Все суставные патологии сопровождаются выраженным болевым синдромом, который возникает на фоне хронического или острого процесса воспаления. Для улучшения качества жизни пациента необходим комплексный подход к терапии. Одним из медикаментов, которые используются в лечении болезней суставов, является препарат Дона, содержащий глюкозамин – естественный компонент хрящевой ткани.

Формы выпуска и производитель

Препарат имеет следующие формы:

1. Таблетки – покрыты растворимой оболочкой. Владеет правами – MEDA PHARMA (Германия), выпускается – MADAUS (Германия), контактная информация МАЙЛАН ФАРМА ООО (Россия).
2. Порошок для приготовления раствора. Владеет правами – MEDA PHARMA (Германия), выпускается – ROTTAPHARM (Ирландия), контактная информация – МАЙЛАН ФАРМА ООО (Россия).
3. Раствор для внутримышечных инъекций. Владеет правами – MEDA PHARMA (Германия), производится – BIOLOGICI ITALIA LABORATORIES (Италия), контактная информация – МАЙЛАН ФАРМА ООО (Россия).

Состав лекарственных средств

Таблетки

Дона белого цвета, на разломе виден коричневатый слой. Состав смотрите в таблице:

1 таблетка

Основной компонент – глюкозамина сульфата натрия хлорид – 942 мг, в том числе глюкозамина сульфат – 750 мг и натрия хлорид – 192 мг

Вспомогательные вещества:

Микрокристаллическая целлюлоза – 68 мг

Кроскармеллоза – 20 мг

Повидон – 45 мг

Макрогол – 15 мг

Стеарат магния – 85 мг

Сополимеры метакриловой кислоты и ее солей – 4,5 мг

Тальк – 1,5 мг

Диоксид титана – 11,5 мг

Триацетин – 0,9 мг

Таблетки помещены в пластиковые флаконы по 60 или 180 шт, упакованые в картонные коробки.

Порошок с глюкозамином

Основной компонент – глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1884 мг, в том числе глюкозамина сульфата – 1500 мг, натрия хлорида – 384 мг

Вспомогательные вещества:

Аспартам

Лимонная кислота

Макрогол 4000

Сорбитол

Порошок упакован в пакетики из 3‐хслойного материала. В картонной пачке 20 ил 30 пакетиков.

Инъекционная форма

Дона представлена двумя растворами (А и Б):

Раствор А	Раствор Б
Глюкозамина сульфат кристаллический – 502,5 мг, в том числе глюкозамина сульфата – 400 мг, натрия хлорида – 102,5 мг	Диэтаноламин – 24 мг
Вспомогательные вещества:
Липокаина гидрохлорид – 10 мг	Вода для инъекций – 1 мл
Вода для инъекций‐ 2 мл

Апулы А (2 мл) – 6 шт, ампулы Б (1 мл) – 6 шт. Упакованы в картонные пачки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

1. Таблетки и порошок Дона снижают интенсивность воспалительного процесса, оказывают обезболивающий эффект, восполняют недостаток глюкозамина, восстанавливают обменные процессы в клетках, способствуют улучшению проницаемости капсулы сустава. В результате приема лекарственного препарата существенно прекращается разрушение суставной ткани, снимаются болевые ощущения, улучшается мобильность сустава.
2. Раствор Дона купирует воспаление и болевой синдром, восполняет глюкозамин, способствует продуцированию гиалуроновой кислоты и протеогликанов. Кроме того, облегчает оптимальное отложение кальция в костях, затормаживает разрушение суставов, восстанавливает их функциональность.

Период полураспада:

• 90% таблетированной и порошковой формы препарата всасывается в желудочно‐кишечном тракте, период полувыведения занимает в среднем 70 часов.
• После инъекционного введения составляет 2 часа, около 38% препарата выводится с мочой в неизменном виде. Биодоступность – 95%, период полувыведения составляет около 60 часов, выводится почками.

