Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Анастасия Бритвенко

Анастасия Бритвенко

Кандидат наук, доцент


Упражнения для суставов

Базовый комплекс ЛФК при переломе локтевого сустава: видео с упражнениями

Переломы локтя являются следствием травм или ударов. Лечение этой части тела происходит путем иммобилизации гипсовой повязкой на срок от 4 до 6 недель в зависимости от вида и тяжести перелома.

После ношения гипса сросшуюся кость, которая привыкла не двигаться, надо снова адаптировать к движениям и физическим нагрузкам. Это возможно только путем осуществления активной разработки локтя при помощи лечебной физкультуры.

Заниматься ЛФК необходимо во время ношения гипса и в течение нескольких месяцев после его снятия. Нагрузки на повреждённый локоть должны быть постепенными. 

Цели и эффекты тренировки

Главная цель разработки после перелома – вернуть руке возможность двигаться в привычном режиме.

Задачи ЛФК:

  1. восстановление двигательной и разгибательной функции локтя;
  2. нормализация кровообращения после длительной иммобилизации;
  3. предотвращение осложнений и отмирания мышечных тканей;
  4. улучшение общего самочувствия.

При правильном подходе к ЛФК через 1–2 месяца можно достигнуть максимального эффекта, а именно:

  • устранения болевых ощущений и дискомфорта;
  • возвращения подвижности руки.

Комплексная реабилитация происходит в 3 этапа с видимыми эффектами на каждом из них:

  1. Гимнастика для руки в гипсе. Устраняет отёк и предотвращает застой крови в повреждённой области.
  2. ЛФК после избавления от повязки. Способствует восстановлению двигательной активности локтя.
  3. Полное восстановление. Адаптирует сустав к физическим нагрузкам и жизнедеятельности.
ВАЖНО! Ежедневный массаж травмированной области эффективно восстанавливает суставы, однако он разрешен только на 3 этапе реабилитации и должен быть одобрен специалистом.

Основные принципы

В период реабилитации после перелома необходимо следить за регулярностью физических упражнений, интенсивностью тренировок. Стоит пересмотреть образ жизни, отладить режим питания и сна.

Составляя комплекс индивидуальных тренировок, придерживайтесь таких принципов:

  1. начинайте разрабатывать руку через несколько дней после наложения гипса, продолжайте ЛФК до полного восстановления функций локтевого сустава, постепенно увеличивая нагрузку, интенсивность и количество упражнений;
  2. тренируйтесь по 2–3 раза в день;
  3. длительность тренировки – 5–20 минут;
  4. не пренебрегайте рационом и питьевым режимом (употребляйте в пищу продукты, содержащие белок, коллаген, кальций);
  5. следите за достаточным количеством сна (8–9 часов в сутки), чтобы дать организму и локтевому суставу возможность расслабиться и возобновить силы.
ВАЖНО! Лишний вес отрицательно сказывается на процессе реабилитации, так как он нагружает суставы, поэтому следует придерживаться диеты. Но нельзя голодать, чтобы не спровоцировать осложнений в травмированном участке.

Комплекс упражнений для поддержания активности локтя в гипсе

К ЛФК рекомендуется приступать уже на 2 день после наложения гипсовой повязки, чтобы кровь в обездвиженной руке циркулировала и не давала мышечным тканям атрофироваться. На этом этапе необходимо двигать теми частями руки, которые не в гипсе: шевелить пальцами пораженной руки и плечом.

Если нужно восстановить лучезапястный сустав после перелома, читайте упражнения в этой статье. 

Через 7–10 дней начинайте сокращать мышцы, которые находятся под гипсом, старайтесь в положении лежа завести руку за голову. Упражнения из ЛФК после перелома локтевого сустава и операции на нем не должны вызывать боли. Они снимают болевой синдром и отёчность. В противоположном случае разработку надо прекратить и показаться врачу.

Снятию боли, укреплению мышц, улучшению состояния организма способствует дыхательная гимнастика и медитация. Глубокий вдох‐выдох несколько раз в положении лёжа или стоя даст возможность мышцам расслабиться.

Гимнастика для разработки локтевого сустава после снятия гипса

После избавления от гипса начинается период реабилитации, во время которого рука заново учится сгибаться, разгибаться, двигаться после длительной иммобилизации.

