Разработка всех суставов: алгоритм выполнения упражнений

Повреждения суставов сопровождаются сильными болями, гематомами. Отдаленные последствия нелеченной травмы – полное обездвиживание в сочленении. При травмах суставов необходимо незамедлительное лечение, в которое входит разработка с использованием специальных упражнений.

Рекомендуется приступать к тренировкам как можно раньше, в период иммобилизации. Это поможет стать связкам и мышцам эластичнее, подготовить суставы к интенсивной работе после снятия гипса и повязок.

Период реабилитации на фоне активной разработки суставов сокращается на 30–40%.

Когда необходимо разрабатывать сочленения?

Перечень ситуаций, при которых нужно приступать к разработке суставов:

• вывих, ушиб, подвывих и перелом сустава;
• операции на конечностях или на сочленениях;
• контрактура сустава;
• разрыв связок и растяжение;
• дегенерация хрящевой ткани, развитие остеоартроза;
• спастика после инсульта.

Как разрабатывать при спастике суставов после инсульта?

Спастика после перенесенного инсульта проявляется в виде скованности, невозможности пошевелить конечностями. Явление характеризуется потерей возможности осуществлять тонкие и точные движения. Мышцы теряют свой тонус и эластичность, что сопровождается спазмами и болезненностью.

Человеку со спастикой сложно взять предмет в руки, особенно маленького размера. Больной может «промахнуться» мимо чашки, заводя руку в другую от неё сторону. Если поражена нижняя конечность, походка человека меняется, становится шаткой, сопровождается хромотой или «волочением ноги». Если разработать сустав, эти клинические проявления уменьшатся или исчезнут.

Чтобы разработать конечности и заставить мышцы вновь «слушаться», назначается курс реабилитации. Для этого используется комплекс, состоящий из массажа и лечебных тренировок для укрепления мышц тела, восстановления координации.

Движения для разработки суставов при спастике разделены на 3 этапа:

1. пассивные упражнения;
2. активные упражнения с помощью партнера;
3. активные движения без посторонней помощи.

К упражнениям для разработки сустава относят:

1. сгибание и разгибание сустава;
2. круговые движения;
3. подъём конечности вверх;
4. отведение руки или ноги в сторону.

Рекомендуется разрабатывать суставы, начиная с крупных конечностей: сначала сочленения ног и рук, затем кисти, голеностопный сустав, пальцы.

Пассивные движения выполняются с помощью инструктора. Его задача – зафиксировать конечность в правильном положении. Активные движения без посторонней помощи выполняются при условии, что упражнения не приносят сильной и резкой боли.

Чтобы разработать суставы руки при спастике после инсульта, выполняйте следующие пассивные упражнения:

1. 

   Упражнение 1

   Исходное положение – сидя за столом. Предплечье лежит на поверхности стола в расслабленном состоянии. Партнер или инструктор должен поднять руку вверх, поддерживая плечо травмированной конечности. Затем нужно опустить руку вниз и вернуть в исходное положение. Нужно выполнить 4–6 раз.

2. Исходное положение остается прежним. Партнер берет одной рукой травмированную конечность за запястье, а другой придерживает плечо. С выпрямленным локтем нужно отвести больную руку назад, затем завести вперед и вернуть в исходное положение. Необходимо выполнить 4–6 повторений.
3. Рука согнута в локте. Инструктор, придерживая предплечье больной руки, поднимает аккуратно локоть вверх, избегая резких движений. Повторить упражнение 4–6 раз.
4. Кисть лежит на столе ладонью вниз. Партнёр кладет свой большой палец под палец больного и отводит его в сторону. Необходимо выполнить сопротивление, сохраняя напряжение 2–3 секунды.
5. Рука лежит на столе. Инструктор должен обхватить больную конечность за предплечье. Необходимо выполнить сопротивление, не давая больному сдвинуть руку с места.

Через 1–2 недели выполнения пассивных движений приступайте к занятиям с инвентарём. Используйте небольшой резиновый мячик. Все упражнения выполняйте сидя за столом или стоя, если нужно разработать ногу.

Совершите следующие действия с мячом, чтобы разработать сочленения:

1. 

   Упражнения 1 и 2

   положив ладонь больной руки или стопу на мяч, катайте его по поверхности стола или пола в течение 2 минут.

2. поочередно надавливайте пальцами на мяч, сохраняя напряжение в течение 2–4 секунд.

Занятие стоит прекратить при возникновении сильного дискомфорта. Можно скорректировать движения или выполнить их пассивно.

Разработать суставы нижних конечностей можно при помощи простых движений, выполняемых в физиологических плоскостях. Первые 2 недели после выписки из реанимации пациент выполняет пассивные движения с помощником. Пациент лежит, помощник поднимает его пораженную ногу прямо, чтобы угол с кроватью составлял 20–30 градусов, затем опускает. Движение нужно повторить 10 раз. Затем помощнику нужно 10 раз поднять ногу, сгибая ее в колене и вращая стопой.

