘ΡƒΠΏΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ β€“ это Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ форсированном ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ стопы (ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ подошвой Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону). Для супинационных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяточно‐малобСрцовой связки.

Если ΠΏΡ€ΠΈ диагностичСских мСроприятиях Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ стопы, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ называСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ, Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΡ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ, супинационным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.

Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сущСствуСт Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ классичСский Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Если Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ стопа Π±Ρ‹Π»Π° зафиксирована (Π΅Π·Π΄Π° Π½Π° Π»Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, сноубордС), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ стопы, с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ края костСй Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠŸΠΎΡ‚Ρ‚Π°β€Π”Π΅ΡΡ‚ΠΎ.

Иногда фиксация ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стопы ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ломаСтся малобСрцовая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π° любом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅). Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ скручивания отламываСтся Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ полюс косточки ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости.

Π’ΠΠ–ΠΠž! ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ поврСТдСния Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ смСщСниСм Ρ‚Π°Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости ΠΈ стопы Π² голСностопном суставС являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π”ΡŽΠΏΡŽΠΈΡ‚Ρ€Π΅Π½Π°.

Как выглядит Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°: Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ голСностопа

Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ снимки Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, пСрвая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ стандартному Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

  1. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ повСрхностныС сосуды Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ стопС. Π’ тяТёлых случаях поврСТдСния происходят Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ воздСйствии Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ спазм сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ спазмС сосудов замСдляСтся Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ останавливаСтся. Π˜Π·β€Π·Π° суТСния сосудов Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… проницаСмости, ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТаСтся ΠΈ Π½Π΅ прогрСссируСт. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ охлаТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии льда ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ всС Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ спрССв с эффСктом охлаТдСния. Π₯ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° полчаса. ПослС дСлаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Π½Π° 2–4 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹.
  2. ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ДСлаСтся это с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΊ сСрдцу, для замСдлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜Π·β€Π·Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия силы Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ поступаСт Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ быстро. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² процСсс Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голСностопного сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π³Π΄Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ из‐за поврСТдСния мСдиальной ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ° Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ.
  3. ОбСздвиТиваниС. Если Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ³Ρƒ нСльзя Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ самому ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΠ½Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, которая находится здСсь.

ОбСзболивания Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Бильная боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ этого достаточно для транспортировки Π² Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Π’ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° основС ΠΠŸΠ’Π‘ (нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства). К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относят:

  • Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠ³ 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, 800 ΠΌΠ³ – максимальная Π΄ΠΎΠ·Π°);
  • Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ (ΠΏΠΎ 25–50 ΠΌΠ³ 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° – 200 ΠΌΠ³);
  • Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ (Π² ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎ 50–75 ΠΌΠ³, максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° – 300 ΠΌΠ³).

МоТно провСсти внутрисуставноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0.5% раствора Новокаина ΠΈΠ»ΠΈ 2% Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°.

Как ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°:

  1. опрос ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ сторону ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ Π½ΠΎΠ³Π°, Π±Ρ‹Π»Π° Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зафиксирована);
  2. ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½ΠΎΠ³ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ);
  3. рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС (проводится для подтвСрТдСния, опрСдСлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ).

Π£ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дСструкции кости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ осмотра. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅:

  • Π’Ρ‹Π²ΠΈΡ… голСностопа ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ

    патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ (смСщСниС Π² стороны, Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, нССстСствСнноС Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ);

  • ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ проваливания ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²ΠΎ врСмя прощупывания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π²ΡƒΠΊ трСния кусочков костСй Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°);
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ кусочков костСй Π² ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

ИзмСнСниС Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ поврСТдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠŸΠΎΡ‚Ρ‚Π°β€Π”Π΅ΡΡ‚ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сгибаСтся Π² сторону, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ мСсту ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ стопу Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильная боль. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ возрастания давлСния Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ участки.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ стопа ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°Π»ΡŒΠ³ΡƒΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ находится постоянно Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ супинационной Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ стопа Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Π° Π²ΠΎΠ²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ – Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ.

Π’ΠΠ–ΠΠž! Π’ случаях поврСТдСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° функция стопы сохраняСтся, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ поврСТдСниям голСностопного сустава. 

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, комбинированная с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ стопы, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ. ДСформация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… мСстах ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² мСстС Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°.

Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  • боль;
  • Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ;
  • ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ;
  • ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стопы;
  • посинСниС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹;
  • хруст ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

ВсС эти симптомы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ со смСщСниСм Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ из‐за поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Но для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра нСдостаточно, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ диагностичСскиС мСроприятия.

Диагностика

Π‘Π½ΠΈΠΌΠΎΠΊ Π΄ΠΎ ΠΈ послС лСчСния

Для диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ рСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Π‘Π½ΠΈΠΌΠΊΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… стандартных проСкциях. На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ линию дСструкции кости ΠΈ количСство осколков.

ΠœΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΌ рСнтгСнологичСского исслСдования являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСльзя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ поврСТдСния синдСсмоза ΠΈ внутрисуставныС поврСТдСния голСностопа. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ диагностику нСпосрСдствСнно Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π»Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ массивных поврСТдСниях с большими Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ).

