Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
drKavetskiy

drKavetskiy

Детский хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.


Упражнения для суставов

ТОП‐5 упражнений при артрозе плечевого сустава по методике доктора Сергея Бубновского

По мнению доктора Бубновского, такого понятия как «артроз плечевого сустава» не существует. Боль и ограничение физиологических движений в плечевом суставе происходит за счет развития плечелопаточного периартрита – ПЛП.

Лечение плечелопаточного артрита состоит на 20% из медикаментозной терапии и на 80% из специальных упражнений. Если не выполнять упражнения, в поврежденных и воспаленных тканях начинаются процессы атрофии, которые влекут к появлению дистрофических изменений и полному ограничению движений в плечевом суставе.

Эффективность гимнастики Бубновского

Профессор Бубновский пропагандирует лечение артроза плеч при помощи упражнений с дополнительными утяжелениями в виде гимнастических блоковых тренажёров, резиновых эспандеров или простых гантель.

Доктор Бубновский

Эффективность методики Бубновского объясняется тем, что во время мышечной нагрузки выделяется большое количество противовоспалительных агентов, которые блокируют распад арахидоновой кислоты. За счет этого происходит уменьшение отёка и боли, снимается спазм мышц.

Благодаря тому, что снимается спазм мышц, пропадают явления, связанные с перекрытием оттока и притока крови по венам и артериям. Это ведёт к нормализации метаболизма в хрящевой ткани и улучшению трофических возможностей синовиальной жидкости.

За счет активной нагрузки в полость сустава попадает больше синовии, которая необходима для амортизации работы плеч во время выполнения упражнений или физической работы.

Основные цели упражнений при артрозе плечевого сустава по Бубновскому:

  • полное восстановление двигательной функции плечевого сустава;
  • уменьшение отёка;
  • устранение боли.

Начального результата можно достичь за 1–2 недели, а постоянную стабильную ремиссию – за 2–3 месяца.

Общие принципы

Методика упражнений доктора Бубновского будет эффективной, если соблюдать базовые принципы ЛФК. Для этого необходимо:

  1. все упражнения выполнять после предварительной разминки или массажа;
  2. во время сокращения мышц делать выдох, а при расслаблении – вдох;
  3. между упражнениями пить не больше 1 глотка воды;
  4. при появлении болевых ощущений упражнение прекратить или заменить более простым;
  5. выполнять ЛФК систематически, 2–3 раза в неделю (максимум – 5–6 раз в неделю);
  6. приступать к физической активности при условии, что последний приём пищи был не менее двух часов назад;
  7. не выполнять зарядку, массаж и упражнения при наличии острых воспалительных процессов, сопровождающихся болью и отёком плечевого сустава.

Гимнастику можно делать при любой степени артроза, главное – контролировать амплитуду движений и следить за появлением болевых ощущений. При 1–2 стадии артроза можно выполнять более размашистые движения с весом, а при 3 стадии уделять внимание статическим упражнениям, движениям с небольшой амплитудой и без веса.

Делают зарядку преимущественно утром, так как в это время в суставе может наблюдаться некая скованность и боль при резких движениях.

Выполняя зарядку вечером, вы обеспечиваете расслабление мышц перед сном. Это хорошо влияет на ускорение обменных процессов и регенерацию хрящевой ткани.

Исходя из этого, оптимальным временем проведения лечебных упражнений по Бубновскому является утро и вечер. Легкие упражнения с гимнастическими резинками можно делать утром, а упражнения с тренажёрами и гантелями – вечером.

Перед началом лечебных упражнений нужно сделать небольшую разминку для плеч, которая включает легкие, растягивающие и низкоамплитудные движения.

Разминка перед началом упражнений по Бубновскому:

  1. Сидя на стуле, положите ладонь руки на противоположное плечо, другой рукой возьмитесь за локоть. Плавно заводите ладонь с плеча к позвоночнику. При выполнении упражнения другая рука помогает растягивать плечо, поддерживая локоть. Выполняйте упражнение по 10–25 секунд на каждую руку. Количество упражнений – 4–5 раз. Количество подходов – 2–3.
  2. Положите руки за голову и сожмите их в замок. Одновременно сводите руки вперёд, пытаясь коснуться локтями друг друга. Так же плавно и одновременно отводите руки максимально назад. Сделайте 2–3 подхода по 10–15 раз.
  3. Положите кончики пальцев на плечи и выполняйте круговые движения локтями 10 раз вперёд и 10 раз назад. Выполните 2–3 подхода.
  4. Возьмитесь руками в замок за спиной. Плавно смещайте руки, не разрывая замка, влево и вправо. Повторите по 10 раз на каждую сторону, выполните 2–3 подхода.
  5. Станьте возле стены, упритесь в неё руками и имитируйте отжимания. Во время максимального сгибания рук в локтевых суставах старайтесь сводить лопатки максимально близко. Повторите упражнение 15–20 раз, выполните 2–3 подхода.

Если есть возможность, перед началом выполнения упражнений сделайте массаж лопаток и самих плеч.

Упражнения для общей разминки

Для массажа необходимо уложить пациента на живот, руки вытянуть по швам. Круговыми массирующими движениями разминать лопатки возле позвоночника и с боков от туловища. Потом пациент поднимает руки вверх или в стороны. Следует проводить растирание в зонах перехода лопатки на плече. Потом массировать круговыми движениями плечи с обеих сторон.

