Мази от артрита и артроза позволяют проводить терапевтические процедуры достаточно эффективно, но для этого необходимо их применять правильно и по назначению врача.
Локация патологии
Артрит и артроз имеют похожие признаки проявления. Обе патологии связаны с поражением суставов. Если артроз разрушает хрящевую ткань в результате дистрофических процессов, то суставные разрушения при артрите связаны с воспалительной реакцией. Болезни способны поражать практически все суставы, однако обнаруживаются наиболее распространенные локации:
- Плечевой сустав. Патология часто обусловлена длительными и чрезмерными физическими нагрузками.
- Локтевой сустав. Эта локализация более характерна для людей, увлеченных спортом.
- Суставы кисти и пальцев рук. Чаще всего обнаруживается ревматоидный артрит. Обычно поражаются кисти обеих рук. Болезни характерны для людей, чья работа связана с кропотливым ручным трудом.
- Тазобедренный сустав. Эта специфическая патология именуется коксартрозом, наиболее часто встречается у пожилых людей.
- Коленный сустав. Болезнь, поражающая колени, может развиваться в любом возрасте, даже у детей.
- Голеностопный сустав. Патологию вызывают значительные физические нагрузки на стопы ног, высокие каблуки, чрезмерная масса тела.
Эффективность местных средств
При артрите можно практически полностью восстановить биомеханику сустава, а лечение артроза зависит от степени разрушения.
Популярность мазей обусловлена такими положительными результатами их применения:
- обезболивание, что очень важно на стадии обострения болезни;
- устранение или замедление воспалительного процесса, уменьшение отечности;
- способствование регенерации пораженных суставных тканей;
- восстановление свойств синовиальной жидкости;
- нормализация кровообращения в зоне поражения;
- противомикробное и антибактериальное воздействие.
Использование мазей объясняется рядом преимуществ этого метода терапии:
- обезболивающий эффект достигается уже через 10–15 минут;
- отсутствует воздействие на внутренние органы, что снижает вероятность побочных явлений;
- использовать можно в любых условиях и самостоятельно.
Подробнее о гелях, мазях и средствах местного действия от артрита читайте в этом материале.
Средства для лечения суставных заболеваний
По составу мази представляют густую смесь повышенной жирности с содержанием активного вещества, способного оказать лекарственное воздействие. Принцип их действия основан на разном механизме.
В некоторых средствах активный ингредиент проникает через эпидермис и попадает в очаг поражения, где непосредственно вмешивается в биохимический процесс. Другие составы способствуют улучшению кровообращения и стимуляции питания тканей. Есть мази, которые подавляют инфекцию.
Далее вы узнаете, какие мази, гели и кремы помогают при лечении заболеваний коленного, тазобедренного, голеностопного и других суставов, ознакомитесь с названиями и описаниями лучших средств.
Нестероидные противовоспалительные
Мази этой группы содержат активное вещество, которое подавляет воспалительную реакцию и устраняет болевой синдром. При использовании НПВС уменьшается отечность и повышается суставная подвижность.
Мази с диклофенаком в качестве активного вещества:
- «Вольтарен Эмульгель». Сильное противовоспалительное и противоотечное средство. Наносится 2 раза в сутки. Крайне редко дает побочные эффекты. Нежелательно применение при язвенных болезнях, а также детям до 12 лет. Выпускается компанией Novartis Consumer Health SA (Швейцария) в форме геля с дозировкой диклофенака 1 и 2 %.
- «Диклофенак» гель. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Нельзя применять беременным в 3 триместре и детям до 6 лет. Выпускается гель несколькими зарубежными и отечественными производителями. Российские компании: Синтез Фармацевтика, OZON Фармацевтика. Предлагают 5 %-ные составы. Сербская компания – Hemofarm. Производит 1 %-ный гель.
- «Диклак‐гель» (5 %). Выпускается компанией SALUTAS PHARMA, GmbH (Германия). Наносится 2–3 раза в день. Осторожно применяется при астме. Возрастное ограничение – до 6 лет.
- «Ортофен» гель. Применяется 3–4 раза в сутки в течение 10 дней. Можно использовать для лечения детей, начиная с 12 лет. Выпускается фирмой Вертекс (Россия). Содержание диклофенака – 5 %. Реализуется также «Ортофен» мазь (2 %).
- «Дикловит». Выпускается в виде мази, крема и геля. Максимальная суточная доза – 8 г. Можно наносить детям с 6 лет. Концентрация активного веществ – 2 %. Производитель – Нижфарм (Россия).
НПВС с кетопрофеном в составе:
- «Быструмгель» (2,5 %). Производитель – АО Акрихин (Россия).
