Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Павел

Павел

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.


Препараты

Инструкция по применению к препарату Терафлекс хондрокрем форте: анализ действующих веществ и их влияния на организм

Терафлекс хондрокрем форте – комбинированное средство, содержащее мелоксикам и хондроитина сульфат натрия. Препарат предназначен для лечения воспалительных и дистрофических болезней опорно‐двигательного аппарата.

Это универсальное лекарство, которое оказывает кратко‐ и долгосрочный эффект. Мелоксикам снимает боль и воспаление, а хондроитина сульфат натрия восстанавливает структуру хрящей, делает их сильнее, выносливее и крепче.

Форма выпуска, производитель

Терафлекс хондрокрем форте производится в России фармакологической компанией НИЖФАРМ, АО. Лекарство выпускается в форме крема. Препарат не производится в форме геля и мази.

Производитель поместил крем в алюминиевые тубы по 10 г, 20 г, 25 г, 30 г, 50 г и 100 г. Терафлекс хондрокрем форте отпускается без рецепта. Срок хранения – 2 года.

Состав

Состав 1 г крема:

ВеществоДоза
хондроитина сульфат натрия50 мг
мелоксикам10 мг
диметилсульфоксид100 мг
пропиленгликоль100 мг
цетостеарат макрогола12 мг
цетостеариловый спирт42 мг
жидкий парафин100 мг
вазелин80 мг
имидомочевина3 мг
натрия дисульфид0,5 мг
очищенная водадо 1 г

Основные действующие вещества – хондроитина сульфат натрия и мелоксикам. Они оказывают видимый терапевтический эффект.

Остальные вещества – вспомогательные. Они влияют на биохимию и физиологию человека в минимальной степени, их эффектом можно пренебречь. Вспомогательные вещества необходимы, чтобы крем был вязким, имел приятный запах, растирался и впитывался в кожу, не портился при хранении и транспортировке. Например, диметилсульфоксид является растворителем, он помогает переносить действующие вещества вглубь суставов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Хондроитина сульфат натрия восстанавливает обмен кальция и фосфора в костях и суставных тканях, ускоряет регенерацию поврежденных хрящей, предотвращает природное разрушение мягких тканей сочленений.

Химическая формула хондроитина сульфат натрия

Хондроитина сульфат натрия обладает структурно‐модифицирующим действием. Это значит, что он регенерирует ткань и восстанавливает ее микроанатомию. Компонент крема Терафлекс хондрокрем форте стимулирует выработку суставной жидкости и смазки. Это защищает суставные поверхности от преждевременного стирания.

Химически хондроитина сульфат похож на гепарин. Такое свойство предотвращает образование микротромбов в кровеносном русле суставов и улучшает местный кровоток.

ВАЖНО! Хондроитина сульфат натрия – это компонент для долгосрочной перспективы. Чтобы сустав восстановился, его нужно принимать/наносить не менее 2–3 месяцев.

Второе действующее вещество – мелоксикам. Это нестероидное противовоспалительное средство нового поколения. Мелоксикам выборочно ингибирует циклооксигеназу второго типа и останавливает преобразование простагландинов из арахидоновой кислоты.

Ингибирование простагландинов (главных воспалительных белков) означает, что мелоксикам останавливает воспаление, снимает боль и отек, нормализует местную температуру.

Выборочное подавление циклооксигеназы‐2 означает, что Терафлекс хондрокрем форте вызывает меньше побочных эффектов со стороны органов желудочно‐кишечного тракта. Исследователи доказали, что мелоксикам безопаснее диклофенака и пироксикама.

Исследовалась сравнительная эффективность препаратов Терафлекс хондрокрем форте и оригинального Диклофенака в форме геля.

При одинаковой инструкции и ежедневном дозировании исследователи получили следующие результаты:

  1. Терафлекс хондрокрем форте снизил боль в спокойствии у 56% пациентов, диклофенак – у 47%;
  2. Терафлекс хондрокрем форте снизил боль при движении у 87% пациентов, диклофенак – у 73%;
  3. Терафлекс хондрокрем форте снизил боль при пальпации у 87% пациентов, диклофенак в форме геля – у 65%.

