Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Наталья Бойко

Наталья Бойко

Закончила ОНМедУ в 2012 году.


Мазь для суставов

Список самых лучших мазей от боли в коленных суставах. Рейтинг препаратов

Боль в колене может появляться при травмах, остром и хроническом воспалении, дегенеративных процессах в суставе, невралгии. Она не только доставляет дискомфорт, но и существенно ограничивает двигательную активность. Найдя подходящую мазь от болей в коленном суставе, можно избавиться от этого неприятного симптома. Но следует учитывать, что обезболивающие средства оказывают лишь симптоматическое действие. Их применение является дополнением к основной терапии.

Какие противовоспалительные мази помогают?

Наиболее эффективными и распространенными среди обезболивающих препаратов наружного применения являются средства на основе НПВС. Нестероидная мазь от боли в суставах колен действует за счет блокировки фермента ЦОГ (циклооксигеназы), который катализирует химическую реакцию по образованию медиаторов боли. Заблокировав ЦОГ, препарат препятствует синтезу данных медиаторов, что и обусловливает его обезболивающий эффект.

Кроме того, средства данной группы снимают воспаление, тормозя фазу экссудации. Они уменьшают отек, за счет чего улучшается функция суставов. Например, при боли в колене при сгибании такая мазь может уменьшить припухлость сустава и связанные с этим неприятные ощущения.

Эффективность НПВС наружного применения подтверждена плацебо‐контролируемыми исследованиями, освещенными в работе Moore R.A., Tram’er M.R., Carroll D. (BMJ 1998; 316:333—8), где указывается процент положительного результата применения при острой боли – 71%, при хронической боли – 65%.

Согласно этому же обзору, наиболее эффективно помогают при болях в суставах коленей мази на основе кетопрофена, ибупрофена и пироксикама.

  1. Средства на основе кетопрофена:
  • гель Кетопрофен (5%), Вертекс, Россия;
  • гель и крем Кетонал (2,5%), LEK, Словения;
  • Фастум гель (2,5%), Menarini Manufacturing, Италия;
  • гель Артрум (2,5%), Биосинтез, Россия.
  1. Средства на основе ибупрофена:
  • гель Дип Рилиф, Mentholatum Company, Великобритания;
  • Нурофен Экспресс гель, Farmasierra Manufacturing, Испания;
  • гель Долгит, Dolorgiet, Германия.
  1. Средства на основе пироксикама:
  • гель Финалгель (0,5%), Contract Pharma, Германия;
  • гель Пироксикам (0,5%), Атолл, Россия.

Кроме того, если необходима противовоспалительная мазь от боли в коленях, следует знать названия препаратов с диклофенаком, т.к. он среди всех НПВС лучше всего снимает воспаление. Это такие средства, как швейцарский Вольтарен Эмульгель (1%) и немецкий Диклак гель (5%). Есть и более доступная по цене мазь при боли в коленном суставе – Диклофенак (1%) российского производства.

Препараты группы глюкокортикоидов снимают воспаление еще эффективней. Но их степень всасывания через кожные покровы низка. При нанесении на кожу средство не достигает тканей коленного сустава (связок, костей, хряща). Такая мазь поможет, если болит коленный сустав при ушибе, ранах, ссадинах, но при артрозе и артрите она будет бесполезна. Чтобы стероидные препараты (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон) подействовали, их вводят в полость коленного сустава или окружающие его ткани инъекционно.

О противовоспалительных средствах для наружного применения читайте в этой статье.

Видео про НПВС для суставов рук и ног

Врач‐фармацевт приводит примеры НПВС‐препаратов наружного применения.

Аналоги лекарств. #1 МАЗИ НПВС

Местнораздражающие средства для колен

Выбирая мазь от боли в коленных суставах хронического характера, следует рассмотреть местнораздражающие средства. Стимулируя поверхностные болевые рецепторы кожи, они «отвлекают» нервную систему от основного источника боли в колене. Из данной группы препаратов легко подобрать мазь от боли в коленях для пожилых людей, т.к. для раздражающих средств характерно отсутствие токсического действия на печень и почки.

В состав средств данной группы, помимо раздражающих компонентов (экстракт красного перца, яд змей и пчел, скипидар, камфора), включены и сосудорасширяющие компоненты (производные никотиновой кислоты). Они усиливают приток крови с кислородом и питательными веществами к коленному суставу, стимулируя его восстановление.

СПРАВКА! Если нанести раздражающий крем, через полчаса боль в суставе заменится чувством тепла и умеренного жжения кожи колена.