- «Фастум гель» (2,5 %). Основные производители: Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз (Италия) и Berlin Chemie (Германия).
- «Кетопром» (2,5 %). Производитель – GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Польша).
- «Орувель гель» (2,5 %). Производитель – Sanofi‐Aventis (Франция).
- «Валусал» (2,5 %). Выпускается в форме геля Таллиннским фармзаводом (Эстония).
- «Кетум» гель (2,5 %). Производитель – Mepro Pharmaceuticals Pvd Ltd (Индия/Кипр).
- «Артрум» гель (2,5 % или 5 %). Выпускается в форме мази, геля и крема. Производитель – Биосинтез (Россия).
- «Форт‐гель» (2,5 %). Выпускается компанией ООО Тернофарм (Украина).
Данные наружные препараты отличаются более щадящим воздействием, практически исключающим побочные явления.
Основные представители:
- «Ибупрофен», выпускаемый в виде геля и мази с содержанием активного вещества 5 %. Мазь выпускается компанией Биохимик, гель – Вертекс (Россия).
- «Ибупрофен‐Верте» гель (5 %). Выпускает ЗАО Вертекс (Россия).
- «Долгит» в форме крема или геля (5 %). Производятся компанией Долоргит ГмбХ и Ко (Германия).
- «Дип Рилиф» гель (5 %). Производитель – Mentholatum Company Limited (Великобритания).
Эффективны мази НПВС с нимесулидом. Активное вещество стимулирует синтез простагландинов только в пораженных тканях, не затрагивая здоровое окружение. Препараты с нимесулидом обладают высокими противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основные представители:
- «Найз» гель. В геле содержится 1 % нимесулида. Производитель – Dr. Reddys Laboratories Ltd (Индия).
- «Нимесулид». Мазь содержит 1 % активного вещества. Выпускается компанией OZON Фармацевтика (Россия).
- «Ремисид» гель (1 %). Гель выпускает ФК Дарница (Украина).
Мазь используется для остановки воспалительных реакций и замедления разрушения тканей. Детям ее можно назначать с одного года. Осторожность необходима во время беременности и при бронхиальной астме. Максимальный суточный покров мази не должен превышать 12 см.
Стероидные
При лечении запущенной формы болезни для подавления воспалительного процесса приходится использовать средства стероидного типа – кортикостероиды. В качестве активного ингредиента в них используются гормоны, способные воздействовать на иммунитет и серьезно влиять на обменные процессы. Гормональные средства повышают эффективность лечения, но способны вызвать побочные явления. Их применение должно строго контролироваться врачом.
Используются такие мази:
- «Гидрокортизон». Ее основу составляет ацетат гидрокортизона (1 %). Производитель – Синтез Фармацевтика (Россия).
- «Хайтон». Активное вещество – гидрокортизон. Формы выпуска – мазь (3,5 %) и крем (1 и 2,5 %). Производитель – Aventis (Франция, Германия, США).
- «Преднизолон». Содержит 0,5 % преднизолона. Производитель – Нижфарм (Россия).
- «Ультралан». Содержит флуокортолон (0,5 %). Форма – мазь. Производитель – Schering (Германия).
- «Локакортен». Мазь на основе пивалата флуметазона (0,02 %). Производитель – Novartis (Швейцария).
- «Апулеин». Сильнодействующая мазь и крем с будесонидом (0,025 %). Производитель – Gedeon Richter (Венгрия).
- «Флуцинар». Активное вещество – ацетонид флуоцинолона (0,025 %). Выпускается мазь и гель. Производитель – Jelfa (Польша).
- «Дипроспан». Это мазь или гель с бетаметазоном (1 %). Разработчик – Шеринг‐Плау С.А. (Франция).
Местнораздражающие
К мазям группы растительного происхождения можно отнести:
- «Эфкамон». В составе присутствует ментол, камфора, эвкалиптовое и горчичное эфирное масло, метилсалицилат, горький перец, вазелин. Мазь способствует расширению кровеносных сосудов. В России она выпускается компанией АО Нижфарм.
- «Гэвкамен». Основа – ментол, камфора, гвоздичное масло и вазелин. Хорошо снимает болевой синдром. Мазь производится Борисовским заводом медпрепаратов (Беларусь) и Тверской фармацевтической фабрикой (Россия).
- «Камфорная мазь». Она втирается в кожу пораженной зоны и оказывает местное раздражающее воздействие. Рекомендуется иcпользовать 10 %-ную мазь. Производитель – Московская фармацевтическая фабрика.
- «Скипидарная мазь». Составлена из терпентинного масла и вазелиновой водной эмульсии. Активные вещества составляют 20 %. Производитель – Ярославская фармацевтическая фабрика (Россия), а также Тернофарм (Украина).
