Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
drKavetskiy
drKavetskiy

Хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.


Упражнения для суставов

Простые упражнения в домашних условиях для каждого периода реабилитации после замены коленного сустава

Упражнения после замены коленного сустава помогают ускорить время восстановления опорной и двигательной функции конечности. Регулярное выполнение активных движений приводит к формированию крепкой костной мозоли, гипертрофии мышц, повышению тонуса сухожилий и утолщению связочного аппарата коленного сустава.

ЛФК, разработанное для восстановления после эндопротезирования коленного сустава, происходит поэтапно. Если последовательность и тяжесть нагрузок нарушить, это приведет к дисфункции эндопротеза, развитию послеоперационных осложнений и необходимости к повторному проведению оперативного вмешательства.

Польза от упражнений после операции

Регулярное выполнение ЛФК ведет к появлению следующих эффектов:

  1. улучшение кровообращения в травмированных костях и мышцах;
  2. ускорение времени регенерации тканей и перехода к активному образу жизни;
  3. формирование стойкой костной мозоли;
  4. уменьшение количества послеоперационных осложнений;
  5. поддержание тонуса мышц и целостности хрящевой ткани на здоровых суставах нижних конечностей;
  6. профилактика атрофии мышц.

При помощи ЛФК после замены коленного сочленения человек раньше начинает ходить, а в состоянии покоя болевые ощущения и дискомфорт тревожат намного реже.

Основные принципы выполнения ЛФК

ЛФК нужно начинать постепенно, придерживаясь следующих принципов:

  1. начинать гимнастику на голодный желудок, не раньше чем через 60 минут после последнего приёма пищи;
  2. во время выполнения ЛФК не должно появляться боли или дискомфорта;
  3. во время мышечной нагрузки должен происходить выдох, при расслаблении – вдох;
  4. сразу после операции нужно делать дыхательную гимнастику;
  5. все упражнения делать по 10–12 раз, по 2–3 подхода;
  6. занятия проводить 2 или 1 раз в день;
  7. средняя длительность одного занятия – 30–45 минут;
  8. в неделю нужно заниматься не менее 3 раз, оптимально – 4–6.

Следует учитывать индивидуальные особенности пациента, его возраст, толерантность к физическим нагрузкам, состояние других суставов и сердечно‐сосудистой системы.

Подробный разбор правил, принципов выполнения упражнений читайте в этой статье.

Комплекс лечебной физкультуры

Послеоперационную реабилитацию условно разделяют на 5 периодов:

  1. первый период: с 1 недели после операции до начала 2 недели;
  2. второй период: с 2 по 3 неделю;
  3. третий период: с 3 недели по 3 месяц;
  4. четвертый период: с 3 месяца по 6 месяц;
  5. пятый период: с 6 месяца и до конца реабилитации.

Для каждого периода разработаны свои упражнения.

Какие упражнения надо делать на первой неделе?

Пассивная разработка колена

В первую неделю пациент должен начинать осваивать сидение на стуле и на краю кровати, пробовать ходить с помощью костылей или опоры, не нагружая прооперированную ногу. В первые дни обязательно нужно делать дыхательную гимнастику.

Курс упражнений в первую неделю после замены коленного сустава изучите в этой статье.

Как разрабатывать конечность на второй неделе?

В этом периоде предыдущие упражнения дополняют новыми элементами с большей нагрузкой, начинают делать упражнения со сгибанием эндопротеза. ЛФК в этот период особенно важный, так как с 1 по 2 неделю чаще всего возникают ранние послеоперационные осложнения.

Также для этого периода рекомендовано разрабатывать сустав в положении на спине, животе и сидя на стуле.

Как разрабатывать ногу, если 7–10 дней назад поменяли коленный сустав, читайте в этой статье.

С 3 недели по 3 месяц

Учитывая длительность периода, для него характерно наличие постепенного усложнения упражнений и постепенного увеличения подходов. Обязательно с 3 недели по 3 месяц нужно улучшать ходьбу.

Занятие с гимнастической лентой

В программу тренировок добавляют упражнения с дополнительными утяжелениями в виде гимнастических резинок и эспандеров. Закачивают икроножные и бедренные мышцы.

Описание всего курса упражнений с 3 недели по 3 месяц читайте здесь.

С 3 по 6 месяц

Начиная с 3–4 месяца после замены коленного сустава, нужно заниматься активными видами деятельности. Если вы считаете, что это сложно, то вы не выполняли ЛФК должным образом или подбирали неправильные упражнения.

Пробежка в лесу

С 3 по 6 месяц рекомендовано ходить, медленно бегать, кататься на велосипеде. Можно заниматься йогой или плаванием.

Об организации реабилитации в период с 3 по 6 месяц после замены коленного сустава читайте здесь.

С 6 месяца

С 6 месяца происходит поддержание мышц и сухожилий в тонусе. Все усилия должны быть направлены на наращивание мышечной массы, поддержание нормального веса тела. Идеально подходят упражнения в зале, но без сильной осевой нагрузки. Проводят занятия с гимнастической лентой, ходят по лестнице и ездят на велосипеде.

Весь курс реабилитации после 6 месяцев восстановления читайте в этой статье.

Смотрите видео с гимнастикой

Посмотрите варианты ЛФК для коленного сочленения после его эндопротезирования.

Протокол реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Итоги:

  1. ЛФК после замены коленного сустава – один из самых эффективных способов ускорения реабилитации и снижения риска послеоперационных осложнений.
  2. Реабилитацию в домашних условиях после замены коленного сустава нужно разбивать по периодам, в каждом из которых выполняют упражнения, соответствующие силе искусственного сустава.
  3. Все периоды взаимосвязаны. Это означает, что не нужно начинать реабилитацию сразу со второго или третьего периода, так как это может привести к появлению кровотечений, нарушению работы колена и нарушению его фиксации к костям.
  4. Только регулярное выполнение упражнений позволит восстановить сустав. Занятия раз в неделю не имеют смысла.
drKavetskiy

Хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.

Навигация