Мазь Хондроксид: инструкция по применению, состав, чем отличается эта форма выпуска от геля, от чего помогает препарат, дешевые аналоги в лечении суставов | Болезни суставов
Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Ирина Светличная

Ирина Светличная


Препараты

Лечение суставов гелем и мазью Хондроксид: нюансы применения и сопутствующие рекомендации специалиста

Боль в суставах вынуждает отказаться от привычного образа жизни, отменить занятия спортом, прогулки с друзьями и важные встречи. В особо тяжелых случаях даже обычное передвижение по квартире становится мучительным.

Боль можно снять таблеткой Диклофенака или другим препаратом из группы НПВС, но эти лекарства помогают ненадолго, а их постоянный приём чреват осложнениями. Лечение суставов будет эффективнее и безопаснее, если дополнить приём НПВС нанесением мази Хондроксид непосредственно на поражённую область.

Состав

Мазь расфасована в тубы по 30 или 50 г. Она желтоватая, полупрозрачная, имеет специфический запах димексида. Хондроксид для наружного применения продаётся без рецепта.

В аптеках есть и другая форма препарата – гель. Он содержит столько же хондроитина сульфата и димексида, что и мазь, но вещества растворены не в вазелине, а в смеси изопропанола и пропиленгликоля. Гель и мазь имеют схожий механизм действия, но отличаются по запаху, консистенции и скорости всасывания.

Сравнительную характеристику мази и геля Хондроксид читайте в этой статье.

Подробный состав мази Хондроксид рассмотрен в таблице:

Название компонента Масса Характеристика
хондроитина сульфат натрия 50 мг хондропротектор
диметилсульфоксид (Димексид) 100 мг облегчает всасывание хондроитина в суставные ткани, уменьшает боль, снимает воспаление
животный воск (ланолин) 150 мг смягчает кожу и выполняет функцию эмульгатора
вазелин 485 мг играет роль жировой основы
моноглицериды дистиллированные 15 мг стабилизатор эмульсии
вода очищенная до 1 г наполнитель

Препарат не выпускается в форме крема, поэтому и инструкция по применению не предусмотрена. Производитель выпускает похожий по фармакологическому действию препарат в форме крема под торговым названием Терафлекс Хондрокрем Форте (Хондроксид Форте – его устаревшее название).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Хондроксид является хондропротектором. Он защищает ткани сустава от дальнейшего разрушения и помогает им быстрее восстановиться. Основное действующее вещество (хондроитина сульфат) является натуральным мукополисахаридом. Его получают из акульего хряща, панцирей моллюсков, хряща крупного рогатого скота.

Ранее считалось, что молекулы хондроитина служат лишь материалом для синтеза нового хряща в суставах. Позже появилось более точное описание лечебного воздействия хондроитина и препаратов с ним. Рассмотрим фармакологические эффекты препарата:

  • Противовоспалительный. Хондроитин и димексид работают как антиоксиданты, нейтрализуя в месте воспаления свободные радикалы и приостанавливая синтез медиаторов воспаления – интерлейкинов.
  • Обезболивающий. Препарат частично блокирует передачу болевых импульсов от рецепторов к нервным стволам. В случае приёма НПВС он усиливает их эффект, что также ведёт к снижению болевых ощущений.
  • Репаративный. Средство побуждает хондроциты к активной продукции собственных мукополисахаридов и восстановлению защитного слоя хряща на суставной поверхности.
  • Трофический. Препарат притягивает к себе молекулы воды, липидов и аминокислот, облегчая их доставку в полость сустава. Вода помогает восполнить недостающий объем синовиальной жидкости, а питательные вещества снабжают ткани энергией и строительным материалом.
  • Антитромботический. Действуя как местный антикоагулянт, Хондроксид улучшает микроциркуляцию, препятствует развитию микротромбов в капиллярах сустава и застойных явлений.
  • Торможение резорбции хряща и костной ткани за счёт снижения активности остеокластов.

Хондроксид начинает всасываться с поверхности кожи сразу после нанесения. Действующие вещества проникают сквозь толщу мягких тканей в полость сустава. Через 30 минут его концентрация в синовиальной жидкости достигает максимума, затем она постепенно снижается по мере всасывания лекарственных компонентов в кровь. Период задержки лекарства в полости сустава составляет 5 часов. Остатки хондроитина организм выводит с мочой. Биодоступность хондроитина сульфата равна 13–16%. Именно такое количество действующего вещества из мази достигает суставных тканей.

Показания: для чего применяется препарат?

Хондроитина сульфат и димексид снижают воспаление, тормозят деструктивные процессы в хряще, стимулируют его заживление, нормализуют объём и состав синовиальной жидкости.

Посмотрите перечень, от чего помогает препарат:

  • воспалительно‐дегенеративные процессы в суставах: остеоартроз, остеоартрит, остеохондроз позвоночника;
  • острые или хронические травмы, посттравматические изменения хряща;
  • идиопатические заболевания костно‐суставного аппарата (болезнь Кашина‐Бека);
  • боль в суставах после прохождения курса лечения рака молочной железы Тамоксифеном.