Показания к применению

Дона применяется в составе комбинированных схем лечения, для профилактики следующих заболеваний:

1. Деформирующий артроз – это прогрессирующее заболевание, приводящее к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и разрушению хряща.
2. Остеоартроз – заболевание дегенеративно‐дистрофического характера, приводящее к поражению суставов и разрушению хрящевых тканей.
3. Остеохондроз – поражение тканей позвоночника дегенеративно‐дистрофического характера, приводящее к стиранию межпозвоночных дисков, тел позвонков и суставов.
4. Спондилоартроз – это остеоартроз позвоночного столба, патология, затрагивающая капсулу, связки, суставные поверхности, хрящ.
5. Периартрит – поражение околосуставных тканей.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению лекарственного средства различается в зависимости от формы выпуска. Далее рассмотрим, как принимать таблетки, порошок и раствор.

• Таблетки. Принимаются по 1 шт. внутрь 2 раза во время еды, запиваются большим количеством воды. Уже через 2–3 недели можно заметить снижение выраженности симптоматики. Минимальный терапевтический курс – 1 месяц, повторять курс лечения можно с интервалами в 2 месяца.
• Порошок. Порошок Дона растворяют в 200 мл теплой воды. Кратность применения – 1 раз в сутки. От приема пищи не зависит. Минимальный срок лечения – 6 недель. Новый курс разрешен после перерыва в 2 месяца.
• Раствор. Препарат вводится внутримышечно по 3 мл 3 раза в неделю. Для этого следует смешать содержимое двух ампул (А и Б) в одной, тщательно встряхнуть для полного смешивания. Желтая окраска раствора в ампулах не оказывает никакого воздействия на переносимость или эффективность препарата. Вводить препарат нужно глубоко в мышцу в течение 1–1,5 месяца.

  При правильном введении препарата подкожные шишки не появляются, однако рекомендуется ставить инъекции поочередно в обе ягодичные мышцы.

  Для более высокой эффективности препарата можно сочетать пероральный прием Дона и его парентеральное введение.

  Дона влияет на фертильность женщин. До 18 лет не назначается, в связи с отсутствием данных о его безопасности и эффективности в детском возрасте. По поводу применения Дона пожилыми людьми, фармакокинетических исследований нет, однако испытания доказывают, что коррекция дозировки в этом случае не требуется.

Аналоги лекарства: чем можно заменить?

1. Терафлекс. Основные компоненты – глюкозамина гидрохлорид (500 мг) и хондроитина сульфат натрия (400 мг). Форма выпуска – капсулы. Форма выпуска – мазь. Производитель – Контракт Фармакал Корпорейшн, США.
2. Эльбона. Основные компоненты – глюкозамина сульфат (400 мг), натрия хрорид (102,5 мг). Реализуется в виде раствора для инъекций. Производитель – ОOO Медицинский центр «Эллара», Россия.
3. Хондроксид в таблетках. Основной компонент – хондроитина сульфат (250 мг). Производитель – АО «Нижфарм», Россия.
4. Хондроксид в виде инъекций. Основной компонент – хондроитина сульфат (100 мг). Производитель – АО «Нижфарм», Россия.
5. Хондроксид в виде мази. Основной компонент – хондроитина сульфат (50 мг). Производитель – АО «Нижфарм», Россия.
6. Стурктум. Основной компонент – хондроитина сульфат. Форма выпуска – капсулы, мазь. Производитель – «Пьер Фабр Медикамент Продакшн», Франция.
7. Алфлутоп. Действующее вещество – биоактивный концентрат. Форма впуска – раствор для инъекций, таблетки, мазь. Производитель – ООО «Ромфарма», Россия.
8. Хондроитин сульфат. Основной компонент – хондроитина сульфат. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций. Производитель – Эллара, Россия.
9. Румалон. Основной компонент – глюкозамин‐пептидный комплекс. Форма выпуска – инъекции для внутримышечного ведения, таблетки. Производитель – «РОБАФАРМ», Болгария.
10. Флекцерин. Действующее вещество – диацерин. Форма выпуска – капсулы. Производитель – КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО.
11. Артра. Основные компонпенты – глюкозамин и хондроитин. Выпускается в виде мази и таблеток. Производитель – Юнифарм, Инк., США.
12. Артифлекс. Основные компоненты – глюкозамин гидрохлорид, ибупрофен, аллантион. Форма выпуска – таблетки, мазь, раствор для внутримышечного введения. Производитель – Здоровье ООО Украина.

