Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Дарина Британчук

Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.


Упражнения для суставов

Реабилитолог о том, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, какая гимнастика и физиотерапия подойдет именно вам

Остеопороз – хронический процесс деминерализации, обозначающий снижение плотности костной ткани. В практической медицине термин «остеопороз» чаще применяют при оценке состояния позвонков или других костей. Остеопороз тазобедренных суставов – это неправильная трактовка терминологии. Но если откинуть путаницу с названиями, то при уменьшении плотности бедренных костей ЛФК применяется для восстановления структуры костной ткани, в качестве способа коррекции метаболических нарушений.

Лечебная гимнастика при остеопорозе тазобедренных суставов позволяет устранить дефицит минералов за счет усиленной работы мышц и нормализации кровообращения. Гимнастика разработана так, что все опасные упражнения исключены, а движения выполняются в физиологических плоскостях.

Остеопороз – это метаболическое нарушение, гимнастика лучше работает в комплексе с фармакологическими средствами и физиотерапией. Практикуя ЛФК без других методик, добиться максимального результата сложно, а в запущенных случаях – невозможно.

Эффективность ЛФК, цели и задачи

Основная цель лечебной гимнастики при остеопорозе тазобедренного сустава – это увеличение плотности бедренной кости, стимуляция ангиогенеза (роста новых капилляров) и профилактика спонтанных травм в виде перелома шейки бедренной кости.

Задачи физических упражнений при остеопорозе тазобедренного сустава – усилить приток крови к мышцам бёдерной кости, простимулировать выработку синовиальной жидкости за счет дозированной нагрузки на надхрящницу, укрепить связочно‐сухожильный аппарат, усилить венозный и лимфатический отток.

Эффективность зарядки при остеопорозе тазобедренных суставов становится заметной на 3–4 неделе, когда исчезает дискомфорт. Увеличивается амплитуда движений, ходьба становится более легкой, а длительное пребывание в стоячем или сидячем положении менее затруднительно.

До 5–6 месяца лечения при помощи ЛФК и препаратов костная ткань при остеопорозе тазобедренных суставов должна уплотниться, а риск получения травм – уменьшиться. Чтобы поддерживать полученный результат, гимнастику необходимо делать регулярно и пожизненно. Как только вы перестанете выполнять дозированные нагрузки, вымывание кальция из костей может снова усилиться.

ВНИМАНИЕ! Злоупотребление кофе может быть одной из причин повышенного выведения кальция из костной ткани и формирования остеопороза.

Основные принципы выполнения ЛФК

Гимнастика при остеопорозе тазобедренного сустава или остеохондрозе поясничного отдела позвоночника считается щадящей, но выполнять её нужно регулярно, не меньше 3 раз в неделю. Если упражнения проводить по 15–20 минут, можно заниматься каждый день.

Все упражнения из лечебного комплекса выполняются медленно и плавно. Резкие движения опасны и провоцируют появление болевых ощущений, поэтому они исключены.

Занятия можно делать в любом возрасте. Предварительно делайте разминку, массаж или растирание бедренных мышц. Альтернативными методами являются езда на велосипеде, ходьба на беговой дорожке.

Оптимальная продолжительность гимнастики – 20–25 минут в день. Постепенно длительность тренировки можно увеличивать по 5 минут раз в 2 недели. Нужно ориентироваться по состоянию пациента и его физической форме. Если она отличная, можно делать гимнастику 2 раза в день.

Чтобы активные нагрузки были полезными, соблюдайте простые правила:

  1. между подходами пейте воду небольшими глотками;
  2. отдых между упражнениями – по 30–45 секунд;
  3. кушайте не позднее чем за 60 минут до начала гимнастики;
  4. сначала делайте общие разминочные упражнения для всех суставов тела в течение 2–3 минут;
  5. ведите здоровый образ жизни, сведите употребление алкоголя и никотина до минимума.

Соблюдайте ежедневную диету, чтобы с кровью к костям поступали полезные вещества. Ешьте больше мясных продуктов, кунжута, сыра, печеных или пареных овощей. Хотя бы раз в день гуляйте на свежем воздухе под солнцем по 30–50 минут. Это увеличит естественную выработку витамина Д и кальций будет лучше усваиваться.

Не сидите и не стойте в одной позе дольше 45 минут, старайтесь менять положение, делать легкую разминку или хотя бы статические сокращения для мышц голени и бедра.

Комплекс упражнений при 1 и 2 степени патологии

При первой и второй степени заболевания упражнения из лечебной гимнастики для тазобедренного сустава могут быть более размашистыми. На этой стадии остеопороза костная ткань хорошо поддаётся лечению, поэтому выполнять упражнения нужно по 4–5 раз в неделю.

