Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Дарина Британчук

Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.


Препараты

Мы собрали самую важную информацию о препаратах Терафлекс: инструкция по применению для лечения суставов

Препараты Терафлекс – популярные современные хондропротекторы. Эти средства активно назначаются терапевтами и травматологами в форме капсул или кремов. Линейка средств имеет американское происхождение, что означает высокий контроль качества сырья и процессов изготовления.

Препараты линейки Терафлекс – это единственные хондропротекторы, которые совмещены с НПВС (ибупрофеном или мелоксикамом). Они эффективны в активной фазе воспалительно‐дегенеративного процесса.

Каким бывает лекарство? Формы выпуска и количество

Линейка лекарственных препаратов выпускается в капсулах и кремах.

Что это – БАД или лекарство? Проведенные исследования позволили отнести Терафлекс к группе лекарств, которые зарегистрированы в РЛС и не относятся к категории БАДов.

Какие препараты носят название «Терафлекс»:

  1. Терафлекс;
  2. Терафлекс Адванс;
  3. Терафлекс М;
  4. Терафлекс Хондрокрем Форте.

Капсулы

Терафлекс выпускается в форме желатиновых капсул по 60 штук в упаковке. Капсулы прозрачные, с желтоватым порошком внутри.

В инструкции по применению указано, что Терафлекс Адванс производится в капсулах, которые расфасованы в плотные полиэтиленовые флаконы по 30, 60, 120 или 200 капс. Капсула состоит из двух частей: голубой колпачок и белый корпус. На капсуле нанесено название лекарства.

Терафлекс М производится в форме крема. Он расфасован в пластиковые тубы по 28,4 г и 56,7 г. Крем желтоватого цвета, имеет характерный запах ментола и вязкую консистенцию.

Терафлекс Хондрокрем Форте выпускается в форме крема для наружного применения. Он расфасован в алюминиевые тубы по 10, 20, 25, 30, 50 или 100 г. Согласно инструкции, средство имеет светло‐желтый оттенок и запах диметилсульфоксида (димексида).

Официальная линейка препаратов‐хондропротекторов выпускается только в вышеперечисленных формах. Компания не выпускает ампулы для инъекций (уколы) или порошки для перорального приема, поэтому и инструкция по применению Терафлекса для этих форм выпуска отсутствует.

Состав

С составом капсул Терафлекс ознакомьтесь в таблице‐выписке из инструкции:

Действующие вещества Терафлекса
1 капсула
глюкозамина гидрохлорид500 мг
хондроитина сульфат натрия400 мг
Вспомогательные вещества1 капсула
стеариновая кислота10 мг
магния стеарат5 мг
марганца сульфат1 мг

Для изготовления 1 капсулы препарата используется 120 мг желатина.

В таблице прочитайте состав капсул препарата Терафлекс Адванс для лечения суставов:

ВеществоКоличество в 1 капсуле
глюкозамина сульфат (в форме D‐глюкозамина сульфата калия хлорида)250 мг
хондроитина сульфат натрия200 мг
ибупрофен100 мг
микрокристаллическая целлюлоза17,4 мг
крахмал кукурузный (крахмал прежелатинизированный)4,1 мг
стеариновая кислота10,2 мг
натрия карбоксиметилкрахмал10 мг
кросповидон10 мг
магния стеарат3 мг
кремния диоксид2 мг
повидон0,3 мг

Ознакомьтесь в таблице с составом Терафлекс М в форме крема:

Вещество

Количество в 1 г крема

глюкозамина гидрохлорид3 мг
хондроитина сульфат8 мг
камфора32 мг
масло перечной мяты9 мг

Перечень вспомогательных компонентов, указанных в инструкции:

  • древовидное алоэ;
  • цетиловый спирт;
  • ланолин;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • макрогол 100 стеарат;
  • пропиленгликоль;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • очищенная вода;
  • диметикон.

Ниже в таблице представлен состав крема Терафлекс Хондрокрем Форте:

ВеществоМасса в 1 г крема
хондроитина сульфат0,05 г
мелоксикам0,01 г
димексид100 мг
пропиленгликоль100 мг
макрогола цетостеарат12 мг
цетостеариловый спирт42 мг
парафин жидкий100 мг
вазелин80 мг
имидомочевина3 мг
натрия дисульфит0,5 мг
водадо 1 г

Фармакологические эффекты и фармакокинетика

Общее для препаратов линейки – присутствие глюкозамина и хондроитина. Они проникают в полость сустава, накапливаются в нем до достижения максимальной концентрации, выводятся организмом в неизменном виде. Биодоступность компонентов: 13–25% при пероральном приеме и 10–15% при нанесении на кожу.