В состав препаратов этой группы часто включают НПВС‐компоненты (салицилаты, димексид) для достижения противовоспалительного эффекта. Ниже рассмотрим группы местнораздражающих мазей.

  1. Производные капсаицина:
  • мазь Эфкамон, Нижфарм ОАО, Россия;
  • мазь Никофлекс, Reanal, Венгрия;
  • мазь Капсикам, Таллинский фармацевтический завод, Эстония;
  • крем и мазь Финалгон, Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия.
  1. На основе змеиных ядов:
  • мазь Випросал В, Гриндекс АО, Латвия;
  • мазь Наятокс, Мекофар АХФФ, Вьетнам;
  • мазь Випратокс, Гриндекс, Латвия.
  1. На основе пчелиного яда:
  • мазь Апизартрон, Salutas Pharma, Германия;
  • гель‐бальзам 911, Твинс Тэк, Россия;
  • гель‐бальзам Пчела и муравей, Shuster Pharmaceutical, Россия.
  1. На основе скипидара и камфоры:
  • мазь камфорная (10%), Ярославская фармацевтическая фабрика, Россия;
  • скипидарная мазь (20%), Самарамедпром, Россия;
  • мазь Мув, Прас Фармасьютикал, Индия;
  • гель Кармолис, Iromedica, Швейцария.

Применяя раздражающую мазь для коленных суставов при болях, важно соблюдать меры предосторожности: избегать попадания в глаза и на воспаленную кожу. Чтобы не передозировать препарат, лучше пользоваться аппликатором, если он идет в комплекте.

Средства данной группы противопоказаны при острых воспалительных процессах и в первые двое суток после травмы колена.

Названия препаратов с анестетиками

Применение средств с анестетиками при заболеваниях коленных суставов не имеет особого смысла, т.к. эта группа веществ при наружном нанесении почти не проникает сквозь кожные покровы. Чтобы доставить анестезирующее вещество к коленному суставу, нужно инъекционное введение.

Нанесение кремов с анестетиком в составе оправдано при ушибах и гематомах с повреждением кожи в области коленей, т.к. это позволяет уменьшить дискомфорт после поверхностной травмы.

Механизм действия анестетиков основан на блокировании передачи нервного импульса от нервных окончаний в центральную нервную систему, за счет чего боль не ощущается. Рассмотрим группы анестетиков.

  1. С лидокаином:
  • гель Лидокаин (2%), Московская фармацевтическая фабрика, Россия;
  • гель Луан (2,5%), L.Molteni C. Dei F. Lli Alitti Societa di Esercizio, Италия;
  • крем Эмла (лидокаин, прилокаин), Recipharm Karlskoga, Швеция;
  • крем Акриол Про (лидокаин, прилокаин), Акрихин АО, Россия.
  1. С бензокаином:
  • мазь Релиф Адванс (20%), Famar, Греция;
  • Гепариновая мазь (бензокаин, гепарин, бензилникотинат), Биосинтез, Россия;
  • гель Тромблесс Плюс (бензокаин, гепарин, троксерутин, декспантенол), Нижфарм, Россия.

Если травма колена сочетается с повреждением кожи (ссадина, рана), можно применять анестезирующую мазь от суставной боли в коленях с антисептиком для обеззараживания.

Безопасные обезболивающие средства для пожилых людей

Поскольку в пожилом возрасте не рекомендуется прием препаратов с нагрузкой на печень и почки, лучше выбирать обезболивающие мази для суставов колен без компонентов НПВС, т.к. они обладают гепато‐ и нефротоксическим действием.

Безопасными можно считать мази от боли в суставах колена с растительными компонентами, названия которых приведены ниже:

  • крем Румалайя (скипидар, камфора, масло кунжута, мяты, коричника), Himalaya Drug, Индия;
  • линимент Алором (левоментол, сок алоэ, экстракты календулы и ромашки, масло эвкалипта), Вифитех, Россия;
  • бальзам Золотая звезда (камфора, масла гвоздики, мяты, эвкалипта), Danapha Pharmaceutical, Вьетнам;
  • гель Биофриз (камфора, левоментол), Performance Health, США;
  • мазь Бороментол (ментол, борная кислота), Ярославская фармацевтическая фабрика, Россия;
  • Викс актив бальзам (камфора, скипидар, левоментол, эвкалипт), Procter & Gamble, Германия;
  • мазь Гэвкамен (камфора, масла гвоздики, эвкалипта и мяты), Московская фармацевтическая фабрика, Россия;
  • мазь Доктор Мом (скипидар, камфора, левоментол, тимол, масла мускатного ореха, эвкалипта), Unique Pharmaceutical Laboratories, Индия;
  • мазь Доктор Тайсс (камфора, масла эвкалипта и сосны), Dr. Theiss Naturwaren, Германия.