Вывод: Терафлекс хондрокрем форте сильнее обезболивает.

Видимые эффекты комбинации хондроитина сульфат натрия и мелоксикама:

  • торможение воспаления;
  • снятие отека, болей и утренней скованности;
  • увеличение объема движений в суставе;
  • увеличение общей подвижности человека.

Эффекты мелоксикама начинают проявляться спустя 4–7 дней после начала приема. Однако точных сроков нет, так как это зависит от запущенности сустава, скорости прогрессирования болезни и ранее принимаемых лекарств. Эффекты хондроитина сульфат натрия достигаются через 2–3 месяца ежедневного применения препарата Терафлекс хондрокрем форте.

Действующие вещества попадают в мягкие ткани суставов после нанесения на кожу. Мелоксикам начинает выводится из организма через 20 часов. В печени он распадается до неактивных химических соединений, которые выводятся через почки и кишечник.

Хондроитина сульфат попадает в сустав тем же способом. Он оказывается в плазме через 3–4 часа после нанесения на кожу, а в суставной жидкости – через 4–5 часов. Из организма выводится с мочой через 24 часа.

Показания

Терафлекс хондрокрем форте применяется в таких случаях:

  1. полиартроз;
  2. болевой синдром в суставе;
  3. остеохондроз позвоночника и других суставов.

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Терафлекс хондрокрем форте:

  1. выдавите полоску крема длиной от 1 до 5 см (чем сильнее боль и воспаление, тем длиннее полоска);
  2. растирайте по пораженной области две минуты до всасывания;
  3. повторяйте процедуру 2–3 раза в сутки;
  4. после нанесения вымойте руки с мылом;
  5. не допускайте попадания на слизистые оболочки и в глаза.

После нанесения не нужно кутать ногу: препарат не содержит согревающих и раздражающих веществ. С кремом можно спать и заниматься своими делами.

Аналоги крема

Терафлекс хондрокрем форте содержит нестероидное противовоспалительное средство и хондропротектор. На рынке существует два аналога с похожим содержанием:

  1. Хондрофен (Биосинтез, Россия). Это мазь. Она содержит диклофенак натрия и хондроитина сульфат натрия.
  2. Терафлекс Адванс (Байер, Россия). Это капсулы. Содержат ибупрофен, хондроитина сульфат натрия и глюкозамина сульфат.

Чем можно дополнить лечение?

Терафлекс хондрокрем форте – препарат дополнения. Воспалительные и дистрофические болезни суставов рекомендуется лечить комплексно вместе с такими лекарствами:

  1. Глюкокортикоиды. Это самые сильные противовоспалительные вещества. Представители: бетаметазон, метилпреднизолон и преднизолон. Их нужно использовать при аутоиммунных и тяжелых ревматических болезнях: ревматоидном артрите, системной красной волчанке и ревматической полимиалгии. В комплексном лечении крем Терафлекс хондрокрем форте помогает восстановить соединительную ткань и подавить воспаление в суставах.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Крем Терафлекс хондрокрем форте уже содержит мелоксикам. Дополняйте лечение таблетированными или инъекционными формами НПВС. Представители с наибольшей противовоспалительной и обезболивающей активностью: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, декскетопрофен, кеторолак, индометацин, нимесулид. Можно мазать суставы препаратом Терафлекс хондрокрем форте и параллельно принимать таблетки диклофенака. Но это увеличивает вероятность побочных явлений, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом.
  3. Другие хондропротекторы. Чтобы усилить структурно‐модифицирующую функцию крема, можно дополнять лечение капсулами Терафлекс (препарат содержит глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат натрия) и Терафлекс Адванс (препарат содержит ибупрофен, глюкозамин и хондроитин). Комбинацию с простым препаратом Терафлекс можно использовать самостоятельно. Комбинацию с лекарством Терафлекс Адванс – только после консультации с врачом, так как препарат содержит ибупрофен (НПВС), что в совокупности с мелоксикамом может дать побочные эффекты со стороны желудка и кишечника. Можно дополнить лечение кремом Хондроксид форте.
  4. Витамины группы B. Их лучше принимать при остеохондрозе позвоночника. При этой болезни поражаются нервные окончания: они раздражаются и воспаляются. Это усиливает боль в спине и уменьшает двигательную активность. Витамины группы B оказывают легкую противовоспалительную и обезболивающую активность, улучшают питание нервов и нормализуют передачу нервного импульса. Представители: Комбилипен, Клодифен Нейро и Нейродикловит. Наиболее безопасное сочетание – Терафлекс хондрокрем форте и Комбилипен (витамины B1, B6 и B12). Другие комбинации – только после консультации врача, так как они содержат диклофенак натрия.
  5. Миорелаксанты. При остеохондрозе позвоночника боль рефлекторно сокращает мощные мускулы спины. При длительном сокращении возникает сильная боль и постепенно деформируется позвоночник натяжением в одну сторону. Чтобы расслабить мышцы, используйте центральный миорелаксант Мидокалм.

