ТОП‐30 мазей при растяжении связок: рекомендации врача по выбору препарата

Наружные средства нанесения на кожу – это быстрый и легкий способ избавиться от появившейся боли, отеков и подкожных кровоизлияний. Не используя мазь, крем или гель в первые сутки после растяжения связок, возрастает риск появления остаточных явлений (боль, отек) и вероятность последствий: нестабильность сустава, хронический болевой синдром, повторные растяжения связок и их разрыв.

Использовав мази при растяжении связок в первый день после травмы, пострадавший избавляет себя от дальнейших симптомов и хронизации клинической картины, ведь основная задача наружных средств – это снятие болей и набухания сустава.

Что лучше – мазь, крем или гель

Мазь – средство вязкой консистенции, в основе которого содержатся жиры. Лекарственная форма медленнее проникает через кожный барьер, однако она имеет пролонгированный эффект: средство дольше действует. Недостаток мазей – это их жировая консистенция, которая оставляет след на одежде, поэтому средство рекомендуется наносить на открытый участок кожи на ночь. Мазь считается более агрессивной формой наружного применения, и её не рекомендуется наносить на тонкую кожу или раны.

Крем – лекарственное вещество, состоящее из масел, эмульгаторов и воды. Преимущество крема – быстрота впитывания в кожу и отсутствие следов на вещах или бинте. После его использования можно надевать любую одежду и не переживать о пятнах или следах. Недостаток – непродолжительный эффект. Крем можно наносить на любой участок тела, включая нежную кожу.

Гель представляет собой сочетание воды и добавок: полимерные порошки и нейтрализующие агенты для мягкого действия на кожу. Чаще всего гель имеет вязкую консистенцию. Эта лекарственная форма наиболее перспективная, в отличие от крема и мази: гель имеет химическую структуру близкую к таковой у кожи (показатели pH геля достигают показателей pH кожи).

При растяжении связок «правильного» комплексного препарата не существует. Все препараты имеют определенные свойства, которые устраняют признаки травмы. Определить признаки растяжения связок вам поможет эта статья.

Препараты при растяжении связок ноги – стопы, голеностопа и коленного сустава

При лечении растяжения связок можно применять обезболивающие, раздражающие мази, а также рассасывающие, средства для укрепления сосудистой стенки, противовоспалительные, гомеопатические и комбинированные препараты. Подробнее о комплексном лечении растяжения связок не только мазями, но и средствами народной медицины, читайте в этой статье.

Обезболивающие

Существуют такие группы обезболивающих:

1. производные фенилуксусной кислоты;
2. производные индолуксусной кислоты;
3. пиразолидины;
4. оксикамы;
5. производные пропионовой кислоты;
6. производные сульфонамида.

Производные фенилуксусной кислоты

Наибольшим обезболивающим действием обладает Кеторол гель. Основная задача препарата – купирование болевого синдрома после растяжения связок. Также Кеторол помогает при болях в мышцах и ревматических заболеваниях. Этот препарат применяют при оказании первой помощи при растяжении связок. Подробнее о действиях, которые необходимо оказать пострадавшему в первую очередь, читайте здесь.

Как применять Кеторол: перед нанесением геля кожу нужно вымыть и высушить. Затем выдавить гель и равномерно нанести полосу (длиной 2 см) на область растяжения связок. Не следует применять больше 4 раз в сутки.

Второй по анальгезирующему эффекту препарат – Диклофенак гель. Диклофенак применяется при суставных болях (отличная мазь при травмах суставов), при растяжения связок. Средство обезболивает, снимает воспаление, отек тканей. После нанесения на кожу Диклофенак действует в течение 1 часа. Полностью болевой синдром уходит через 4 дня использования. Как применять: детям от 14 лет и взрослым гель следует наносить 3–4 раза в сутки, слегка втирая в кожу. Количество наносимого слоя зависит от области поражения. В среднем – до 4 г. После нанесения следует обязательно вымыть руки.

Аэртал. Гель применяется только на кожу, можно наносить под тугие повязки или одежду. Как применять: массирующими движениями втирать 2 г крема (6 см полоски). Детям противопоказан. Подробнее о том, опасно ли растяжение связок у ребёнка и чем лечить этот недуг, читайте в этой статье.