Популярное направление – применение мазей на основе яда змей и пчел. Основное их воздействие – местное поверхностное раздражение. Яд обладает биологической активностью, непосредственно воздействуя на патологический процесс.
Среди средств на основе пчелиного яда выделяют такие мази:
- «Апизартрон». Мазь содержит пчелиный яд, метилсалицилат (10 %) и горчичное масло (1 %). Производитель – компания Esparma Pharmaz (Германия).
- «Унгапивен». В состав мази входит пчелиный яд и полиэтиленоксид. Производитель – Харьковский фармзавод (Украина).
Мази на основе змеиного яда:
- «Випросал». Это смесь яда гадюки с глицерином. Производитель – Таллинский фармзавод (Эстония).
- «Нижвисал». Состав: яд гюрзы, пихтовое масло, камфора и салициловая кислота. Производитель – Нижфарм (Россия).
Хондропротекторы
Представители:
- «Терафлекс Хондрокрем‐форте». Крем содержит мелоксикам и хондроитина сульфат натрия. Производитель – Нижфарм (Россия).
- «Хондроитин‐АКОС». Активное вещество – хондроитина сульфат (5 %). Формы – мазь, крем, гель. Производитель – Синтез Фармацевтика (Россия).
- «Хондроитин» гель. Базовое вещество – хондроитина сульфат (5 %). Производитель – ФК Вертекс (Россия).
- «Хондроксид‐форте». Выпускается в форме мази, крема и геля. Содержит мелоксикам (2 %) и хондроитина сульфат натрия (5 %). Производитель – Нижфарм (Россия). А о препарате «Хондроксид Максимум» читайте здесь.
Применение хондропротекторов достаточно эффективно на начальной стадии болезни, когда процесс не перешел в необратимую категорию. В запущенной стадии эти средства не способны обеспечить регенерацию тканей.
Ингибиторы протеолитических ферментов
Ускорение выработки протеолитических ферментов позволяет обеспечить регенерацию пораженных тканей. В лечении пораженных суставов выделяют средства, способные повышать активность трипсина, калликреина, плазмина и иных протеаз. Чаще всего используются растворы, проникающие глубоко в ткани.
Можно выделить такие наружные средства:
- «Имофераза». Крем содержит фермент гиалуронидазу, способствующий ускорению регенерации ткани. Производитель – НПО Петровакс Фарм (Россия).
- «Ируксол». Активные составляющие – клостридиопептидазы, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Форма выпуска – мазь. Производится в Германии.
Гомеопатические
Наиболее часто рекомендуются такие мази:
- «Траумель С». Мазь имеет растительную основу и включает экстракты арники, эхинацеи, календулы, гамамелиса, окопника, ромашки, тысячелистника, зверобоя. Производитель – Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия).
- «Цель Т». Это многокомпонентная мазь, содержащая компоненты минеральной, животной и растительной основы. Производитель – компания Хеель (Германия).
Препараты с недоказанной эффективностью
Некоторые наружные средства достаточно часто используются для лечения суставов, но они не дают стабильных результатов, что не позволяет считать доказанной их эффективность. В ряде случаев они помогают побороть неприятные симптомы, но в других обстоятельствах оказываются бесполезными. Среди таких средств можно отметить:
- «Артроцин». Основная форма – крем. Препарат является косметическим средством. В состав входят: экстракт корня бадана, пчелиный яд, экстракты шишек хмеля и корня барбариса, эфирные масла лавра, лаванды, полыни, розмарина, витамин Р. Производитель – ООО ВИС (Россия). О том, выпускается ли «Артроцин» в форме мази, а также об описании наружных форм выпуска препарата узнайте тут.
- «Артрейд». Реализуется в форме крема и содержит: экстракты репейника, сабельника, прополиса, чабреца, кедровой живицы, зверобоя и хмеля, а также оливковое масло и пчелиный воск. Выпускается компанией ООО «ЗДОРОВ».
Итоги:
- Местная терапия не способна полностью устранить суставную патологию, но мази устраняют опасные проявления и ускоряют комплексное лечение.
- Важная роль отводится уменьшению воспалительной реакции. Для этого применяются НПВС, а при запущенной болезни – стероидные средства.
- Местнораздражающие мази обеспечивают нормализацию кровообращения и питания ткани, быстро снимая болевой синдром.
- Для ускорения восстановления тканей необходимо применение хондропротекторов, ингибиторов протеазы.
- Лечение должно проводиться комплексными методами, для чего врач разрабатывает индивидуальную схему применения мазей, совмещая их с другими способами воздействия.
Свежие комментарии