Как делать упражнения и разрабатывать локтевой сустав после перелома и снятия гипса:

  1. Упражнение 6

    в положении стоя, соедините руки перед собой и имитируйте движения рыбака, который закидывает удочку;

  2. соедините кисти за спиной и тяните их вверх, создавая напряжение;
  3. образуйте ладонями замок, положите их на макушку и потянитесь телом вверх, руками создавая сопротивление;
  4. возьмите мяч и покатайте его руками по столу;
  5. согните руку в локте под прямым углом и выполняйте круговые движения предплечьем;
  6. возьмите в обе руки гимнастическую палку, вытяните её перед собой или над головой, сгибайте‐разгибайте локти.

Все вышеперечисленные упражнения из ЛФК следует выполнять по 5–15 раз, по 2–3 подхода за день, постепенно увеличивая количество повторений до 5 подходов.

Через 3 недели можно начинать тренироваться с легкими гантелями (1–2 кг). Полезным и эффективным после травмы локтя является плавание в бассейне.

Локтевой сустав – один из самых тяжелых в разработке, поэтому нужно тщательно подходить к данному вопросу. Упражнения не должны вызывать острой боли, должны быть одобрены физиотерапевтом и травматологом.

Подробнее о лечебной гимнастике после перелома руки читайте в этой статье. 

ЛФК по системе Древинг

Методика Древинга при переломах предусматривает строгий постельный режим в течение 1,5–2 месяцев и значительные ограничения в движениях. Главные принципы ЛФК заключаются в отсутствии необходимости ношения пациентом корсетов, лонгетов или других приспособлений для иммобилизации. Согласно Древингу, опора формируется из мышц.

ЛФК по методике Древинг при переломе локтевого сустава выполняется в 3 этапа:

  1. Лёжа на спине, нужно выполнять поэтапно круговые движения в плечевых, затем локтевых суставах, сжимать руки в кулаки и расслаблять. После этого следует разводить конечности в стороны и поднимать их вверх, хлопая в верхней точке в ладоши. Проделывать комплекс следует в течение 10 минут.
  2. Лежать можно на спине или на животе. В таком положении нужно выгибать позвоночник, опираясь на кисти, делать ногами «велосипед» 1–3 минуты. Затем необходимо поочерёдно поднимать вверх правую руку и левую ногу, и наоборот. Длительность гимнастики – 20 минут.
  3. Разрабатывайте конечность, выполняя наклоны и приседания, в качестве поддержки используя изголовье кровати или спинку стула.

Проделывайте упражнения из ЛФК по 5–10 раз.

Видео с лечебными движениями

Посмотрите на видео лечебную физкультуру (ЛФК) для быстрой реабилитации с комплексом упражнений для локтевого сустава и руки после перелома:

Лечебная физкультура ЛФК при переломе локтевого сустава

Чего во время занятия делать нельзя и почему?

На раннем этапе разработки сустава не рекомендуется делать гимнастику на растяжение околосуставных мышц и сухожилий. Следует этого избегать, если они были повреждены при переломе. На начальном этапе дополнительная нагрузка может спровоцировать повторное повреждение конечности.

Когда врач разрешит увеличивать интенсивность тренировок ЛФК, нельзя использовать утяжелители. Сустав еще недостаточно укрепился, а дополнительный вес только усугубит ситуацию.

В начале реабилитации необходимо избегать тепловых процедур. Прогревание достаточно эффективно, с его помощью можно добиться положительной динамики, но только на завершающем этапе и по назначению врача. Суть в том, что тепло укрепляет костные ткани. Этого нельзя допускать, пока не произошло полное восстановление локтя после перелома, включая его мышцы и сухожилия.

Другие методы реабилитации

Реабилитация локтя после перелома ‒ сложный процесс, который включает неинвазивные методы и способы лечения с применением лекарственных средств.

Восстанавливать нормальную подвижность локтя можно с помощью:

  • массажа;
  • нормализации рациона питания с применением витаминных комплексов;
  • физиотерапии.

Применение только одного метода не принесет должного результата. Это сможет снять болевые ощущения и некоторые физиологические проявления травмы, не восстанавливая поврежденные ткани в полной степени.

