Расширенная инструкция по применению крема для лечения суставов Долгит
Содержание
Долгит – немецкий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств для наружного использования. В сравнении с НПВС для перорального применения, он действует быстрее, не оказывает побочных эффектов на органы пищеварения. В отличие от согревающих мазей, например, Випросал В со змеиным ядом или 911 с пчелиным ядом, Долгит не жжет, не вызывает покраснения кожи, легко переносится пациентами.
Согласно инструкции по применению, крем Долгит используется для купирования боли при воспалительных, дегенеративных патологиях суставов и окружающих его тканей.
Что это – мазь, крем или гель? Состав
Многие ошибочно называют препарат Долгит мазью, на самом деле лекарство выпускается в двух формах: Долгит крем (5%) и Долгит гель (5%). Основное действующее вещество в обеих формах содержится в одинаковом количестве. Отличия заключаются только во вспомогательных веществах.
Крем (100 г) | Гель (100 г) | |
Активный ингредиент | ибупрофен 50 мг | ибупрофен 50 мг |
Дополнительные вещества | очищенная вода, глицерин, 1,2-диоксипропан, масло лаванды, триглицериды, метилпарабен, масло нероли, гумми ксантан | изопропанол, среднецепочные триглицериды, солкетал, масло лаванды, очищенная вода, нероловое масло |
Обе формы выпускаются в алюминиевых тубах производителем Dolorgiet (Германия) в объеме 20 г, 50 г и 100 г.
Эффекты
Крем/гель для суставов Долгит относится к противовоспалительным нестероидным средствам (НПВС) для внешнего применения. Основной компонент в его составе блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2), который участвует в образовании медиаторов воспаления (простагландины, простациклины).
Долгит оказывает такие эффекты:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- противоотечный.
Клинически применение препарата Долгит проявляется в виде устранения припухлости, снижения боли в пораженном суставе, уменьшения утренней скованности. Крем нормализует местный капиллярный кровоток. Он не расширяет сосуды, как это делают разогревающие мази Никофлекс или Эфкамон, не способствует распространению воспалительного процесса. Долгит можно использовать в первые двое суток после травмы.

Эффекты применения НПВС
При нанесении действующее вещество поступает в подкожный жир, мышцы и элементы сустава. Ибупрофен достигает концентрации до 2 мкг/мл в синовиальной жидкости. Всасывание в плазму крови минимально, системное действие практически отсутствует. Средство выводится на 80% почками, остальное – кишечником.
Показания
Крем Долгит используется для симптоматического лечения патологий суставов и позвоночника. Показания к применению крема или геля Долгит включают:
Долгит крем
ушибы, гематомы;
- растяжения, разрывы мышц и связок (включая первые 2 суток после получения травмы);
- вывихи и другие травмы без повреждения кожи;
- артрит разной этиологии (псориатический, подагрический, ревматоидный);
- тендинит – воспаление сухожилия;
- тендовагинит – воспаление синовиального влагалища сухожилия;
- бурсит – воспаление суставной сумки;
- остеоартроз – дистрофическое поражение хрящей и других элементов сустава;
- остеохондроз;
- плечелопаточный полиартрит – болевой синдром в области плечевого сустава разного происхождения;
- анкилозирующий спондилит Бехтерева – воспаление межпозвоночных суставов с их постепенным сращением;
- радикулит – воспаление корешков спинномозговых нервов;
- люмбаго – острая боль в пояснице;
- ишиас – боль в области седалищных нервов;
- боль в мышцах разной этиологии.
Видео: описание лекарства Долгит
Посмотрите видео о составе и механизме действия препарата.
Инструкция по применению
Долгит нужно наносить наружно на кожу. Дозировка назначается специалистом в зависимости от характера и степени выраженности процесса. Долгит крем нужно наносить в количестве 2–5 г (4–10 см) до 3–4 раз в день. После аппликации препарат легко втирают до окончательного впитывания. Максимальная суточная доза – 20 г препарата, что соответствует 1 г ибупрофена в составе крема Долгит.