Альтернатива препарату Терафлекс хондрокрем форте – мазь с раздражающими компонентами (камфора, перечная мята) Терафлекс М.

Лечащий врач поможет подобрать наиболее эффективную и безопасную комбинацию с учетом ритма и выраженности болей, степени утренней скованности и индивидуальной переносимости действующих веществ.

Побочные эффекты

Крем – одна из наиболее щадящих лекарственных форм, которая вызывает побочные эффекты у менее 1% пациентов.

Тем не менее, нежелательные лекарственные реакции могут быть:

  1. боль в верхней части живота и вздутие;
  2. запор и диарея;
  3. изжога;
  4. местные реакции кожи: покраснение, зуд, сыпь.

Если у вас есть гастрит или язва, одновременно с нанесением крема принимайте Омепразол или Альмагель. Они снижают выделение соляной кислоты и защищают слизистую оболочку желудка от пагубного воздействия мелоксикама.

Если ваш пищеварительный тракт здоров, на время приема Терафлекс хондрокрем форте достаточно отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, шоколада и избытка кофе.

Противопоказания

Терафлекс хондрокрем форте противопоказан в таких случаях:

  1. возраст до 12 лет;
  2. почечная и печеночная недостаточность;
  3. обострение гастрита или язвы, эрозивные болезни кишечника;
  4. аспириновая триада: ринит, бронхиальная астма и анафилаксия в ответ на прием аспирина;
  5. повышенная чувствительность к мелоксикаму или хондроитину сульфат натрия.

Полезное видео

На видео рассказывается о показаниях, противопоказаниях, инструкции по применению и побочных явлениях.

Терафлекс Хондрокрем Форте – показания к применению

Итоги:

  1. Терафлекс хондрокрем форте используется для терапии воспалительных и дистрофических болезней суставов. Это современный и эффективный препарат, содержащий мелоксикам (НПВС) и хондроитина сульфат натрия (хондропротектор). Это комбинированный медикамент, который оказывает эффекты в кратко‐ и долгосрочной перспективе.
  2. Лекарство подавляет воспаление, снимает боль и утреннюю скованность, увеличивает объем движений в суставе и общую подвижность человека.
  3. Терафлекс хондрокрем форте показан при полиартрозе, болевом синдроме в сочленении, остеохондрозе позвоночника и других суставов.
  4. Инструкция: 2–3 раза в день наносите крем на пораженный сустав, втирайте до полного впитывания, вымойте руки.
  5. Аналоги препарата: Хондрофен (Биосинтез, Россия) и Терафлекс Адванс (Байер, Россия).
  6. Терафлекс хондрокрем форте рекомендуется использовать в комплексной терапии с глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными средствами, другими хондропротекторами, витаминами группы B и миорелаксантами.
  7. Вероятные побочные эффекты: зуд, сыпь и покраснение кожи, боль в верхней части живота и вздутие.
  8. Противопоказания к приему: возраст до 12 лет, почечная и печеночная недостаточность, обостренный гастрит или язва, аспириновая триада, повышенная чувствительность к мелоксикаму или хондроитину сульфат натрия.
Павел

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Навигация