Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Дарина Британчук

Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.


Препараты

Универсальное средство от боли – пластырь с диклофенаком. Приклей и забудь о проблеме на целый день

Пластырь с диклофенаком – удобная лекарственная форма, которая обладает минимумом побочных эффектов. Пластырь невидим под одеждой. Использование данной формы препарата не требует навыков. Эффект от применения лекарственной формы достигается через 30 минут и поддерживается в течение 12 или 24 часов. Срок действия зависит от количества действующего вещества.

Что такое пластырь с диклофенаком

Пластырь с диклофенаком – это лекарственная форма препарата, которая используется для местного воздействия на поврежденный участок. Пластырь имеет разные размеры. Он состоит из основы – полиэстер коричневого или телесного оттенка, на который нанесен бледно желтый слой диклофенака.

Клейкая поверхность, на которую нанесен диклофенак, покрыта защитной тонкой пленкой. Ее перед использованием лекарственной формы необходимо снять, а сам пластырь приклеить к пораженному участку. Некоторые производители на защитной пленке рисуют схематические изображения с инструкцией по наложению препарата.

Состав

Ознакомьтесь с таблицей состава трансдермальной формы препарата на основе диклофенака с торговым названием Вольтарен.

Вещество

Количество в 1 пластыре (70 см2)

Диклофенак натрия

15 мг (1%)
Левоментол

22,5 мг

Метилпирролидон

60 мг
Пропиленгликолевые эфиры жирных кислот

30 мг

Лимонная кислота

6 мг
Изопрен стирол сополимер

536,1 мг

Полиизобутилен

30 мг
Камедь эфиризированная

300 мг

Меркаптобензимидазол

3,7 мг
Бутилгидрокситолуол

3,7 мг

Парафин жидкий

1500 мг

Основа из волокон полиэстера 50 den

О мази и геле Диклофенак Акри читайте здесь.

Фармакологические эффекты

Препарат содержит НПВС – диклофенак. Это вещество обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным, незначительным жаропонижающим эффектом. Принцип действия диклофенака основан на ингибировании синтеза простагландинов, провоспалительных медиаторов из арахидоновой кислоты.

ВНИМАНИЕ! Пластырь на основе диклофенака уменьшает отечность, снижает интенсивность болевого синдрома.

Концентрация диклофенака в тканях поддерживается на постоянном уровне за счет проникновения из пластыря и не зависит от времени суток. Средняя концентрация вещества в плазме крови составляет 3 нг/мл. В инструкции указано, что начало действия трансдермального пластыря фиксируется на 30 минуте. Максимальная концентрация диклофенака в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после постановки средства.

Период полувыведения действующего вещества составляет 1–2 часа. Процессы преобразования происходят в печени, а метаболиты препарата выводятся с мочой.

Показания

Показаниями к назначению лекарственной формы с диклофенаком являются травмы разного происхождения: растяжения мышц, ушибы, вывихи суставов.

В инструкции допускается использование пластыря для симптоматического лечения локализованных ревматических и неревматических поражений суставов и мягких тканей.

Пластырь эффективен при болях в спине, дегенеративных заболеваниях позвоночника: радикулите, остеоартрозе, остеохондрозе, люмбаго, ишиасе.

Почему назначают пластырь

Пластырь с диклофенаком – альтернативная форма чрескожного или трансдермального введения препарата. Преимущества и особенности действия пластыря:

  1. эффективен в течение 12–24 часов (зависит от дозировки);
  2. отмечается минимальное воздействие на системный кровоток, минимум побочных эффектов;
  3. хорошая переносимость у пациентов с патологиями ЖКТ, когда прием таблетированных форм НПВС запрещен;
  4. средство не смазывается, не нужно ждать впитывания препарата;
  5. не требует инвазивного вмешательства, уколов и полной стерильности, можно использовать в любых условиях без медицинских навыков, в отличие от инъекционной формы;
  6. действующее вещество активно днем и ночью.

Пластырь с диклофенаком хорошо проникает во все слои кожи и в мышцы, поэтому эффективен при растяжениях, ушибах и других травмах без повреждения верхнего слоя кожи – эпидермиса. Эту форму препарата не нужно дополнять приемом диклофенака внутрь или другими НПВС.

Подробную инструкцию по применению мази или геля с диклофенаком читайте в этой статье.

Руководство по применению

Пластырь с диклофенаком можно использовать самостоятельно в течение 7 дней. Количество пластырей зависит от дозировки действующего вещества, которая указана в инструкции. Рекомендуемая доза – 2 пластыря за сутки. Даже если травмированный участок превышает размер 1–2 пластырей, накладывать более 2 штук на кожу одновременно – запрещено.

Действие средства, согласно инструкции, рассчитано на 12 часов. Поэтому рекомендуется накладывать его утром и вечером по 1 пластырю. Перед использованием диклофенака кожу рекомендуется промыть и просушить полотенцем. Не нужно распаривать или охлаждать поврежденный участок, не нужно греть сам пластырь перед использованием.

Не стоит экономить и резать пластырь, поскольку так уменьшается количество действующего вещества, препарат может не дать эффекта.