Сравнение с Терафлексом: что лучше?

Оба препарата аналогины по фармакологическому эффекту. Сходством Дона и Терафлекс является то, что в их состав входит одно и то же активное вещество – глюкозамина гидрохлорид, следовательно, препараты имеют одинаковые показания к применению. Разница же заключается в том, что Терафлекс содержит 2 действующих вещества (глюкозамин и хондроитин), а Дона – это только одно (глюкозамин).

Преимуществом препарата Дона является то, что средство выпускается в том числе и форме раствора для инъекций, что гораздо эффективнее при выраженном болевом синдроме. Терафлекс же выпускается только в форме таблеток и мази.

Что касается цены на эти препараты – особой разницы в ней нет. 60 капсул препарата Терафлекс стоят 1400 рублей, такое же количество таблеток Дона стоит 1300 рублей. 20 пакетиков порошка Дона стоят примерно 1200 рублей, а 6 ампул Дона – около 1250 рублей.

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут быть следующими:

• тошнота и рвота, головокружение;
• нарушения стула;
• аллергия;
• мигрень;
• учащение сердцебиения;
• зрительные нарушения.

Чтобы снизить вероятность появления побочных эффектов, рекомендуется принимать препарат только по назначению врача, который учтет возможные противопоказания и назначит правильную дозировку.

Противопоказания

Таблетки Дона имеют только одно противопоказание – непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Порошок Дона не рекомендуется принимать лицам, больным фенилкетонурией, так как в составе препарата имеется промышленный подсластитель.

Внутримышечные инъекции не назначаются при:

• сердечной недостаточности;
• эпилептических припадках;
• сбоях в работе сердечных клапанов;
• патологиях печени;
• почечной недостаточности;
• в период вынашивания и кормления грудью;
• до 18 лет.

С осторожностью препарат применяется относительно больных диабетом и астмой.

1. Дона – это препарат, который применяется в комплексной терапии суставных патологий.
2. Выпускается в форме таблеток, порошка и инъекций для внутримышечного введения.
3. Главный компонет всех форм средства – глюкозамина сульфат: в 1 таблетке – 750 мг, в порошке – 1500 мг, в ампуле – 400 мг.
4. Дона купирует воспаление и боль, восполняет недостаток глюкозамина, стимулирует обменные процессы в клетках, улучшает проницаемость суставной капсулы. 90% таблеток и порошока всасывается в желудочно‐кишечном тракте, период полувыведения занимает в среднем 65–70 часов. Период полураспада после инъекционного введения составляет 2 часа, около 38% препарата выводится с мочой в неизменном виде.
5. Показания к применению: деформирующий артроз, остеоартроз, остеохондроз, спондилоартроз, периартрит и другие патологии суставов.
6. Инструкция по применению различается в зависимости от формы выпуска препарата. Таблетки принимают по 1 шт. 2 раза в сутки во время еды, минимальный курс приема – 1 месяц. Порошок Дона растворяют в стакане теплой воды, употребляют 1 раз в сутки. Оптимальный срок лечения – 6 месяцев. Инъекции вводятся 3 раза в неделю по 1 ампуле, курс лечения – 1–1,5 месяца. Для усиления эффекта можно совмещать пероральный прием и инъекции.
7. У Дона существуют аналоги: Терафлекс, Эльбона, Хондроксид, Стурктум, Алфлутоп, Хондроитин сульфат, Румалон, Флекцерин, Артра, Артифлекс.
8. Побочные эффекты: тошнота и рвота, головокружение, нарушения стула, аллергия, мигрень, учащение сердцебиения, зрительные нарушения.
9. Противопоказания: сердечная недостаточность, эпилептические припадки, сбои в работе сердечных клапанов, патологии печени, почечная недостаточность, период вынашивания и кормления грудью, до 18 лет.
10. Препарат назначается только лечащим врач.