Через 2–3 недели пациент должен выполнить эти движения самостоятельно, повторяя простой комплекс 1 раз в день. В домашних условиях на 3–4 неделе можно воспользоваться низким степом и совершать 5–10-минутную тренировку с ходьбой и подъемом на степ.

Тренировку со степом можно заменить треккингом или лечебной ходьбой на беговой дорожке в медленном темпе.

Видео с ЛФК для пациентов, перенесших инсульт

Посмотрите простые движения для разработки суставов при спастике после инсульта.

Гимнастика для верхних конечностей

Основные суставы верхней конечности, которые нуждаются в разработке при одном из показаний: лучезапястный, плечевой, локтевой. Особенное внимание нужно уделить плечевому суставу, так как он поддерживает функциональность всей верхней конечности. Выполняются упражнения минимум 4–5 раз в неделю.

О разработке верхних конечностей читайте в этой статье.

Лучезапястный

ЛФК для лучезапястного сустава поможет вернуть тонус мышцам и связкам, что улучшит подвижность запястья.

Разработка включает:

1. 

   Упражнения по разработке лучезапястного сустава

   сжатие кисти в кулак с последующим расслаблением пальцев;

2. сгибание и разгибание кисти;
3. разминание в руках маленьких резиновых мячиков;
4. поднятие предплечья травмированной конечности вверх.

Чтобы разработать лучезапястное сочленение, каждое упражнение выполняют по 5–10 раз.

Как разработать лучезапястный сустав читайте в этой статье.

Плечевой

Чтобы избежать осложнений после травмы, выполняйте следующие упражнения:

1. 

   Упражнение 3

   Исходное положение – стоя, немного наклонитесь вперед и поставьте ноги на ширине плеч. Выполняйте скрещивание выпрямленных рук спереди.

2. Сохраните исходное положение. Выполните круговые движения рук, вращая их по часовой стрелке, а затем в обратную сторону.
3. Лежа на полу, разведите руки в стороны, направляя ладони вверх. Сводите и разводите выпрямленные верхние конечности перед грудью.

Необходимо сделать 5–10 повторов каждого действия, чтобы качественно разработать сочленение.

Подробнее о лечебной физкультуре для плечевого сустава читайте в этой статье.

Локтевой

Чтобы разработать локоть после травмы и вернуть ему прежние возможности, выполняйте следующий комплекс:

1. 

   Упражнение 3

   Сядьте на стул боком к спинке. Чтобы разработать сочленение, предплечье положите на поверхность спинки стула. Второй рукой возьмите теннисный мячик и приложите к спинке стула. Ладонью пораженной конечности катайте мяч по спинке.

2. Примите положение стоя. Вытяните перед собой больную руку, направляя ладонь вперед. Согните пальцы, направляя их к полу и образуя кулак. Избегайте сильного резкой боли. Вернитесь в исходное положение.
3. Возьмите в ладонь груз весом до 0,5 кг. Рука висит внизу вдоль тела. Поднимайте и опускайте груз кистью, сгибая и разгибая лучезапястный сустав. Упражнение с дополнительным весом можно выполнять только с 3–4 недели после снятия гипса и начала активной реабилитации.

Каждое упражнение рекомендуется выполнить по 5–10 раз.

Об упражнениях для тренировки локтевого сустава читайте в этой статье.

Упражнения для колена

Чтобы разработать колено, выполняйте следующий комплекс:

1. 

   Упражнение 2

   Ноги немного согнуты в коленях. Вращайте ими по часовой стрелке. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение в другую сторону.

2. В положении лёжа выполняйте упражнение «велосипед». Вращайте ноги по направлению вперёд, а затем меняйте направление.
3. Сидя на полу, скрестите ноги перед собой, выпрямив их в коленях. Постарайтесь поднять нижние конечности на максимально доступную высоту. Затем вернитесь в исходное положение.

Чтобы разработать сустав, необходимо сделать по 5–10 повторов для каждой ноги.

Итоги:

1. Своевременная разработка поможет предотвратить осложнения после травм и вернуть прежнюю подвижность суставу. Это ускорит процесс восстановления на 30–40%.
2. Чтобы разработать суставы равномерно, упражнения нужно дублировать на здоровой конечности.
3. Выполнение упражнений не требует сложного реквизита, проводится в домашних условиях.
4. Регулярное выполнение упражнений снизит болевые ощущения, устранит гематомы и отёки.
5. Необходимо придерживаться мер безопасности и избегать резких движений при выполнении упражнений. Появление резкой боли – сигнал к прекращению тренировок.