В этом периоде можно делать упражнения из йоги и энергетическую зарядку Ци.

Хорошо при остеопорозе тазобедренного сочленения помогает гимнастика до момента подъёма с постели, то есть сразу после сна. В кровати можно выполнять большинство гимнастических упражнений без вреда для тазобедренного сустава.

Гимнастика при 1–2 степени остеопороза тазобедренного сустава:

  1. Лежа на спине, начинайте плавно сгибать ногу в коленном и тазобедренном суставах, не отрывая стопу от пола. Сгибайте ногу до момента, когда пятка коснётся ягодичных мышц. Повторите 10–12 раз, сделайте 3 подхода на каждую ногу.
  2. В положении лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и поставьте максимально широко. По очереди поднимайте ногу вверх, разгибая её в коленном суставе и сгибая в тазобедренном. Повторите по 8–10 раз, сделайте 3 подхода на каждую конечность.
  3. Стоя в коленно‐локтевой позе, по очереди отводите ногу в сторону на максимальную высоту. Повторите по 6–10 раз, сделайте 2–3 подхода на каждую ногу.
  4. Стоя спиной возле стены, делайте небольшие полуприседания, придерживаясь руками и спиной за стену. Как только вы будете легко делать это упражнение возле стены, начинайте делать полуприседания без дополнительных опор. Повторите 8–10 раз, сделайте 2–3 подхода.
  5. Упражнение 5

    Стоя, ноги на ширине плеч, делайте наклоны вперёд и в стороны по 10–12 раз. Круговые движения делать не рекомендовано.

  6. Лежа на боку, поднимайте вверх лежащую ногу на высоту 20–30 см. Выполните 6–10 раз, сделайте 2–3 подхода для каждой конечности.
  7. Стоя возле опоры, поднимите одну ногу немного вперёд и старайтесь нарисовать цифру 8 носочком. Сделайте 10–12 движений, выполните 3 подхода на каждую ногу.
  8. Сделайте 20 шагов приставным шагом с ведущей левой ногой и 10 шагов с ведущей правой ногой. Повторите 3 подхода.
  9. Лежа на животе, старайтесь достать пятками ягодиц. Помогайте себе руками, беря стопу и притягивая её к ягодичным мышцам. Сделайте 10–12 раз на каждую ногу.
  10. Упражнение 10

    Сидя на полу, расставьте ноги на ширину 30–40 см и делайте небольшие наклоны вправо и влево. Повторите по 10 наклонов, выполните 2 подхода.

  11. Лежа на спине, делайте подъёмы ровной ноги на высоту 10–12 см по 12–15 раз, 2 подхода на каждую конечность.
  12. Ходьба по комнате на носочках в течение 30–40 секунд. Сделайте 2 подхода.

Результат лучших лечебных упражнений можно закрепить быстрой ходьбой с помощью специальных палок‐опор или посетить бассейн для плавания. Проводить занятие необходимо в течение 10–15 минут.

Здесь вы найдете лечебную гимнастику для пожилых при остеоартрозе и остеопорозе суставов.

Комплекс упражнения при 3 и 4 степени патологии

При 3–4 стадии остеопороза увеличивается риск повреждения костной ткани, поэтому в первые 2–4 недели упражнения лучше делать только в постели с преимущественной статической нагрузкой.

Подготовительные упражнения первого месяца для лечебной гимнастики тазобедренного сочленения:

  1. Лежа в постели сделайте 10–12 сокращений мышц бедра. Сократив мышцы, сделайте паузу на 3–4 секунды, после чего отдохните 5 секунд. Повторите 1–2 подхода.
  2. В таком же положении согните ногу в коленном суставе и плавно сдвигайте колени, после чего раздвигайте их на 20–30 см в стороны. Достигнув нужной позиции, напрягите внутреннюю группу мышц бедра на 3–4 секунды. Повторите 6–10 раз.
  3. Находясь в том же положении, разместите под головой высокую подушку. Когда вы разведете колени в стороны, начинайте их сводить вместе, но делайте сопротивление с помощью рук, которые предварительно поставьте на внутреннюю поверхность колен. Повторите 10 раз, выполните 2 подхода.
  4. Упражнение 4

    В позиции с подушкой под головой, обхватите бедренную кость руками и начинайте подтягивать её к животу. Когда появится ощущение растягивания связок и сухожилий на задней поверхности тазобедренного сустава, сделайте паузу на 2–3 секунды и возвращайтесь в исходное положение. Повторите по 6–8 раз на каждую ногу.