Производные индолуксусной кислоты

Индометацин мазь (10%). Имеет обезболивающий эффект выше среднего. Средство обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Мазь также уменьшает утреннюю скованность после растяжения связок. Как применять: детям после 12 лет и взрослым наносить тонким слоем, длиной до 3 см одноразово. Применять 2–3 раза в сутки.

Индовазин. Средство содержит снимающее воспаление действующее вещество индометацин и троксерутин, защищающий сосуды. Индовазин гель тормозит процессы воспаления, снимает боли и стабилизирует тонус вен. Как применять: 5 см геля нанести на кожу и растереть. Повторять процедуру до 4 раз в день. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Пиразолидины

Бутадион с действующим веществом фенилбутазон. Имеет слабый анальгезирующий эффект, но сильный противовоспалительный и жаропонижающий. Как применять: детям от 14 лет и взрослым мазь наносится тонким слоем и втирается. Количество применений – до 3 раз в день.

Оксикамы

Амелотекс гель (действующее вещество – мелоксикам). Обладает обезболивающим эффектом ниже среднего. Гель долго всасывается в эпидермис, но и долго действует. Амелотекс устраняет отек, снимает боль и уменьшает утренний дискомфорт. Как применять: выдавить тонкую полоску длиной 4 см и нанести на растяжение связок. Растирать место следует 2–3 минуты. Использовать до 2 раз в день. Длительность применения обсуждается только с врачом.

Особые указания: не применять пожилым людям, больным с болезнями желудочно‐кишечного тракта, с почечной и печеночной недостаточностью.

Пироксикам гель. Проявляет обезболивающий эффект ниже среднего, но сильный противовоспалительный. Устраняет болевой синдром, ускоряет восстановление суставов, снимает отек и увеличивает объем активных движений. Как применять: нанести полоску длиной 3 см и растереть по месту растяжения связок. Не использовать больше 4 раз в сутки.

Производные пропионовой кислоты

Ибупрофен. Крем для внешнего использования, имеет слабый обезболивающий и слабый противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после нанесения на растяжение связок. Как применять: наносить по 2–3 г вещества до 4 раз в день тонким равномерным шаром. Для улучшения эффекта можно наносить перед бинтованием или под теплую одежду.

Кетопрофен. Гель имеет сильное обезболивающее действие и среднее противовоспалительное. Взрослым и детям после 14 лет 2 раза в день вещество наносится по 3–4 см. Максимальная суточная длина полоски – 28–30 см.

Долгит (5%). Гель снимает воспаление, боль и рассасывает воспалительную жидкость. Как применять: нанести на зону растяжения связок, после чего массажными движениями втереть в кожу. Повторить 3–4 раза в день. Не использовать дольше 10 дней.

Нурофен. Гель предназначен для детей от 14 лет и взрослым. Из тубы выдавить полоску в 10 см и растереть по зоне повреждения. Повторять можно каждые 4 часа, но не более 4 раз в сутки. Использовать не дольше 10 дней.

Производные сульфонамида

Денебол (действующее вещество – целекоксиб). Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом средней силы. Гель наносится только на целую кожу. Использовать можно только взрослым. Как применять: 3–4 раза в сутки гель наносится и слегка втирается. Доза зависит от масштаба поражения.

Нимесулид гель. Как применять: 3 см геля нанести на очаг растяжения связки и растереть по коже. Повторять до 4 раз в день. После втирания не рекомендуется надевать одежду или использовать давящие повязки. Детям средство не назначается.

В каких случаях препараты использовать запрещено:

• аутоиммунные заболевания;
• бронхиальная астма;
• почечная недостаточность;
• аллергический ринит.

Вышеперечисленные препараты нельзя применять детям до 6 лет. Максимальная длительность курса – 7–10 дней.

Согревающие

Эти лекарственные средства предназначены для раздражения нервных окончаний и слизистой оболочки, что приводит к расширению сосудов и большему притоку крови, а значит, и к ускорению заживления растяжения связок. Следует помнить, что местнораздражающие препараты нельзя применять в первый день после травмы, так как усилится боль и отек. Однако окончательно на вопрос, можно ли при растяжении связок мазать согревающей мазью, может ответить только лечащий врач.