Далее читайте о том, как работают компоненты препаратов Терафлекс в организме.

Глюкозамина сульфат отвечает за увеличение синтеза гиалуроновой кислоты, активацию синтеза коллагеновых волокон, уменьшение количества воспалительного белка интерлейкина.

Хондроитина сульфат стимулирует выработку синовиальной жидкости, повышает активность клеток хряща, подавляет процессы разрушения.

Отличия в процессах метаболизма капсул

Общее для препаратов Терафлекс и Терафлекс Адванс в капсулах:

  1. Комплекс Адванс

    активные компоненты‐хондропротекторы проникают в синовиальную жидкость;

  2. действующие вещества запускают процессы регенерации;
  3. низкая биодоступность основных компонентов (от 13 до 25%);
  4. полное выведение разовой дозы за 24 часа.

Отличие заключается в дополнительном компоненте – ибупрофене. Он присутствует в составе комплекса Адванс. Максимальная концентрация ибупрофена достигается через 1 час, обезболивающий эффект после приема проявляется в течение 20 минут. Ферментные системы печени активируются для переработки ибупрофена.

Вывод: Терафлекс Адванс обладает дополнительным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Он подойдет пациентам в активной фазе воспалительно‐дегенеративного процесса. Оба препарата благотворно воздействуют на сустав, запуская процессы регенерации. Терафлекс можно принимать в фазе ремиссии артроза или остеохондроза, а Терафлекс Адванс – в период обострения.

Детальнее о фармакокинетике препарата Терафлекс Адванс читайте здесь.

Метаболизм и распределение в организме наружных форм

Общее для препаратов Терафлекс М и Терафлекс Хондрокрем Форте:

  1. Хондрокрем Форте

    всасывание в патологический очаг происходит путем проникновения через кожу;

  2. компоненты достигают суставной оболочки, но биодоступность хондропротекторов – от 10 до 15%;
  3. действующие вещества не оказывают системного эффекта на организм;
  4. компоненты выводятся в неизменном виде в течение 5–7 часов после нанесения.

Отличия заключаются в действии вспомогательных компонентов. В составе крема Хондрокрем Форте присутствует мелоксикам, что указано в инструкции. Действие мелоксикама проявляется через 15–20 минут с момента нанесения и выражается в снятии болей, устранении отечности. Более полному всасыванию способствует диметилсульфоксид в составе крема. За счет него увеличивается проницаемость тканей для хондроитина и мелоксикама.

Проводники в ткани у крема Терафлекс – камфора и масло перечной мяты. Они расширяют сосуды и обладают легким антисептическим эффектом, уничтожают бактерии на коже.

Вывод: При хронических заболеваниях суставов на ранних этапах или в периоде ремиссии стоит выбирать Терафлекс М. При острых процессах и от боли в суставах лучше выбрать лекарство Терафлекс Хондрокрем Форте.

Показания: что лечит препарат

От чего помогают препараты:

  1. Остеоартроз

    дегенеративный артроз (остеоартроз);

  2. остеохондроз позвоночника (шейного, грудного, поперечного отдела);
  3. анкилозирующий спондилоартрит;
  4. посттравматическое состояние после перелома костей, разрыва суставных капсул.

Терафлекс – это не противовирусное и не антибактериальное средство, оно не лечит реактивный артрит.

Выбор формы зависит от стадии заболевания и локализации патологического процесса.

Описание свойств разных форм Терафлекса и аннотацию к показаниям для применения можно прочитать на сайте Видаль.

Инструкция по применению

Правила применения средств Терафлекс зависят от формы выпуска и состава препарата. В зависимости от патологии, локализации болезненного процесса и стадии запущенности выбирают удобную форму препарата Терафлекс.

Как правильно принимать Терафлекс?

Норма Терафлекса для суставов – 1 капсула 3 раза в день первые 3 недели лечения. Затем 1 капсула 2 раза в день. Время приема капсулы не зависит от приема пищи. Средний курс лечения – от 3 до 6 месяцев.

Комплекс Адванс

Суточная дозировка для взрослых по инструкции – 2 капсулы 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 6 капсул.

Как принимать лучше – до еды или после? Рекомендовано пить капсулы в течение 30 минут после приема пищи, запивая простой водой. Капсулы не разжевывают во рту и не растворяют в воде. Самостоятельный курс лечения Терафлексом не должен превышать 21 день с учетом указанных доз и способа применения.