При сильно выраженном отеке или гематоме в начале лечения после нанесения крема рекомендуется наложение давящей повязки. Её можно оставить на ночь. В отличие от разогревающих мазей (Капсикам, Финалгон), Долгит нельзя применять постоянно. Средняя длительность применения крема Долгит – 2–3 недели. Аппликации средства можно сочетать с ионофорезом для усиления эффекта. Инструкция по применению крема/геля Долгит запрещает его использование на слизистых оболочках и при повреждении поверхности кожи. Стоит избегать попадания средства в глаза.
В период лечения рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце и под УФ‐лучами, возможно развитие фотосенсибилизации. При следующих состояниях аппликации следует проводить с осторожностью, нанося Долгит не более 2 раз в день:
- в возрасте старше 65 лет;
- после хирургических операций;
- при хронической сердечной недостаточности;
- при кровотечениях, в том числе желудочно‐кишечных;
- при сопутствующих тяжелых поражениях печени и почек;
- при склонности к кожным аллергическим высыпаниям;
- при гиперчувствительности к анальгетикам и противоревматическим препаратам;
- при бронхиальной астме;
- при обструктивных заболеваниях и хронических инфекциях дыхательных путей;
- при полипах в носу;
- в 1 и 2 триместре беременности и при лактации.
Что лучше: крем или гель?
Несмотря на одинаковое количество ибупрофена в обеих формах препарата, крем и гель отличаются по составу и свойствам. Гель Долгит на вид бесцветный и прозрачный, а крем имеет более плотную консистенцию, белый или легкий желтый оттенок.
Крем оставляет на поверхности кожи легкую пленку. Она обеспечивает более глубокое всасывание препарата в ткани, более продолжительное действие.
Из‐за перечисленных отличий, показание к применению геля Долгит – это травмы, когда необходимо быстро снять боль. Долгит крем применяется чаще для лечения хронических дегенеративных заболеваний. У крема больше срок годности (3 года). Срок годности геля – 2,5 года.

Сравнение форм выпуска
Лекарственное взаимодействие
Поскольку средство незначительно поступает в общий кровоток, при одновременном использовании с другими лекарствами возможно взаимодействие.
Инструкция геля или крема Долгит содержит следующие указания:
- При одновременном приеме с антигипертензивными препаратами, например, ингибиторами АПФ (Каптоприл), бета‐блокаторами (Метопролол), диуретиками (Фуросемид), блокаторами Са‐каналов (Амлодипин), ибупрофен уменьшает их эффект.
- Усиливает токсическое действие Баклофена, Метотрексата.
- При сочетании с антикоагулянтами усиливает их действие. При приеме с Варфарином может наблюдаться увеличение времени кровотечения, возможно обнаружение крови в моче, появление гематом.
- При одновременное приеме с другими НПВС и глюкокортикоидами возможно усиление их побочного действия на ЖКТ.
- Салицилаты снижают содержание ибупрофена в крови.
- Вытесняет из связи с белками крови Аценокумарол и остальные непрямые антикоагулянты, производные гидантоина и сульфонилмочевины.
Аналоги
Долгит в форме крема или геля имеет аналоги для лечения суставов, содержащие в своем составе ибупрофен (5%):
Аналоги с ибупрофеном
мазь Ибупрофен, Атолл, Вертекс, ОЗОН, Россия;
- крем Ибупрофен, Дарница, Украина;
- Нурофен Экспресс гель, RBHI, Великобритания;
- Дип Рилиф, Mentholatum company, Великобритания;
- Некст Активгель, Отисифарм, Россия;
- Артифлекс, ФК Здоровье, Украина;
- крем Ибалгин, ООО «Зентива», Чехия;
- гель Неофен Белупо плюс, Белупо, Хорватия;
- гель Нортафен, Мепро Фармасьютикалс, Индия/Кипр;
- гель Солпафлекс, СмитКляйн Бичем Консьюмер, Великобритания;
- гель Ибутоп, Долоргит, Германия.