Массаж

Массажные процедуры проводят только после того, как пройдет острая стадия. Во время отёков, гематом массаж воспрещен.

Несложные манипуляции можно проводить и в домашних условиях перед ЛФК в качестве разминки. Это ускорит регенерацию поврежденной ткани и нормализует циркуляцию крови.

При разработке локтя после перелома рекомендуется выполнять следующий ЛФК:

  1. Поглаживания. Делайте их ладонью, охватывая всю площадь локтя, предплечья и плеча.
  2. Массирование локтя. Локтевую впадину массируют одним большим пальцем. Всю остальную зону ‒ ладонью. Выполняйте легкие надавливания, сочетая их с круговыми движениями по часовой стрелке.
  3. Интенсивные растирания. Проводят их двумя пальцами или всей ладонью, охватывая зону предплечья и локтевого сустава.

Перед массажем рекомендуется провести разминку. Для этого достаточно растереть конечность, выполнить несколько сгибаний и разгибаний руки.

При всей пользе массажа существуют и противопоказания к его выполнению:

  1. продолжение острого периода перелома или переломы в других отделах;
  2. разрыв или надрыв мышечных тканей, сухожилий;
  3. усиленные боли в области локтя;
  4. температура тела выше нормы.
ВАЖНО! Стоит избегать массажа при патологических состояниях локтевого сустава, например, при тяжёлом миозите.

Физиотерапия

Для реабилитации после перелома рекомендуется выполнять следующие процедуры физиотерапии:

  1. Ультразвуковая терапия. Метод помогает ускорить деление клеток, повысить выработку коллагена, синтеза биологически активных веществ, улучшить обмен веществ, протекающий в тканях. Ультразвук оказывает противовоспалительный эффект и обезболивает.
  2. Магнитотерапия. Помогает при отёках, оказывает сосудорасширяющее воздействие, повышает иммунную активность и обменные процессы в тканях.

Назначают данные процедуры только после консультации с врачом. Не рекомендуется проводить процедуры во время беременности и при новообразованиях.

Когда ждать полного восстановления функциональности сочленения?

Нормализовать двигательную активность локтя можно за период от 2‐х недель до 3‐х месяцев. Срок зависит от характера и сложности перелома, от методики восстановления локтевого сустава. При неосложненном переломе функция конечности восстановится за 1–2 месяца, а прежнюю физическую активность без ограничений можно возобновить через 5–6 месяцев.

Длительность реабилитации зависит от возрастной группы пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Если пациент старше 45 лет, то сустав будет восстанавливаться около 4–5 месяцев.

Сроки указаны с учетом выполнения ЛФК не реже 3‐х раз в неделю. 

Что будет, если не разрабатывать структуру после перелома?

Если проигнорировать гимнастику после перелома локтевого сустава, можно не вернуть двигательную способность конечности. Нарушится сгибательная функция руки, конечность будет частично обездвижена. Помимо дискомфорта в повседневной жизни, отказ от реабилитации повлечет за собой развитие осложнений в виде отёчности, контрактуры, артроза.

Итоги:

  1. Разрабатывайте локтевой сустав еще до снятия гипса, чтобы вернуть руке возможность двигаться в привычном режиме.
  2. Комплексная реабилитация локтевого сустава происходит в 3 этапа, начиная с разработки в гипсе, заканчивая полным восстановлением.
  3. Выполняйте ежедневный массаж и сопровождайте ЛФК занятиями в бассейне.
  4. Следите за регулярностью физических упражнений, интенсивностью тренировок, соблюдайте здоровый режим питания и сна. При наличии лишнего веса соблюдайте диету.
  5. В промежутках между выполнением ЛФК для разработки локтевого сустава после перелома и снятия гипса делайте дыхательную гимнастику или медитируйте.
  6. Чтобы избежать ношения корсета и других поддерживающих повязок, пройдите реабилитацию по методике Древинга.
  7. На ранних этапах реабилитации не делайте резких движений, избегайте тепловых процедур и не используйте утяжелители при выполнении упражнений из ЛФК для локтевого сустава.
Анастасия Бритвенко

Кандидат наук, доцент

Навигация