Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Анастасия

Анастасия

Окончила ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. Врач - ординатор.


Упражнения для суставов

Поэтапная разработка суставов после перелома руки

При переломах отделов верхней конечности накладывается гипсовая повязка или ортез. Нагрузка на мышцы руки практически полностью прекращается, вследствие этого ухудшается трофика (питание, обмен) и доставка необходимых веществ к прилегающим тканям кости.

Реабилитационные мероприятия обязательны для ускорения заживления тканей, повреждённых при травме, для быстрого восстановления функций опорно‐двигательной системы.

Цели и задачи активного восстановления

Основные цели разработки:

  1. полное восстановление двигательных и силовых функций руки;
  2. восполнение подвижности компенсаторно, за счёт тренировки мышц‐синергистов (выполняют те же функции, что и повреждённая мышца);
  3. эффективное, быстрое возвращение к бытовым и трудовым процессам.

Задачи:

  1. профилактика мышечной атрофии;
  2. профилактика возникновения кожных, связочных, сухожильных, мышечных контрактур (ограничение движений из‐за рубцовой ткани);
  3. профилактика пролежней при длительном ношении гипсовой повязки.

Достигаемые эффекты

В курсе реабилитации для разработки суставов после перелома руки выделяется 3 периода.

В первом периоде конечность иммобилизирована гипсом от 1 до 3 месяцев, в зависимости от тяжести и вида травмы. Разрешается общеукрепляющая зарядка, изометрические упражнения для повреждённой руки. Она улучшает кровоток и устраняет отёк в области перелома. Силовые нагрузки запрещены.

Второй период подразумевает активную разработку суставов и мышц повреждённой руки после снятия гипсовой повязки. Нагрузки повышают плавно, поскольку у пациентов снижена мышечная сила, ограничены движения в сочленении.

При регулярном выполнении упражнений в этом периоде достигаются следующие эффекты:

  1. нормализуется трофика травмированных тканей для скорейшего формирования плотной костной мозоли в месте перелома;
  2. постепенно увеличивается объём движений в пострадавшем сочленении;
  3. восстанавливается тонус мышц.

В третьем периоде (восстановительном) используют общеукрепляющие упражнения с применением большей нагрузки (1–2 кг), рекомендуют плавание, массаж. Соблюдение рекомендаций на данном этапе обеспечивает возвращение прежней подвижности, укрепление мышц и связок.

ВНИМАНИЕ! Упражнения обеспечивают возвращение силы мышц и амплитуды движений в суставах до исходного уровня.

Как разработать суставы и мышцы?

Начинать разработку суставов и мышц после перелома руки можно только с разрешения врача.

Во время иммобилизации конечности, когда пациент носит гипсовую повязку, разрешена дыхательная гимнастика, упражнения для здоровой конечности, упражнения для укрепления осанки, статические нагрузки для больной конечности. Их выполняют по 10–15 минут, 3–4 раза в день.

Во втором периоде, после снятия гипса с руки, постепенно начинается восстановление при помощи специальных тренировок. Можно использовать дополнительный инвентарь, делать упражнения в тёплой воде (до 36°С). Длительность упражнений – 30 минут, 2–3 раза в день.

В восстановительном периоде реабилитации выполняются упражнения на координацию и возвращение мышечной силы, даётся бытовая повседневная нагрузка на повреждённую руку. В этом периоде происходит восстановление профессиональных навыков. Длительность занятий – по 30–40 минут в день.

Локоть

Для локтей

Начинать упражнения для предотвращения развития атрофии и для разработки сустава после перелома можно на 3–5 день с разрешения врача. После удаления гипсовой повязки начинают тренировки, поднимая кисти с прямыми пальцами, вращая предплечьем (с 10 дня).

Ознакомьтесь с полным комплексом упражнений для разработки локтевого сустава после перелома здесь.

Плечо

Упражнения для плеч

Начинают ЛФК на 2–3 день при отсутствии сильной боли.

Если кисть не иммобилизирована, начинают выполнять движения на отведение, разрабатывают пальцы. Через неделю начинают тренировать предплечье. После снятия гипса плавно увеличивается нагрузка на всю верхнюю конечность.

На картинке представлены способы разработки верхней конечности в плечевом суставе после снятия гипсовой повязки.

О лечебной зарядке для плечевого сустава после перелома руки читайте в этой статье.

Кисть

Движения для лучезапястного сустава и пальцев руки

В иммобилизационном периоде выполняются статические упражнения: напряжение мышечных волокон в течение 15–20 секунд с переменным расслаблением. Силовая нагрузка запрещена.

После удаления гипса необходимо постепенное начало разработки травмированных участков. Через 4–5 недель добавляют минимальный вес.

На рисунке изображены упражнения для понимания того, как разработать сустав кисти после перелома лучезапястного сустава и пальцев руки.

Как разрабатывать лучезапястный сустав после перелома руки читайте в этой статье.

Что будет если не заниматься лечебной гимнастикой?

Невыполнение рекомендаций по восстановительным тренировкам для разработки суставов и мышц после перелома руки приводит к серьёзным последствиям:

  1. слабость мышц, вплоть до полной атрофии при длительно наложенной гипсовой повязке;
  2. контрактуры (кожные, связочного аппарата, мышц) — тугоподвижность и малоподвижность сустава;
  3. постоянные хронические боли;
  4. отёки.

Итоги:

  1. Разработка суставов и мышц руки после перелома является необходимым этапом во избежание атрофии мышц, контрактур, хронических болей и отёков.
  2. Принципы восстановительных тренировок и разработки: систематичность, регулярность и длительность. Увеличение физических нагрузок происходит поэтапно.
  3. Консультируйтесь с врачом по поводу начала занятий, их регулярности. Каждый случай индивидуален и требует особого подхода.
Анастасия

Окончила ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. Врач - ординатор.

Навигация