Как правильно пить Терафлекс Адванс в капсулах читайте здесь.

Терафлекс М крем

Крем

Крем необходимо наносить 2–3 раза в сутки на пораженную область. За одно нанесение используется 2–3 г средства или полоска длиной 0,5 см. Крем нужно мягко втереть в кожу до впитывания.

Применять крем самостоятельно нужно не более 5 недель. После каждого применения необходимо тщательно вымыть руки.

Детальную инструкцию по применению крема Терафлекс М читайте здесь.

Хондрокрем Форте

Как принимать средство при артрозе коленного сустава и других патологиях опорно‐двигательного аппарата: наносить на кожу над пораженным участком 2–3 раза в день. За одно нанесение нужно выдавить полоску крема длиной 1–5 см, равномерно распределить его по поверхности кожи. Пораженное место нужно слегка погладить, втирая крем, дождаться полного впитывания средства. После нанесения препарата нужно вымыть руки.

Детальнее об инструкции по применению, методах использования и длительности лечения читайте здесь

Аналоги

Полная замена Терафлекса другим препаратом невозможна по причине уникальности состава. По клиническому действию похожими эффектами обладают следующие мази и гели:

  • Хондроксид гель или мазь (хондроитина сульфат натрия). Производитель – Нижфарм, Россия.
  • Хондроксид Максимум крем (глюкозамин). Производитель – LICHT FAR EAST (S), Pte Ltd., Сингапур.
  • Артравир‐Инкамфарм мазь (хондроитина сульфат натрия). Производитель – Биохимик, Россия.
  • Мукосат мазь (хондроитина сульфат натрия). Производитель – Зеленая Дубрава, Россия.
  • Хондроглюксид гель (хондроитина сульфат натрия, глюкозамин). Производитель – Синтез, Россия.

Дополнить лечение можно наружными средствами с противовоспалительным эффектом (аналоги для компонента мелоксикама в составе Хондроксид Форте):

  • Амелотекс гель 1% (50 г). Действующее вещество – мелоксикам. Выпускается в России двумя фармацевтическими компаниями: «Фармпроект» и «Ozon».
  • Крем Матарен Плюс (30 г). Действующее вещество – мелоксикам и капсаицин. Производится в России филиалом немецкой фармкомпании STADA Arzneimittel AG.

Аналоги для капсул‐хондропротекторов 3 поколения:

  • Артра (хондроитин сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид). Выпускается в капсулах компанией Unipharm, inc, США.
  • КОНДРОнова (хондроитин сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид). Выпускается в капсулах компанией Panacea Biotec, Ltd, Индия.
  • Тазан (хондроитин сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид). Выпускается в капсулах, производитель – Синтез, Россия.

Сравнение с Хондроитином: что лучше

Препарат Хондроитин выпускается разными фармакологическими компаниями в формах геля, мази, капсул и лиофилизата для внутримышечного введения. Действующий компонент один – хондроитина сульфат. Производители – российские компании (Вертекс, Атолл, Биосинтез). Средство относится к группе лекарств, а не БАДов. Биодоступность разных форм препаратов аналогична формам Терафлекса.

Терафлекс сильнее воздействует на процессы регенерации за счет 2 хондропротекторов в составе (хондроитин и глюкозамин).

Если необходим более быстрый эффект, стоит выбирать Хондроитин в растворах для внутримышечного введения. Хондроитин быстрее запускает процессы регенерации. Но для внутримышечного введения средства необходимы навыки или помощь постороннего человека, асептические условия.

Если пациент ограничен в бюджете, ему стоит выбрать отечественных производителей Хондроитина. Следует быть готовым к тому, что качество сырья и уровень контроля качества российского препарата ниже. Это увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов.

Сравнение с Хондрогардом: что лучше

Хондрогард

Хондрогард с активным компонентом хондроитином выпускает российская фармакологическая фирма Сотекс. Препарат производится в форме раствора для внутримышечного введения. Средство активирует процессы регенерации хрящей. Рекомендуемый курс лечения, согласно инструкции, составляет 1–3 месяца.

Терафлекс содержит минимум 2 активных компонента (а в комплексах Адванс и Хондрокрем Форте по 3 активных компонента с НПВС). Это обеспечивает более сильное воздействие на сустав. Комбинированные средства Адванс и Хондрокрем Форте быстрее Хондрогарда устраняют боль и отек за счет ибупрофена или мелоксикама в составе. Линейка Терафлекс активнее используется на стадиях обострения патологий.

