Таблетки для лечения суставов | Болезни суставов
Болезни суставов
Здесь пишут врачи

Введение

Наталья Серпухова

Наталья Серпухова


Лечение болезней суствов

Таблетки для лечения суставов

Боли в суставах начинают регулярно беспокоить пожилых людей, в молодости они появляются при травмах, физических перегрузках и инфекционных заболеваниях. Лечат суставные боли медицинскими препаратами, неинвазивными методами и народными средствами. При консервативном лечении используют целый ряд медицинских препаратов с различным воздействием на больные суставы, одни из которых устраняют воспалительные процессы, другие снижают боль , третьи комплексно воздействуют на всю структуру суставов и окружающих его мышц и сухожилий.

Самыми распространёнными заболеваниями суставов являются артрит, артроз, подагра, бурсит и некоторые другие менее распространенные заболевания. Условно их можно разделить на болезни, возникающие из-за отложения солей в суставах и на болезни из-за травм, инфекций, естественного износа суставов.

Таблетки для лечения суставов можно сформировать следующие в группы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – препараты снижающие боль, купирующие воспалительный процесс и действующие как жаропонижающее средство одновременно;
  • Сосудорасширяющие препараты требуются когда в результате воспаления сустава и его отека происходит сдавливание окружающих сустав кровеносных сосудов, что может привести к некрозу тканей;
  • Миорелаксанты применяют в случаях ограничения подвижности суставов, с последующим перенапряжением окружающих мышц и усиления болей;
  • Стероидные гормоны применяют когда вышеназванные лекарства не помогают, а воспаление усиливается и сопровождается сильными болями.
  • Хондропротекторы – препараты способствующие синтезу организмом хрящевой ткани в суставах. Эти таблетки для лечения суставов и хрящей полезны при большинстве заболеваний суставов.
  • Витаминно-минеральных комплексы предназначены как для профилактики болезней суставов, так и при их лечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

К этой группе препаратов относятся, хорошо всем известные, аспирин, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и многие другие. Форма выпуска препаратов различна: таблетки, растворы для инъекций, мази. Например, диклофенак выпускают во всех формах.

НПВП являются высокоэффективными препаратами, снижающими болевой синдром и воспалительные процессы. Препараты не требуют рецептов врача, поэтому широко используются населением как таблетки для лечения суставов ног, которые являются наиболее уязвимыми суставами в преклонном возрасте. Длительное применение противопоказано, так как возникают побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте, почках и сердечно-сосудистой системе.

Действие НПВП основано на подавлении фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который присутствует в организме человека и катализирует производство простагландинов, необходимых для регулирования физиологических процессов организма. Известны два вида ферментов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первый из которых содержится в кровеносных сосудах, почках и ЖКТ, второй фермент образуется только при воспалениях в тканях организма. Когда больной применяет традиционные из группы НПВП таблетки для лечения суставов колена, они одинаково действуют на оба типа ферментов, вызывающих боль и воспаление.

В последние несколько лет фармацевты разработали препараты селективного действия, которые избирательно подавляют ферменты ЦОГ-2 и в незначительной степени ЦОГ-1, и не оказывают столь сильного негативного влияния на ЖКТ и почки. К ним относятся такие препараты как нимесулид, мелоксикам и самые последние разработки фармацевтов – целекокосиб и рофекоксиб. Отзывы врачей о последних двух препаратах только положительные: препараты высокоэффективны и безопасны (быстрое снижение болевого синдрома при минимальных побочных эффектах), таблеточная форма выпуска обеспечивает простоту применения. Но их прием противопоказан при болезнях ЖКТ и почечной недостаточности.

В России популярен препарат “Аркоксиа” (эторикоксиб) из группы селективных НПВП, действующих избирательно на ЦОГ-2. Данные клинических исследований больных артрозом, остеоартритом, ревматоидным артритом , применявших Аркоксиа, показали на 50% меньше осложнений на ЖКТ и почки в сравнении с неселективными НПВП (дифлофенак, ибупрофен). По оценкам врачей это наиболее щадящий противовоспалительный и анальгезирующий препарат с эффектом жаропонижения. Среди больных, принимавших для лечения коленного сустава таблетки Аркоксиа, большинство отзывов положительных, свидетельствующих о быстром прекращении болей и нормализации работы суставов.

Стероидные препараты

Стероидные препараты противовоспалительного ряда включают в себя лекарства, произведенные на основе гормонов, вырабатываемых надпочечниками: дексаметазон, гидрокортизон, дипроспан, целестон и некоторые другие. Воздействие стероидных препаратов на больные суставы гораздо сильнее, чем препаратов группы НПВП, но и побочных эффектов тоже больше. Стероидные препараты могут вызывать привыкание и степень их воздействия ослабляется. Гормональные препараты также как и препараты НПВП влияют на ЖКТ, могут вызвать появление язвенной болезни желудка. Стероидные препараты, помимо упомянутых побочных эффектов могут вызвать:

  • снижение иммунитета:
  • отечность тканей;
  • увеличение веса;
  • повышение артериального давления;
  • маскулинизацию у женщин.