Подобные средства (в основе которых камфора, скипидар, ментол) обладают местнораздражающим действием и снимают боль за счет отвлекающего эффекта.

В пожилом возрасте безопасно применять мазь при боли в суставах колен с пчелиным ядом, т.к. она характеризуется полностью натуральным составом.

Представители:

  • крем Софья (пчелиный яд, пантенол, витамины А и Е, масла и экстракты трав), Фора‐фарм, Россия;
  • бальзам Живокост (яд пчелиный, экстракт чайного дерева, мумие, пантенол и экстракты растений), КоролевФарм, Россия;
  • крем Пчелиный спас (пчелиный яд, воск и подмор, вытяжка из прополиса, ментол и др. растительные компоненты), АртЛайф, Россия;
  • бальзам Золотой ус (пчелиный яд, медвежья желчь, гидролизат коллагена, экстракты растений), КоролевФарм, Россия.

Абсолютно безопасными для применения считаются гомеопатические препараты, которые содержат следовые количества активных веществ.

Гомеопатическая мазь от боли в коленях не оказывает токсического действия на органы выведения, но и эффект от ее применения остается окончательно не доказан.

Крупная немецкая компания Heel, занимающаяся выпуском гомеопатических препаратов, предлагает две мази при боли в коленном суставе:

  • Траумель С - препарат с преимущественно противовоспалительным эффектом. Применяется для снятия боли при травмах (ушибы, растяжения) и остром воспалении (артрит).
  • Цель Т - мазь, которая используется для снятия хронических болей, связанных с дегенеративными процессами (остеоартроз).

Рейтинг лекарств

Оценивая, какая мазь от суставной боли в коленях лучше всего, следует понимать, что каждая группа обезболивающих средств имеет свои плюсы и минусы, различается по механизму действия и показаниям. Например, НПВС высокоэффективны, но чаще вызывают побочные эффекты. Их применяют непродолжительное время, преимущественно в острую фазу воспаления. Местнораздражающие средства снимают боль медленнее, они имеют накопительный эффект, но при этом не оказывают системных побочных эффектов и применяются только при хроническом воспалении.

Сказать, какая мазь от боли в коленных суставах самая лучшая, может только врач на основании поставленного диагноза. Согласно журналу Expertology, из всех обезболивающих препаратов наружного применения наибольшим спросом пользуются:

НазваниеГруппаСоставЦена
1мазь Випросал Вместнораздражающее средствояд гадюки, камфора, скипидар, салицилат331 руб
2мазь Апизартронместнораздражающее средствопчелиный яд, метилсалицилат, экстракт горчицы289 руб
3гель и крем ДолгитНПВСибупрофен130 руб
4гель КетоналНПВСкетопрофен428 руб
5Вольтарен ЭмульгельНПВСдиклофенак375 руб
6Кеторол гельНПВСкеторолак227 руб

Полезное видео

Врач объясняет порядок использования обезболивающих средств (от кремов до инъекций), рассказывает о том, какие из местных препаратов признаны на сегодня лучшими.

Лучшие средства от боли в суставах. Жить здорово!(22.04.2016)

Итоги:

  1. При острой боли в колене, когда нужно срочное ее купирование, подойдут средства из группы НПВС или на основе анестетиков. При боли в коленях, сопровождающей хронические заболевания, следует применять крема с местнораздражающим действием и натуральным составом.
  2. В отличие от НПВС, раздражающую мазь при болях в суставах ног можно наносить на колени более продолжительное время. Также натуральные местнораздражающие средства подходят для пожилых людей, т.к. не оказывают негативного системного влияния.
  3. Из группы НПВС самыми эффективными считаются производные кетопрофена (Кетонал), ибупрофена (Долгит), пироксикама (Финалгель) и диклофенака (Вольтарен).
  4. Из группы местнораздражающих хороший обезболивающий эффект оказывают Капсикам и Финалгон, но из‐за сильного жжения при их применении пациенты больше предпочитают Випросал В и Апизартрон, оказывающие более мягкое воздействие.
  5. Препараты с анестетиками, как и местные кортикостероидные средства, плохо проникают сквозь кожу. Их назначают в форме растворов для инъекций в коленный сустав или в форме пластыря.
Наталья Бойко

Закончила ОНМедУ в 2012 году.

Навигация