Хорошие препараты на основе камфоры

Капсикам. Мазь, кроме камфоры рацемической, содержит диметилсульфоксид. Капсикам при растяжении связок оказывает сосудорасширяющее и раздражительное действие на кожу, что приводит к утолению болей и ускорению заживления травмы. Через 5–10 минут после нанесения мазь раздражает кожу, вызывая терпимое жжение и ощущения теплоты. Препарат уменьшает мышечное напряжение. Через 30–40 минут происходит устранение боли. Продолжительность действия – до 6 часов. Как применять: 2 г мази 2–3 раза в сутки наносить с помощью аппликатора. Для улучшения эффекта сустав нужно обворачивать теплой одеждой. После каждой процедуры необходимо мыть руки с мылом.

Камфорная мазь. Средство обладает противовоспалительным, раздражающим и антисептическим свойством. Как применять: нанести тонкий слой на область растяжения связок, массажными движениями слегка втирать в кожу в течение 3‐х минут. Повторять процедуру 2 раза в день. Курс лечения камфорной мазью – до 12 дней.

Муравьиного спирта

Гель‐бальзам «Муравьиная кислота с окопником». Применяется в качестве вспомогательной терапии. Гель оказывает анальгезирующее, согревающее и противовоспалительное действие. Также средство снимает отек и расслабляет мышцы. Как применять: втереть гель в чистую кожу круговыми движениями. Повторять 2–3 раза в день.

Терпентинного очищенного масла

Скипидарная мазь. Средство снимает воспаление, раздражает кожу, убивает бактерии, обезболивает сустав и оказывает отвлекающее действие. Как применять скипидар: мазь растирать 2–3 раза в день. Внимательно следите за тем, чтобы средство не попало в глаза, в противном случае следует немедленно их промыть.

Баинвель. Препарат имеет слабое противовоспалительное действие, сильный отвлекающий, средний раздражительный и антисептический эффекты. После втирания пациент ощущает прилив тепла и незначительное жжение. Как применять: выдавить полоску длиной 1 см и растереть по месту повреждения. Повторять 2–3 раза в сутки. Детям до 2‐х лет препарат противопоказан.

Ментола

Бен‐Гей. Препарат содержит ментол, оказывающий местное раздражающее действие и метилсалицилат, снимающий болевой синдром. Крем расслабляет мышцы, увеличивая объем активных движений в суставе. Как применять: 3–4 раза в сутки наносить крем на поврежденную область, втирать массажными движениями. Следите, чтобы препарат не попал в глаза и на слизистые оболочки.

Эфкамон. Мазь содержит цветок гвоздики, горчичное масло, камфору, ментол и стручковый перец. Это средство оказывает несколько эффектов: раздражающий, противовоспалительный, анальгезирующий. После втирания в месте растяжения связок повышается температура, расширяются сосуды и краснеет кожа. Как применять: до 3‐х раз в день втирать по 2 г мази. Для улучшения эффекта место нанесения Эфкамона можно обворачивать тканью для утепления.

Пчелиного яда

Апизартрон. Мазь содержит пчелиный яд и метилсалицилат. Оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и раздражающий эффекты. При нанесении в области травмы ощущается поступление тепла, визуально краснеет кожа. Нельзя использовать детям до 6 лет, нельзя наносить на раны и ожоги. После нанесения вымыть руки с мылом. Как применять: выдавить полоску длиной 4 см (зависит от площади поражения) и распределить по коже тонким слоем, слегка втирая. Через 2 минуты появляется эффект.

Унгапивен. Средство для наружного нанесения. Препарат раздражает нервы, частично подавляет воспаление и повышает температуру кожи. Применять только взрослым и детям после 12 лет. Как использовать: полоску в 3–4 см выдавить и равномерно растереть по зоне растяжения связки. Применять до 3 раз в сутки в течение 10 дней.

Венотоники и ангиопротекторы – какую мазь применять

Венотоники – это группа лекарственных препаратов, функция которых заключается в стабилизации тонуса вен.

Троксевазин (троксерутин). Препарат оказывает тонизирующее и защищающее действие на вены, имеет незначительный противовоспалительный, противоотечный и антикоагуляционный эффект. Стабилизирует тонус вен, защищает сосуды, снимает отек и частично воспаление. Уменьшает проницаемость стенок сосудов и увеличивает их прочность. Как применять Троксевазин при растяжении связок: наносить гель следует утром и вечером, слегка втирая в область растяжения связок. Средство можно наносить под эластичные бинты и одежду.

