Свечи с кетопрофеном: инструкция по применению ректальных суппозиториев, аналоги, срок достижения обезболивающего эффекта | Болезни суставов
Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Дарина Британчук

Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.


Препараты

Преимущество свечей с кетопрофеном при лечении боли в суставах. Инструкция по применению суппозиториев для быстрого достижения обезболивающего эффекта

Кетопрофен в свечах – часто используемая форма препарата, которую можно комбинировать с приемом таблеток НПВС. Суппозитории начинают действовать на 20-30 минуте, а действующее вещество не проходит через печень и не разрушается ферментами ЖКТ. Главное – это правильно подобрать дозу препарата и следовать правилам аккуратного введения средства в прямую кишку.

Свечи с кетопрофеном эффективны при всех видах боли: в суставах или мышцах, посттравматических и постоперационных. Самостоятельное применение не должно длиться более 7 дней.

Виды и производители препаратов

Кетопрофен в суппозиториях выпускают такие производители:

  1. Кетонал

    Кетонал выпускается по 12 штук в пачке, в каждой свечке 100 мг кетопрофена. Производитель – САНДОЗ, свечи изготовляются в Турции под контролем компании LEK d.d.(Словения).

  2. Кетопрофен выпускается в пачках по 10 штук с дозировкой 100 мг действующего вещества в 1 свече. Производитель – АО ФАРМПРОЕКТ (Россия).
  3. Артрум выпускается в картонных пачках по 5 или 10 штук. В основе 1 суппозитория – 100 мг кетопрофена. Производитель – ПАО БИОСИНТЕЗ (Россия).

Кетопрофена лизиновая соль находится в основе суппозиториев ОКИ и Артрозилен. Детальнее о производителях читайте здесь.

Состав

Ознакомьтесь с составом препарата Кетопрофен в таблице.

Вещество        

Количество в 1 суппозитории

Кетопрофен

100 мг

Жир твердый (Витепсол Н-15)

1850 мг

Глицерилкаприлокапрат (миглиол 812)

200 мг

Ознакомьтесь в таблице с составом суппозиториев Артрум.

Вещество        

Количество в 1 суппозитории

Кетопрофен

100 мг

Жир твердый (Витепсол Н-15)

1850 мг

Витепсол W-35

Доза не указывается производителем

Твин-80

Доза не указывается производителем

Моноглицериды дистиллированные

Доза не указывается производителем

Ознакомьтесь с составом средства Кетонал в таблице.

Вещество        

Количество в 1 суппозитории

Кетопрофен

100 мг

Жир твердый (Витепсол Н-15)

1850 мг

Глицерилкаприлокапрат (миглиол 812)

200 мг

Фармакодинамика

Кетопрофен – вещество из группы НПВС, производное пропионовой кислоты. Эффекты после применения препарата – противовоспалительный, обезболивающий, незначительный жаропонижающий.

Эффекты кетопрофена в свечах достигаются после блокирования фермента циклооксигеназы, сокращенно – ЦОГ, 1 и 2 типов. После блокирования фермента перестают образовываться простагландины, брадикинины и цитокины – основные медиаторы воспаления. За счет устранения воспаления снижается отечность суставов, их болезненность. Стабилизируются лизосомальные мембраны, что приостанавливает разрушение клеток и активность иммунных реакций при ревматоидном артрите.

Фармакокинетика

При ректальном введении препарата максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут. Первый эффект появляется на 20-30 минутах после введения свечи. Средство связывается с белками крови на 99%. Активный компонент проникает в синовиальную жидкость, через 4 часа после постановки суппозитория концентрация кетопрофена в синовии выше, чем в плазме крови.

Барьерная роль печени при ректальном применении средства исключается. Это значит, что препарат сразу поступает в нижнюю полую вену. Также суппозитории с кетопрофеном не воздействуют на слизистую оболочку ЖКТ и не подвергаются воздействию ферментов пищеварительного тракта.

Выводится медикамент почками и кишечником. Половина концентрации препарата теряется через 2 часа.

Показания

Препарат назначается при болевом синдроме во время воспалительных или дегенеративных процессов в суставах.

Патологии, при которых назначают кетопрофен в свечах:

Воспаление суставов

  • ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра;
  • остеохондроз;
  • миалгии, невралгии;
  • травмы, вывиха, растяжения и разрывы связок, сухожилий;
  • воспалительные заболевания вен, лимфатических сосудов, лимфангиты и лимфадениты.

Средство эффективно при альгодисменорее (болезненных месячных), головной и зубной боли.

Инструкция по применению

За 30-60 минут перед постановкой свечи рекомендуется опорожнить кишечник. Суппозитории ставят после утреннего или вечернего туалета. Анальная область должна быть сухой и чистой. Для удобства введения можно принять горизонтальное положение, вводить лежа на боку. Руки нужно предварительно помыть или надеть одноразовые медицинские перчатки.