Выполнять упражнения по Бубновскому при артрозе плечевого сустава нужно двумя руками, независимо от локализации патологического процесса.

Комплекс упражнений

К выполнению упражнений нужно приступать только после проведения предварительной подготовки. Также следует запастись необходимым инвентарём в виде гантель, гимнастических резинок и палок. Если есть возможность, купите блоковый тренажёр или ходите в спортивный зал.

Наиболее эффективны упражнения на блоковых тренажёрах.

Топ‐5 упражнений для лечения артроза плечевого сустава по методике Бубновского:

  1. Упражнение «Пила». Стоя или сидя возле блокового тренажёра (можно использовать закрепленную за что‐то гимнастическую резинку), одной рукой упритесь в тренажёр, а другой возьмите ручку тренажёра и согните в локтевом суставе. Выполняйте движения плечами вперёд и назад, имитируя работу пилой. Повторите не менее 20 раз, выполните 2–3 подхода. Вес подбирайте индивидуально, исходя из физической подготовки. Начинать можно с 5 кг. Не следует работать с весом более 25 кг.
  2. Для следующего упражнения понадобятся гантели или гимнастическая резинка. Если выбрана резинка, вам необходимо стать на её середину, а руками взять два свободные конца. В положении стоя с резинкой (или гантелями) в руках, поочерёдно поднимайте руки перед собой и разводите их в стороны. Повторите по 15–20 раз, выполните 2–3 подхода. Начинать нужно с гантель весом от 2 кг.
  3. В том же положении с резинкой или гантелями, вместо подъёма и разведения рук перед собой нужно поочерёдно поднимать руки вверх над головой. Возвращать в исходное положение руки нужно плавно, не разгибая в локтевом суставе. Повторите по 10–15 раз на каждую руку, выполните 2–3 подхода.
  4. Возьмите в руки гимнастическую палку. Хват должен быть на ширине плеч или немного больше. Плавно поднимайте палку перед собой и вверх на максимальную высоту. Достигнув максимально высокой точки, постарайтесь завести палку немного назад за голову, задержать в таком положении на 2–3 секунды. Повторите 10–12 раз, выполните 2–3 подхода.
  5. Станьте возле стены так, чтобы все точки спины с ней соприкасались. В руки возьмите гантели или предварительно наступите на центр гимнастической резинки, взяв ее в руки. В положении, когда спина полностью соприкасается со стеной, поднимайте руки вверх, не отрывая их от стены.

Если артроз не отступает, попробуйте добавить новые упражнения статического характера:

  1. Согните руки в локтевых суставах, кисти поместите «в замок». Старайтесь разорвать замок при помощи силы плечевых мышц. В положении максимальной нагрузки задержитесь на 3–5 секунд. Выполните 1–2 подхода по 5–6 раз.
  2. Поставьте выпрямленные руки на стену. Со всей силы попытайтесь её толкать вперёд. Напряжения нужно делать по 4–6 раз, выполнить 1–2 подхода. Каждый толчок должен длиться 3–5 секунд.

О методике зарядки для плечевого сустава читайте в этой статье.

Какими препаратами закрепить результат ЛФК?

Чтобы гимнастика была более эффективной, перед началом и в конце тренировки можно использовать мазь на основе яда гадюки – Випросал В. Перед сном, чтобы мышцы максимально расслабились, используйте охлаждающие или противовоспалительные мази и гели. Список мазей, которые можно наносить на ночь:

  1. Диклак гель, SALUTAS PHARMA, Германия;
  2. Лиотон гель, A.Menarini Manufacturing Logistics and Services, Италия;
  3. Крио‐гель Реаниматор, ФитоБиоТехнологии, Россия.

На протяжении дня можно использовать любое средство с содержанием ибупрофена, диклофенака, мелоксикама.

О мазях для суставов читайте в этой статье.

Из таблеток можно принимать ибупрофен в дозе 200 мг 2–3 раза в день.

Лечение артроза противовоспалительными средствами имеет множество побочных эффектов, поэтому курс терапии не должен превышать 10 дней без перерывов. Длительность перерыва – не меньше 1 недели.

Помимо использования фармацевтических препаратов для закрепления ЛФК, можно дополнительно пройти курс физиотерапии:

  • массаж;
  • гидромассаж;
  • озокерит‐терапию;
  • грязелечение;
  • электрофорез.

О физиопроцедурах для суставов читайте в этой статье.

Итоги:

  1. Методика лечения артроза плечевых суставов по Бубновскому основана на использовании дополнительных утяжелений и тренажёров.
  2. Минимальный результат можно достичь за 2–3 недели регулярных занятий.
  3. Заниматься можно в любое время дня, при любой степени артроза.
  4. Упражнения не должны приносить боль и дискомфорт.
  5. Основные цели гимнастики по Бубновскому – ускорение метаболизма в суставе, уменьшение отёка, боли, устранение артроза и других проявлений дистрофических изменений в хрящевой ткани.
  6. В качестве дополнительной терапии артроза используют мази, противовоспалительные таблетки, физиотерапию.
drKavetskiy

Детский хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.

Навигация