Ангиопротекторы – средства, тормозящие медиаторы воспаления, расслабляющие стенки сосудов и расширяющие их стенки, улучшающие местную циркуляцию крови и нормализующие свойства крови.

К ним относится:

1. Лиотон 1000. Гель для наружного применения. Рассасывает сгустки крови и воспалительную жидкость, приостанавливает процессы воспаления. Лиотон 1000 улучшает циркуляцию крови в области растяжения связок, ускоряет регенерацию тканей и снимает отек. Режим дозирования определяет врач.
2. Мазь Гепариновая. Антикоагулянт прямого действия – препятствует свертыванию крови. Гепариновая мазь при растяжении связок способствует скорейшему рассасыванию кровоподтеков в месте повреждения. Кроме того, мазь на основе гепарина обладает слабым противовоспалительным действием и местным анестезирующим эффектом. Как применять: наносится мазь тонким слоем на место растяжения или разрыва (примерно 1 г на 4 см диаметра кожи) и слегка втирается в кожу. Процедуру повторять 2–3 раза в день. Курс лечения – до 7 дней.

Недорогие противовоспалительные с антисептическим действием

Антисептические препараты местного действия применяются в том случае, если на месте растяжения в момент травмы образовалась рана. Антисептики убивают бактерии и останавливают их деление.

Представители:

1. Борная мазь (5%). Кроме антисептического свойства, борная мазь обладает небольшим противогрибковым эффектом. Дозировка и курс лечения определяется врачом.
2. Линимент бальзамический по Вишневскому. Мазь Вишневского при растяжении связок убивает микробы и частично раздражает кожу. Как применять: наносится тонкий слой, который растирается по коже. Для улучшения эффекта поверх кожи накладывается тугая повязка или марля.

Лучшие комбинированные средства

Комбинированные лекарства – это препараты, содержащие в себе два и больше действующих веществ, одновременно оказывая несколько эффектов.

Представители:

1. Долобене;
2. Финалгон;
3. Дип Рилиф;
4. Суприма плюс.

Долобене

Содержит декспантенол, гепарин натрия и диметилсульфоксид. Гель имеет следующие свойства:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• обезболивающее;
• регенеративное;

Как применять: нанести слой геля Долобене на область растяжения связок и растереть по коже. Режим: 3 раза в сутки. На поверхность можно наложить тугую повязку, одежду или марлю.

Финалгон

Содержит нонивамид (вещество, что оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие), никобоксил (расширяет сосуды, увеличивает приток крови и ускоряет восстановление тканей). Мазь начинает действовать через 20–30 минут. Доза подбирается под индивидуальную чувствительность кожи. Терапия начинается с малых доз. После первого нанесения наблюдается реакция кожных покровов. Если дискомфорта нет – в следующий раз наносится большее количество мази.

Как применять: выдавить полоску длиной 1–2 см и растереть по коже. Область можно обернуть марлей или эластичным бинтом. Курс – не дольше 10 дней.

Дип Рилиф

Гель состоит из обезболивающего и местнораздражающего компонентов. Средство также снимает воспаление, утреннюю скованность и увеличивает объем активных движений. Противопоказан детям до 14 лет.

Как применять: выдавить гель (4 см) и равномерно растереть по зоне растяжения связок. В день можно повторять 4 раза. После использования следует вымыть руки с мылом. Длительность терапии – 10 дней максимум.

Суприма плюс

Мазь состоит из камфоры, ментола, эвкалипта, тимола и терпентинного масла. Суприма плюс обладает местнораздражающим свойством, обезболивает, подавляет воспаление. Как применять: 2–3 раза в день мазь наносится на место повреждения и прикрывается утепляющей тканью. Нельзя наносить на раны и ожоги.

Лечение гомеопатией

Гомеопатия – альтернативный способ лечения сильно разведенными веществами.