Процесс введения

Вводить свечу необходимо медленно, можно это делать при помощи специального аппликатора, который продается отдельно. Так получится поставить суппозиторий быстро, не травмируя слизистую оболочку кишки.

Свечи с кетопрофеном не замораживают, их хранят в холодильнике на верхней полке. Перед постановкой не рекомендуется держать свечу в руках дольше 5-7 минут, поскольку оболочка начинает таять. Это затрудняет проталкивание суппозитория в прямую кишку. Предварительно смазывать анальное отверстие кремом не надо, свеча имеет удобную форму и хорошо проскальзывает. Вводить свечу нужно на глубину 2-3 см от анального отверстия. После введения необходимо перевернуться на живот и полежать в такой позиции 10-15 минут.

Врачи назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза кетопрофена в свечах составляет 200 мг, что соответствует 2 свечкам. Дополнить лечение можно пероральными формами кетопрофена до суммарной дозировки 300 мг в день.

Минимальный промежуток между постановками свечей – 4 часа. Но лучше ставить суппозитории утром и вечером

Постановка препарата в 90% случаев не сопровождается жжением. Если возникает жжение в месте введения, анальное отверстие нужно промыть и смазать детским кремом без отдушек.

Аналоги в ректальных суппозиториях

Аналоги препаратов на основе кетопрофена в свечах:

  1. ОКИ;
  2. Артрозилен.

Это медикаменты на основе кетопрофена лизиновой соли. Их отличие заключается в составе сырья, но средства столь эффективны, как и кетопрофен в чистом виде.

Детальнее о применении кетопрофена лизиновой соли читайте здесь.

По фармакологическому эффекту аналогами кетопрофена являются препараты в свечах из группы НПВС:

Дикловит

  1. Диклофенак (диклофенак натрия);
  2. Диклак (диклофенак натрия);
  3. Вольтарен (диклофенак натрия);
  4. Дикловит (диклофенак натрия);
  5. Индометацин (индометацин);
  6. Ибупрофен (ибупрофен) и Парацетамол (парацетамол) – обладают более выраженными жаропонижающими и анальгезирующими эффектами.

Побочные эффекты

Побочные реакции на фоне применения ректальных свечей кетопрофена заключаются в раздражении слизистой оболочки кишки. Наблюдается болезненная дефекация, ощущение жжения.

Чтобы уменьшить степень выраженности или исключить побочные эффекты полностью, необходимо опорожнять кишечник перед постановкой свечей, не превышать суточную рекомендованную дозировку. Свечу важно вводить постепенно, делать это с помощью специального аппликатора, чтобы ногтями не травмировать слизистую кишки.

Во время введения нужно максимально расслабить сфинктер. Но если свечу не получается поставить, то делать этого насильно не нужно.

Системные побочные эффекты на фоне применения кетопрофена наблюдаются крайне редко.

Во время применения обезболивающего кетопрофена в свечах важно следить за состоянием крови. Необходимо правильно питаться, насытить рацион витамином С, продуктами, которые богаты клетчаткой. Для профилактики диспепсии и язвенных поражений ЖКТ можно натощак пить отвар льна или есть овсяную кашу на молоке. Для профилактики побочных эффектов со стороны нервной системы рекомендуется гулять не менее 2 часов ежедневно на свежем воздухе, на ночь можно пить чай с мятой или мелиссой.

Противопоказания

Противопоказания к использованию:

  • опухоли кишечника, полипоз кишки;
  • проктит;
  • дивертикулит;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • кишечное кровотечение;
  • анальные трещины;
  • геморроидальные узлы, кровотечение из них.

Препараты на основе кетопрофена нельзя использовать пациентам с непереносимостью активного вещества или вспомогательных веществ, при нарушении свертываемости крови, в том числе гемофилии. Не рекомендуется применять препарат пациентам с хронической сердечной, почечной недостаточностью. Нельзя использовать средство пациентам до 15 лет, беременным женщинам в 3 триместре или в периоде лактации.

Итоги

  1. Кетопрофен используется для получения обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего эффекта.
  2. Кетопрофен в ректальных суппозиториях выпускается в России и Словении. Количество активного вещества в 1 свече – 100 мг.
  3. Преимущество свечей заключается в редкости развития системных побочных эффектов и обходе барьерной функции печени. Это важно для пациентов с печеночной недостаточностью.
  4. Максимальное суточное количество свечей – 2 штуки. После постановки свечи необходимо полежать на животе 10-15 минут.
  5. Препараты можно заменить аналогами на основе диклофенака, индометацина, ибупрофена и парацетамола.
  6. Нельзя пользоваться суппозиториями при местных воспалительных процессах в области прямой кишки, анальных трещинах, геморрое.
Дарина Британчук

Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Навигация