Кроме структурных аналогов, Долгит имеет аналоги из группы НПВС с похожим действием, но иными активными веществами:
- крем Кетонал (кетопрофен 5%), Salutas Pharma, Германия;
- Фастум гель (кетопрофен 2,5%), Menarini Manufacturing Logistics and Services, Италия;
- Вольтарен Эмульгель (диклофенак), Novartis Consumer Health, Швейцария или Novartis Pharma Productions, Германия;
- гель Диклак (диклофенак 5%), Salutas Pharma, Германия;
- гель Найз (нимесулид 1%), Reddy«s Laboratories, Индия;
- Артрозилен 15% аэрозоль (кетопрофен), Dompe S.p.a., Италия;
Мази или гели на основе НПВС
гель Артрум (кетопрофен 2,5% и 5%), «Биотэк МФПДК», Россия;
- Быструмгель (кетопрофен 2,5%), Акрихин АО, Россия;
- гель Кетопрофен (кетопрофен 2,5%), Вертекс, ОЗОН, Синтез, Россия или Vetprom, Болгария;
- гель Феброфид (кетопрофен 5%), MedanaPharma, Польша;
- мазь Бутадион (фенилбутазон 5%), Gedeon Richter, Венгрия;
- гель Пироксикам (пироксикам 0,5%), ОЗОН, Россия;
- гель Диклофенак (диклофенак 1%), Синтез, Россия;
- Хондрофен (диклофенак+димексид), Биосинтез ПАО, Россия.
Совместное применение мази или крема Долгит с этими препаратами не рекомендуется.
Видео про препараты НПВС
Рассмотрите преимущества, недостатки и стоимость крема Долгит от боли в коленях и других суставах. Оцените его аналоги из группы НПВС для наружного применения.
Противопоказания и побочные реакции
Крем Долгит имеет ряд противопоказаний:
- аллергия на ибупрофен или вспомогательные вещества;
- язвенные и эрозивные болезни ЖКТ в период обострения;
- дерматоз, экзема и иные заболевания кожи в месте нанесения;
- раны, ожоги и другие нарушения целостности покровов в месте аппликации;
- аспириновая триада (бронхиальная астма, сопровождающаяся полипозным ринитом и непереносимостью НПВС);
- нарушение процессов кроветворения;
- болезни зрительного нерва;
- возраст до 12–14 лет;
- значительные нарушения работы печени и почек;
- 3 триместр беременности.
Долгит может стать причиной появления таких нежелательных эффектов:
- тошнота, рвота;
- эрозии и язвы ЖКТ, кровотечения из них;
- боль в области желудка;
- диарея;
- анорексия;
- нарушения работы печени и почек (при продолжительном курсе);
- головная боль;
- возбуждение;
- проблемы со сном;
- нарушения зрения;
- головокружение;
- нарушения кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
- гиперемия кожи, жжение и покалывание;
- отек Квинке;
- аллергическая сыпь;
- бронхоспазм и другие анафилактические проявления;
- асептический менингит.
Хранение, сроки годности

Долгит крем
Крем или гель Долгит нужно хранить в сухом месте в температурном диапазоне 15–25 градусов вдали от доступа детей. Срок годности для геля – 2,5 года, для крема – 3 года.
Итоги
- Долгит относится к НПВС для наружного применения. Оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, снижает болезненность пораженного участка.
- Препарат Долгит продается в двух фармацевтических формах: гель и крем. Первый действует быстрее и более поверхностно, подходит для срочного снятия боли в суставе или мышце, например, при травме. Крем действует более глубоко и продолжительно, подходит для постоянного применения при хронических болях.
- Использовать средство можно только на целых и не воспаленных кожных покровах не более 3–4 недель, избегая попадания средства в глаза и на слизистые оболочки.
- При появлении аллергии или раздражения, жжения, иных побочных эффектов следует смыть средство и использовать назначенные врачом аналоги. При перекрестной аллергии на НПВС можно применять растительные средства, такие как бальзам Окопник или Сабельник 911.