РСнтгСновский снимок Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ всСгда 2 Ρ€Π°Π·Π°: Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния ΠΈ послС Π½Π΅Π³ΠΎ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ снимок позволяСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ сдСлана рСпозиция костСй.

Как быстро Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

КомплСкс ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π± лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • Π’ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии костСй ΠΈ появлСнии большого количСства осколков проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Если смСщСния ΠΈ осколков Π½Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.
  • Возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π£ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста (послС 50 Π»Π΅Ρ‚) Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ остСомСталлосинтСз, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ СстСствСнныС Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ свойства костСй ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ДСтскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ голСностопа Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ гипсовой ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.
  • ΠžΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ связок, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… Π±Π΅Ρ€Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ опСрация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π² любом случаС.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ комплСксным. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ лСчСния, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ консСрвативныС ΠΈ хирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ голСностопа ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΡ‘Π» Π±Π΅Π· смСщСния, послС налоТСния гипса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ гипса ΠΈ фиксаторов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 дня взрослым ΠΈ дСтям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ курс ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘:

  • Π˜Π±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½;
  • Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ;
  • ΠšΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ².

Если Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° выздоровлСния позитивная, ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС поврСТдСния Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ, нарастаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ болью Π² Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠ΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ хирургичСского соСдинСния костСй

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° нСльзя ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ консСрвативными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π² случаях ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ связок ΠΈ синдСсмоза.

Если из‐за массивных ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ нСльзя Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ гипс, проводят вытяТСниС Π·Π° ΠΏΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ· 2–4 ΠΊΠ³. ВытяТСниС длится 3–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ гипсовой повязкой сроком Π΄ΠΎ 3 нСдСль.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ хирургичСских ΠΈ консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ считаСтся ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΎΠ½ΠΎ проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6–10 часов послС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. НаиболСС распространённой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ являСтся остСомСталлосинтСз. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ спицы, Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… связок ΠΈΡ… ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ вСдСния консСрвативных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС выписки ΠΈΠ· стационара

ПослС выписки ΠΈΠ· стационара Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто послС заТивлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ формируСтся остСоартроз голСностопного сустава. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  1. Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль послС снятия гипса;
  2. постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ врСмя Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹;
  3. ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π‘ (ΠΎΠ½Π° дополняСтся ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ);
  4. ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ (Бадяга) для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ циркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  5. Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ массаТ ΠΈ гимнастику для стопы.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы послС выписки слСдуСт Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ остороТными ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС вСса, Π±Π΅Π³Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°Ρ…. Π›ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅, Π° костяная мозоль Π·Π° это врСмя ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ успССт, поэтому Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасны Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ².

Π›Π€Πš для голСностопного сустава

Для быстрого выздоровлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ атрофичСских явлСний Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ комплСксы Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹. МоТно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния для суставов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ гимнастику для всСго Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Π›Π€Πš для голСностопного сустава Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

ВосстановлСниС: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с костылями

ПолноС восстановлСниС послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 4 мСсяцСв. Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² гипсС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ голСностопного сустава Π±Π΅Π· смСщСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 2–3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ врСмя восстановлСния увСличиваСтся Π½Π° 1–2 мСсяца, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для пСрСраспрСдСлСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ломаСтся ΠΎΠ΄Π½Π°, Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° приходится Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ).

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ сроках восстановлСния послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ связок Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ примСнСния хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ лСчСния. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всСгда дольшС восстанавливаСтся послС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Π΅ΠΌ послС внСшнСго воздСйствия. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ связок происходит ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6 мСсяцСв, Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ хряща – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ…. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСний ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 мСсяца.

Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, начиная со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Для Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костыли ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹. ΠžΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ спустя 1,5–2,5 мСсяца (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ зависит ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹). Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ношСния гипса Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… окончаниях стопы, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡˆΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ.

Бколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ношСния гипса. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ – Π½Π° 14 ΠΈ 21 дСнь. Для продлСния Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΡƒΡŽ комиссию.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ нСблагоприятными послСдствиями Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· голСностопного сустава;
  • хроничСский Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром;
  • остСопороз костСй стопы (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний).

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΌΠΈ послС Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • дСформация стопы Π² голСностопном суставС;
  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ абсцСссов Π² области Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ (из‐за ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ очистки);
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сращСниС с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΉ гипсовой повязкой, атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΈΠΌΠΈ нСблагоприятными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ· голСностопа ΠΈ остСопороз костСй стопы.

Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΈ

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ – Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии травматичСской силы Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ супинации стопы.
  2. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ основана Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… мСроприятиях: Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, иммобилизация.
  3. К достовСрным симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° относят Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΊ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.
  4. Для диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ.
  5. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ консСрвативноС ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  6. ВосстановлСниС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв.
  7. НаиболСС нСблагоприятным послСдствиСм являСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·Π° голСностопного сустава.
ПавСл

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ» Π’ΠΠœΠ£ ΠΈΠΌ. Н. И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½.

Навигация