ВНИМАНИЕ! Если выбор в стадии ремиссии стоит между препаратом в капсулах и Хондрогардом в растворе – необходимо выбрать Хондрогард. Курс обойдется дешевле, а разница в эффективности препаратов минимальна.

Терафлекс выпускается американской фармакологической компанией, что обеспечивает высокое качество препарата, минимизирует количество побочных эффектов.

Терафлекс удобно принимать при артрозе коленного сустава или других дегенеративных патологиях самостоятельно, прочитав инструкцию. Колоть Хондрогард нужно с посторонней помощью в асептических условиях (после дезинфекции с использованием одноразовых инструментов).

Капсулы стоят дороже Хондрогарда, их нужно принимать дольше. Курс лечения Хондрогардом короче на 2–3 месяца. Хондроитин в Хондрогарде быстрее компонентов Терафлекса проникает в суставную полость, обеспечивает сильный толчок к регенерации хрящевой ткани. Хондрогард можно использовать в стадии ремиссии заболевания. Препарат не влияет на оболочки ЖКТ.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты или явления после приема капсул Терафлекса:

  1. диспепсия: боли в верхней половине живота, метеоризм, тошнота, диарея или запор;
  2. нарушения сна, головная боль или головокружение;
  3. тахикардия;
  4. аллергические реакции и отеки ног.

Согласно инструкции, на фоне местного использования крема или мази могут возникнуть такие побочные действия Терафлекса:

  1. крапивница и зуд;
  2. отечность в месте нанесения;
  3. ощущение жжения.

Если после приема заболели суставы в течение первой недели, Терафлекс не нужно отменять самостоятельно. Данные побочные эффекты развиваются из‐за активации синтеза коллагена. Остеоартроз может обостриться из‐за попадающих питательных веществ в синовиальную жидкость. Принимая Терафлекс Адванс с ибупрофеном, пациент не столкнется с таким побочным действием. В случае перорального приема капсул Терафлекс, побочное явление устраняется через 1,5–2 недели.

Противопоказания

В инструкции указано, что препарат для внутреннего применения в капсулах нельзя назначать в таких ситуациях:

  1. беременность и период грудного вскармливания;
  2. возраст до 15 лет;
  3. повышенная чувствительность к компонентам препарата и морепродуктам;
  4. декомпенсированная хроническая почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Терафлекс Адванс за счет ибупрофена в составе запрещено принимать в таких случаях:

  1. кровотечения из любого отдела ЖКТ;
  2. нарушения процессов свертываемости крови;
  3. эрозивные заболевания ЖКТ (колиты, гастриты, пептические язвы);
  4. неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  5. аспириновая триада: бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость НПВС.

Терафлекс для наружного применения в форме мази и крема не назначают при хронических кожных болезнях в стадии обострения (атопический дерматит, экзема, псориаз). Нельзя наносить крем или мазь на кожу с царапинами, ссадинами, ранами, гнойничками.

Побочные действия Терафлекса проявляются в 3 раза чаще, если игнорировать противопоказания к использованию лекарства, самостоятельно увеличивать дозировку.

Нужен ли рецепт?

Терафлекс можно приобрести в аптеке без рецепта. По таким правилам можно купить любую форму выпуска препарата.

Страна‐производитель

Торговое название принадлежит компании Bayer AG (Байер), Division Consumer Health (Германия).

Производителем капсул (Терафлекс и Терафлекс Адванс) является фармакологическая компания CONTRACT PHARMACAL CORPORATION из США.

Страной‐производителем Терафлекс М и Терафлекс Хондрокрем Форте является США, компания SAGMEL, Inc.

Итоги:

  1. Линейка препаратов Терафлекс – лекарства, которые имеют доказательства клинической эффективности.
  2. Выпускаются препараты американскими фармакологическими компаниями под контролем корпорации Bayer.
  3. Терафлекс выпускается в форме кремов или капсул.
  4. Биодоступность хондропротекторных компонентов низкая: от 10–15% у средств наружного применения, до 25% у капсул.
  5. Хондроксид Форте или Адванс рекомендовано принимать при обострении дегенеративных процессов и выраженных болях. Терафлекс в капсулах или крем Терафлекс М можно использовать в периоде ремиссии.
  6. Побочные эффекты препарата встречаются редко, что отмечено в инструкции. Встречаются диспепсические явления и головные боли, иногда отеки. Если в первую неделю заболели суставы, то дозировку можно не корректировать. Главное – следить за пациентом, боль должна пройти в течение следующей недели самостоятельно.
Дарина Британчук

Врач-интерн по специальности неврология. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Навигация