  5. Лежа в кровати с согнутыми ногами в коленных суставах, приподнимите ногу и поставьте стопу на 10 см в наружную сторону. После 1–2 секунд поднимите ногу и верните её в исходное положение. Делайте так по 10–12 раз на каждую конечность.

Эти лечебные упражнения помогут усилить приток крови к тазобедренному суставу, подготовят его к последующим нагрузкам в положении стоя и дадут возможность передвигаться более свободно и безопасно.

Если произошел спонтанный перелом и было выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава, то лечебные упражнения читайте в этой статье.

Лечебные упражнения после первого месяца подготовительных занятий для тазобедренного сустава:

  1. Упражнение 1

    Ходьба со специальными тренировочными палками. Двигаться нужно медленно, опираясь на палки. Это поможет дозировать нагрузку и обезопасит от повреждения костей. Ходить нужно по 3–4 минуты по 4–5 заходов.

  2. Сидя на краю дивана или стула, поставьте ногу на пятку и начинайте делать круговые движения стопой, касаясь большим пальцем пола, а потом мизинцем. Повторите 15–20 движений на каждую конечность.
  3. В положении сидя на стуле, имитируйте ходьбу, поднимая ноги максимально высоко. Делайте на протяжении 2 минут, выполните 2–3 подхода.
  4. Повторяйте предыдущее упражнение, только вместо ходьбы вперёд имитируйте передвижение в сторону.
  5. Упражнение 5

    Лежа на спине, делайте упражнение «велосипед» на протяжении 1–2 минут, выполните 2 подхода.

  6. Сидя на кровати с ровными ногами, делайте сгибания в коленных суставах, не отрывая стопы друг от друга. Выполняйте до момента, пока коленные суставы не поднимутся на уровень живота или мечевидного отростка. Повторите 6–8 раз.
  7. Упражнение 7

    Лежа на боку, начинайте смещать верхнюю ногу вперёд и назад, после чего поднимите её вверх на 5–10 см и плавно опустите спереди от нижней ноги. Верните ногу в исходное положение и повторите 6–8 раз на каждую конечность. Во время выполнения под тазобедренный сустав можно положить подушку.

Не забывайте, что при 3–4 стадии остеопороза подниматься с постели или стула нужно при помощи поручней или других людей. Перемещаться лучше с ходунками или палицами.

Эффективными являются занятия в бассейне. Например, ходьба в бассейне. При помощи воды уменьшается давление на шейку бедренной кости, но мышцы работают в полной мере.

Об упражнениях после операции на тазобедренном суставе читайте здесь.

Методы физиотерапии для усиления эффекта

Физиотерапия – один из наиболее часто применяемых методов дополнительного лечения остеопороза тазобедренных суставов. При помощи физических воздействий улучшается кровообращение в суставе, исчезает отёчность, болевой синдром.

Методы физиотерапии, которые дают эффект в комбинации с лечебной гимнастикой для тазобедренного сочленения:

  1. Ударно‐волновая терапия звуком. При помощи звука стимулируется обмен веществ в кости и возникает замедление вымывания кальция и фосфора, что останавливает прогрессирование остеопороза. Проводят 3–5 раз в неделю, 1–2 недели.
  2. Озокеритотерапия. При помощи озокерита происходит согревание всех тканей вокруг сустава. Наблюдается улучшение оттока венозной крови и лимфы, снижается отёк и боль. Проводится 2–3 раза в неделю курсом в 15 процедур.
  3. Гидротерапия. При помощи слабого потока воды на мышцы бедра происходит улучшение иннервации. Чем лучше иннервация, тем сильнее приток крови и обмен в тканях. Выполняют по 2–3 раза в неделю курсом в 15 процедур.
  4. Электрофорез с мазями. При помощи электрофореза улучшается проницаемость лечебного вещества через клетки. Таким способом можно доставить лекарство прямиком к надкостнице и самым глубоким слоям мышц. Курс лечения – от 5 до 15 процедур.
  5. Магнитотерапия. При помощи лечебных магнитных волн происходит стимуляция обмена веществ в глубоких тканях. Это снижает риск спонтанных переломов при остеопорозе тазобедренного сустава.

Итоги:

  1. Остеопороз – одна из причин появления патологических переломов.
  2. Лечебная гимнастика для тазобедренного сустава при остеопорозе – базовый метод терапии. Для улучшения эффекта её комбинируют с лечебными препаратами и физиотерапией.
  3. Лечебная гимнастика при 1–2 стадии остеопороза может выполняться в положении стоя, при 3–4 преимущественно лежа и сидя.
  4. Упражнения для тазобедренного сочленения нужно закреплять походами в бассейн и массажем.
  5. Перед началом выполнения лечебной гимнастики, пройдите консультацию с врачом для определения стадии болезни.
Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Навигация