Врачи рекомендуют использовать эти препараты кратковременно, для вывода организма из тяжелых периодов болезни любой природы заболевания суставов. Например, при обострении подагры в связи с отложением солей в суставах лечение таблетками стероидных препаратов быстро выводит больного из состояния обездвижения, после чего может применяться цикл лечения НПВП.

Большой популярностью у больных пользуется дексаметазон, который вводят в виде инъекций раствора прямо в сумку больного сустава. Воспалительный процесс быстро затухает и боли в суставе исчезают. Таблетки этого препарата действуют на коленный и другие суставы менее эффективно, с интервалом в два-три часа после приема. Чем лечить коленные суставы? Таблетки, мазь или инъекция – определяет лечащий врач по конкретному состоянию больного. Самолечение стероидными препаратами категорически не рекомендуется.

Хондропротекторы

Препараты этой группы имеют ярко выраженный целевой характер, они предназначены только для лечения суставов. Исходя из названия (хондро – хрящ, протектор – защитник) эта группа препаратов обеспечивает защиту хрящевой ткани сустава и помогает восстанавливать ее при повреждениях. Защита и тем более восстановление хрящевой ткани суставов – процесс длительный, поэтому и препараты этой группы применяют для получения должного эффекта длительное время.

Современные препараты этой группы (Артра, Терафлекс, Глюкозамин) в отличие от традиционных препаратов на основе экстрактов хрящей животных и экстрактов растений (Хондроитинсульфат, Румалон, Хондроксид), состоят из очищенной гиалоурановой кислоты в сочетании с хондроитинсульфатом или глюкозамином. Эффект от традиционных хондропротекторов даже при длительном применении неоднозначный, больше напоминающий эффект плацебо. Сочетание хондропротекторов нового поколения с НПВП привело к появлению последнего поколения препаратов, такого как Терафлекс Адванс. Этот препарат сочетает в себе противовоспалительное действие с усилением метаболизма хрящевой ткани. Например, при дегенеративных изменениях при артрите коленного сустава лечение таблетками Терафлекс Адванс погашает воспалительный процесс и дает быстрый эффект восстановления хрящевой ткани в нарушенном артритом суставе.

Противопоказания приема хондропротекторов невелики, в основном касаются детей, беременных женщин и индивидуальной непереносимости препарата. Но при приеме комбинированных хондропротекторов, имеющих в своем составе НПВП препараты, увеличивается список противопоказаний для ЖКТ, больных с почечной недостаточностью и при болезнях печени.

Сосудорасширяющие препараты

Эта группа препаратов отличается широким действием, поэтому их применяют при многих заболеваниях. В лечении суставных болезней препараты воздействуют на капиллярные сосуды в районе воспаленного сустава. Они увеличивают их проницаемость, расширяя за счет снижения тонуса гладких мышц стенок сосудов, и разжижая кровь, что приводит к более активному снабжению воспаленных тканей вокруг сустава кровотоком. Сосудорасширяющие препараты создают условия, при которых растворяются соли в суставах даже при лечении таблетками этих лекарств.

Наиболее часто при лечении суставов используют Трентал, также популярны Пентоксифиллин, Актовегин, Эуфиллин и липоевая кислота, которые ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления. Указанные препараты выпускаются в виде драже, таблеток и инъекций раствора.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов назначается больным при мышечных спазмах и ограничении подвижности суставов, возникающих при сильных спазмах мышц, в обиходе называемой судорогой мышц. Препараты действуют на центральную нервную систему человека, нейтрализуя нервные импульсы, идущие к спазмирующим мышцам. Чаще всего такие спазмы мышц возникают при остеохондрозах шейного отдела позвоночника. Среди рекомендуемых препаратов этой группы для лечения суставов следует назвать Сирдалуд, который эффективно ослабляет тонус напряженных мышц.

Витаминно-минеральные комплексы

Для поддержания здоровых суставов и при лечении заболевших обязательно употребление витаминно-минеральных комплексов в виде драже или таблеток. Источником этих необходимых компонентов для здоровья суставов должна быть пища, но сейчас она сильно обеднена витаминами и микроэлементами из-за промышленных методов выращивания сельскохозяйственной продукции и истощения земель под посевами. Фармацевтика предлагает витаминно-минеральные комплексы, ликвидирующие дефицит поступающих с пищей веществ. Среди них можно выделить «Коллаген Ультра» российского производства и «АртриВит» (производится в Канаде). Эти препараты относятся к БАДам и не являются лекарством.

Препараты в виде мазей и кремов

Многие из названных препаратов выпускается в виде мазей или кремов. Эта форма лекарств менее активна, чем таблетки и используется при спокойном протекании заболевания суставов. Воздействие препаратов через кожные покровы часто не достигает кровеносных сосудов и имеет местный характер действия. Но для профилактики заболеваний или в начальной стадии мази практикуются широко, поскольку не дают тех побочных эффектов, которые есть у принимаемых преорально таблеток.

В заключение следует отметить, что применение тех или иных препаратов рекомендует врач после определения диагноза болезни суставов. Без диагноза лечение суставов может вызвать необратимые процессы в организме, приводящие к инвалидности.

Наталья Серпухова

Наталья Серпухова

Навигация