Препарат назначается при интенсивных тренировках, сопровождающихся повышенной нагрузкой на суставы (бег, подъём тяжестей).

Инструкция

Хондроксид не содержит токсичных компонентов и идеально подходит для длительного применения. Не следует ждать, что боль в суставах пройдёт после первого втирания. Терапевтический эффект от мази проявляется постепенно и сохраняется надолго после завершения курса лечения.

Как наносить препарат:

  1. нужно убедиться в чистоте рук и кожи в области поражённого сустава;
  2. открыть тюбик, выдавить 2–3 см крема на пальцы;
  3. втереть препарат в кожу поверх сустава, одновременно легко массируя её и подлежащие мягкие ткани;
  4. не одеваться сразу, а дать возможность мази впитаться;
  5. для усиления воздействия можно наложить на область сустава согревающую повязку.

Врачи рекомендуют делать одно из растираний перед сном, так как во время ночного отдыха сустав расслаблен, согрет и лучше реагирует на лечебные вещества.

После процедуры следует тщательно вымыть руки во избежание случайного попадания мази в глаза или на слизистые оболочки.

Мазь рекомендуется втирать 2–3 раза в сутки. Курс лечения длится 4–6 недель. Количество мази зависит от размера сустава и толщины окружающих его тканей. Специально отмывать кожу от мази перед новым нанесением необязательно. Весь период лечения необходимо защищать суставы от переохлаждения.

Мазь имеет вязкую консистенцию и создаёт на коже жирную плёнку. Эта особенность помогает смягчить сухую, шелушащуюся кожу и усилить согревающий эффект после растирания.

Мазью удобнее пользоваться в прохладное время года, в жару она может вызвать дискомфорт. Ее также неудобно использовать при сильном оволосении: значительная часть препарата вместо кожи впитается в волоски, с которых ее будет очень сложно смыть.

Какими лекарствами можно дополнить лечение?

Хондроксид в таблетках

При лечении надо учитывать размер поражённого сустава и толщину мягких тканей вокруг него. Местная терапия хорошо излечивает мелкие и средние суставы. При лечении коленного и тазобедренного сустава эффект выражен меньше, так как суставы закрыты слоем жира и мышечной ткани, имеют слишком плотную капсулу, которая мешает проникновению лекарственных веществ вглубь.

Воспаление пройдёт быстрее, если втирание мази дополнить препаратом в таблетках Хондроксид или одноименным лекарством в форме внутримышечных инъекций.

Дешевые аналоги

  • мазь Артравир‐Инкамфарм, БИОХИМИК, Россия;
  • мазь Мукосат, ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА, Россия;
  • мазь Хондроитин, ОЗОН, Россия;
  • крем Терафлекс М, SAGMEL, США.

Возможные риски и побочные эффекты

Хондроксид обладает крайне низкой токсичностью (6 баллов по 100‐балльной шкале), поэтому даже высокие дозы не приводят к отравлению. Вероятность побочных эффектов можно свести к минимуму, точно следуя инструкции по применению. Например, мазью нельзя пользоваться, если кожа над суставом повреждена и имеет ранки. Препарат имеет плотную структуру, плохо пропускает воздух и в жарком климате может спровоцировать раздражение кожи.

Побочные эффекты:

  • покраснение кожи над суставом, высыпания;
  • аллергические реакции;
  • нарушение свёртываемости крови.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства. Хондроксид не рекомендуется использовать при установленной аллергии на морепродукты.
  • Беременность и период лактации. Действие Хондроксида на беременных и кормящих изучено мало, поэтому этот препарат противопоказан будущим мамам. Во время курса лечения нельзя кормить ребёнка грудью.
  • Бронхиальная астма. Хондроитин может спровоцировать приступ, поэтому его не назначают астматикам и людям, склонным к бронхоспазмам.
  • Нарушения свёртывания крови. При проблемах с гемостазом препарат повышает риск кровотечений.
  • Рак простаты. Предполагают, что хондроитин способствует распространению рака простаты и его рецидивам. Мужчинам с опухолью простаты или имеющим близких родственников с этим заболеванием не следует пользоваться препаратом.
  • Хондроксид усиливает эффект антикоагулянтов (Варфарин), повышает риск кровотечения, поэтому совместное применение этих препаратов запрещено.
  • Полная деструкция суставного хряща (лечение мазью малорезультативно, таким больным показано хирургическое лечение).

Заключение

  1. Мазь Хондроксид хорошо подходит для лечения суставов в домашних условиях.
  2. Её компоненты безопасны и нетоксичны.
  3. Хондроитин и вспомогательные вещества помогают смягчить симптомы воспаления, хорошо восстанавливают хрящевую ткань и улучшают состав жидкости, обволакивающей сустав.
  4. Лечебный эффект от препарата сохраняется после его отмены, делая суставы крепче и устойчивее к повреждающим факторам.
  5. Хондроксид не способен быстро устранить боль, поэтому в разгар обострения желательно сочетать втирание мази с приёмом нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Вольтарен).
Ирина Светличная

Ирина Светличная

Навигация