Клеят лекарство на поврежденный участок. При необходимости его можно зафиксировать эластичной повязкой, но не туго, чтобы не нарушить естественный кровоток. Фиксация может понадобиться в ночное время, чтобы пластырь не отклеивался во время сна. После приклеивания трансдермальной формы не должно возникать никаких неприятных ощущений, жжения или зуда.

Пластырь тонкий, его можно закрыть повседневной одеждой и отправиться гулять или пойти на работу. Снимать его можно через 7–12 часов. В инструкции указано, что мочить не рекомендуется. Размер пластыря необходимо выбирать приближенно к размеру травмированного участка.

Клеить пластырь детям до 15 лет не рекомендуется. Пожилым людям можно использовать эту форму препарата без особых указаний.

Диклофенак Тева – эффективный гель для лечения заболеваний опорно‐двигательного аппарата.

Торговые представители

Трансдермальные формы выпускаются следующими производителями:

  1. Диклофенак‐ратиофарм

    Вольтарен. Средство трансдермальное с дозировкой 30 мг/сутки (площадь 140 см2). Выпускается по 2, 5, 7 или 10 штук в пакете из фольги с застежкой Zip‐ Lock для повторного открывания. Производитель Новартис Консьюмер Хелс СА, Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария.

  2. Олфен. В упаковке 2 или 5 пластыря, 140 мг диклофенака в 1 штуке. Рассчитан на 12 часов. Производитель Меркле ГмбХ, Германия.
  3. Диклофенак‐ратиофарм. Выпускается в количестве 5 пластырей, 140 мг диклофенака в 1 штуке. Действие пластыря рассчитано на 12 часов. Производитель Ratiopharm, Германия.
  4. Диклобене. Выпускается по 5 штук в герметичном пакете с возможностью повторной герметизации. В коробке 1 или 2 пакета. В 1 пластыре 140 мг диклофенака натрия, рассчитан на 12 часов. Производитель ТЕВА, Германия.

Пример нелегального препарата

На рынок выходят китайские производители трансдермальной формы диклофенака, но пациентам стоит помнить, что эти препараты не сертифицированы на территории СНГ. У них нет переведенной инструкции на русском языке. Это означает, что могут появиться побочные эффекты. Ответственность за применение нелегальных препаратов лежит на пациенте. Не используйте незнакомые фирмы и торговые названия.

Побочные проявления

Побочные реакции проявляются редко и характеризуются транзиторными или кратковременными изменениями со стороны кожи в месте аппликации препарата.

Согласно инструкции, возможны:

  • Крапивница

    покраснение;

  • зуд;
  • ощущение жжения или сыпь;
  • местные аллергические реакции, контактный дерматит;
  • реакции фотосенсибилизации или непереносимости солнечных лучей.

Если появилась нежелательная реакция, рекомендуется на время пропустить очередное приклеивание лекарства и заменить его таблетированной формой диклофенака. Если сыпь или покраснение чешется, то можно принять таблетку антигистаминного препарата: Алерон, Эриус, Тавегил.

Случаи передозировки трансдермальными лекарственными формами не зафиксированы из‐за крайне низкой системной абсорбции или всасывания действующего вещества.

Противопоказания

Противопоказания к применению диклофенака:

  1. повышенная чувствительность к активному компоненту лекарства;
  2. второй и третий триместры беременности;
  3. детский возраст до 15 лет;
  4. хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения работы почек и печени в стадии декомпенсации;
  5. нарушение целостности кожных покровов в месте приклеивания диклофенака;
  6. экзема, атопический дерматит или псориаз в стадии обострения.

С осторожностью стоит применять трансдермальную лекарственную форму при нарушениях свертываемости крови, гемофилии, эрозивно‐язвенных патологиях ЖКТ.

Как и где хранить

Срок годности средства указан на упаковке. После первого вскрытия упаковки необходимо использовать пластырь в течение 4 месяцев. Если хранить лекарство в холодильнике, при температуре 2–8 градусов Цельсия, то срок годности открытой упаковки составит 8 месяцев.

Хранить упаковку нужно в защищенном от детей месте, вне досягаемости солнечных лучей. Температура помещения для хранения – не выше 25 градусов Цельсия.

Итоги

  1. Пластырь – удобная форма, которая не требует навыков от пациента, действует в течение 12 или 24 часов.
  2. Самостоятельно диклофенак можно использовать не дольше 7 дней.
  3. На фоне использования этой лекарственной формы не развиваются системные побочные эффекты.
  4. Препарат эффективен при травмах мягких тканей, болях в спине и суставах ревматического или неревматического характера.
  5. Наносят средство 1 или 2 раза в сутки на любой поврежденный участок при условии целостности кожи.
  6. В случае появления местных побочных эффектов на коже в месте нанесения, лекарственную форму необходимо заменить.
Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Комментарии
  • user

    Автор Деньга Світлана Миколаївна

    Написано 09:01 15.08.2019.
    Ответить

    Если у моей мамы нет желчного пузыря (вырезали давно) и у нее кисты в печени, можно ей применять пластырь? Подходят ли такие диагнозы под противопоказания к лекарственному средству?

  • Посмотреть комментарии (1) ...
    Навигация