Представители:

1. Ледум‐ГФ. Мазь снимает воспаление, обезболивает, убивает бактерии и ускоряет заживление тканей. Как применять: нанести мазь на растяжение связок и равномерно распределить по области, затем втереть в кожу. Можно применять 4 раза в день.
2. Цель‐Т. Мазь при растяжении связок снимает боль и тормозит воспаление, также средство имеет хондропротекторный эффект – ускоряет синтез коллагеновых волокон. Показан взрослым и детям после 12 лет. Как применять: выдавить полоску в 5 см на кожу и втереть. Повторять 2–3 раза в день. Курс лечения – до 4 недель.
3. Арника. Средство снимает отек и ускоряет рассасывание сгустков крови. Как применять: нанести тонкий слой, распределить по коже и втереть в сустав. Повторять 2 раза в сутки. Использовать до 10 дней.
4. Календула. При растяжении связок мазь снимает воспаление и ускоряет заживление поврежденных тканей. Как применять: дважды в день наносить на кожу и круговыми движениями растирать. Курс – до 10 дней.

Какие БАДы помогают

БАДы – это сочетание биологически активных веществ. БАДы предназначены для употребления с пищей. Они не являются основной линией терапии. Биодобавки выступают в качестве дополнительных источников полезных веществ для организма.

БАДы для растяжения связок подразделяются на три группы:

1. высокоэффективные;
2. среднеэффективные;
3. низкоэффективные.

Высокоэффективные:

1. Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат – предназначены для укрепления соединительной ткани;
2. Коллаген – укрепляет и восстанавливает коллагеновые волокна;
3. Омега‐3 – жиры, которые блокируют медиаторы воспаления и предотвращают разрушение связок. Увеличивают подвижность и снимают дискомфорт при утренней скованности;
4. Витамин Д – недостаток вещества приводит к снижению прочности связок.

Среднеэффективные:

1. Бромелаин. Снимает боль и устраняет воспаление при свежей травме (1–3 дня). После этого срока теряет эффективность.
2. Витамин С. Синтезирует коллаген и выстраивает коллагеновые волокна. Также частично снимает боль и воспаление.
3. Витамины группы В. Они ликвидируют воспаление, заживляют раны и стимулируют выработку коллагена.
4. Витамин Е. Уменьшает боли. В исследованиях доказано, что после тренировки эти витамины снижают активность воспалительных процессов.
5. Гиалуроновая кислота. Восстанавливает нервные волокна, синтезирует коллаген и эпителий.

Низкоэффективные:

1. Куркумин. Имеет противовоспалительный эффект.

Чем мазать при разрыве

Многие мази, которые помогают при растяжении связок, оказываются бессильными при разрыве волокон. Разрыв сопровождается более выраженным болевым эффектом. Поэтому рекомендуется использовать следующие мази, которые обладают комбинированным действием:

1. Диклофенак гель;
2. Индометацин мазь;
3. Капсикам;
4. Эфкамон;
5. Долобене;
6. Суприма плюс;
7. Финалгон.

Сравнительная характеристика лекарств при надрыве и ушибе

Что делать спортсменам

Наиболее подходящие мази для спортсменов:

1. Диклофенак. Одновременно снимает отек, боль и воспаление.
2. Бен‐Гей. Подавляет боль не только в суставе, но и в мышцах. Снимает скованность после тренировки.
3. Дип Рилиф. Подходит для любой спортивной травмы: снимает боль и воспаление.
4. Долгит. Снимает скованность и утренний дискомфорт после тренировки.
5. Индовазин. Оказывает сильное противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию в суставе, ускоряет восстановление связок.
6. Троксевазин. После тренировки улучшает кровоток в области сустава и оказывает незначительное противовоспалительное действие.
7. Финалгон и Эфкамон. Мази применяются при всех видах спортивных травм. Согревают кожу, снимают боль и воспаление, улучшают кровоток, ускоряют заживление пораженной ткани.

Эффективные таблетки, которые можно использовать в комплексе

В комплексе с мазями можно применять такие таблетки: Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. Эти НПВС быстро устранят болевой синдром и не дадут развиться воспалению. Таблетки противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, людям с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями.

Заключение

• При растяжении связок следует сразу нанести мази (исключение – разогревающие и раздражающие). При их использовании пострадавший избавиться от болевого синдрома в первый день.
• В современной медицине гель при растяжении связок имеет наибольшую перспективу в качестве лекарственной формы, однако мази и крема также обладают высокой эффективностью.
• Для улучшения эффекта от мазей можно принимать таблетки НПВС, но не людям, страдающим гастритом, язвой и аллергическими заболеваниями.