Физиотерапия при артрозе коленного сустава: лечение патологии сочленения 2 и более степени лазером и другими методами | Болезни суставов
Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Collagenchik

Collagenchik

Закончила ОНМедУ в 2012 году.


Лечение болезней суставов

15 методов физиотерапии при артрозе коленного сустава: о сложных процессах простыми словами

Поскольку хрящевая ткань не восстанавливается, главная задача терапии артроза – сохранить оставшийся хрящ и предотвратить его дальнейшее разрушение. Физиотерапия при артрозе коленного сустава в комплексе с другими методами позволяет улучшить микроциркуляцию и питание хряща, благодаря чему уменьшается боль и повышается подвижность в колене.

Чем раньше будет начата физиотерапия при артрозе, тем больше шансов на сохранение функции сустава без протезирования.

Эффекты

Физиотерапия особенно эффективна в комплексе с другими методами лечения артроза: терапией медикаментами, ЛФК, массажем. Она усиливает эффект приема препаратов (НПВС, глюкокортикоидов), позволяя уменьшить их дозировку. Это, в свою очередь, снижает концентрацию медикаментов в крови и частоту побочных эффектов, связанных с их приемом.

Все виды физиотерапии проводятся разными способами, но оказывают схожие эффекты на место воздействия:

  • улучшение микроциркуляции и притока кислорода;
  • стимуляция тканевого обмена;
  • стимуляция процессов регенерации;
  • усиление оттока лимфы и венозной крови;
  • уменьшение отека и болевых ощущений;
  • увеличение выработки суставной жидкости в коленном суставе, что повышает его подвижность.

О физиотерапии коленного сустава для восстановления его подвижности читайте в этой статье.

Какая физиотерапия назначается при гонартрозе (остеоартрозе коленного сустава)

Все методы физиотерапии можно разделить по типу воздействующего фактора:

  • электрические токи (электрофорез);
  • электромагнитное поле (магнитотерапия);
  • свет (лазер, Биоптрон);
  • вода (бальнеотерапия);
  • механические воздействия (ультразвук, ударно-волновая терапия, иглоукалывание);
  • термические (криотерапия, озокерит);
  • химические (озонотерапия, грязелечение).

Чтобы физиотерапия не принесла вреда, стоит учитывать общие для всех методов противопоказания. Это беременность, острые инфекции, онкологические и тяжелые психиатрические заболевания, кровотечения, острый период инфаркта, инсульта, выраженная сердечная недостаточность. Нельзя проводить физиотерапию в период обострения воспаления, когда в суставе гной, жидкость или отмечается чрезмерная болезненность. Кроме того, каждый метод может иметь свои специфические ограничения, обусловленные его спецификой.

Лечение лазером

Физиотерапия при артрозе коленного сустава лазером проводится с помощью инфракрасных лазеров Орион-5, ДЭНАС, Алмаг-01. Излучаемый ими световой поток проникает вглубь мягких тканей на 4-6 см, а в костную ткань – на 2,5 см.

Лазерное излучение обладает следующими эффектами:

  • уменьшает боль за счет анестезирующего действия на нервные окончания;
  • повышает температуру тканей и разжижает кровь;
  • повышает иммунитет;
  • способствует рассасыванию инфильтратов.

Метод безопасен, но требует подготовки. Запрещается загорать за 3-4 недели до начала процедур, принимать препараты, повышающие фоточувствительность. Перед первым сеансом врач должен провести тестовое облучение, определив фототип кожи пациента. Также метод требует тщательной предварительной диагностики для выявления противопоказаний. К ним, помимо стандартных, относятся заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гемофилия, нарушение церебрального кровообращения, печеночная и почечная недостаточность.

Существует несколько видов лазеротерапии, которые отличаются между собой по интенсивности луча:

  • луч низкой мощности (0.5-500 мВт): терапевтический лазер, применяется для лечения внутренних органов и суставов;
  • луч средней мощности (0.2-2 Вт): применяется для облучения злокачественных новообразований;
  • луч высокой мощности (20-100 Вт): обладает разрушающим действием, применяется в хирургии (лазерный скальпель).

Терапевтический лазер может работать в двух режимах: непрерывном и импульсном. Первый направлен на биостимуляцию и усиление регенерации, а второй обеспечивает обезболивающий эффект. Во время сеанса насадку лазера перемещают по спирали (от периферии к эпицентру боли) или удерживают ее на биологически активных точках. Время одной процедуры – 10-15 минут, при этом может ощущаться легкое тепло. Существенное улучшение наблюдается после 10-15 процедур.

О том, как ускорить реабилитацию сочленений в 3 раза с помощью физиотерапии, читайте здесь.

Воздействие электромагнитным полем

Один из методов физиотерапии при лечении артроза коленного сустава – магнитотерапия. В ней используется импульсное или переменное низкочастотное электромагнитное поле направленного действия. Его лучи способны проникать вглубь тканей на 12 см, прогревая их на 2 градуса. Помимо основных эффектов в виде усиления кровотока и насыщения хрящевой ткани кислородом, магнитотерапия еще и подавляет рост микрофлоры.

Перед процедурой необходимо снять с тела металлические предметы. Пластины аппарата можно накладывать как на кожу, так и на одежду. Одна процедура длится не более 20 минут, во время нее может наблюдаться незначительный тепловой эффект.

Курс магнитотерапии составляет 10-15 процедур. Следующий курс проводится не ранее чем через месяц. Время сеансов постепенно увеличивают от 10 до 20 минут по мере адаптации. Во время сеанса пластины накладывают не только на само колено, но и на заднюю поверхность голени в верхней трети, а также поясничную область. Эффект магнитотерапии при артрозе усиливают гимнастикой для коленей и ЛФК для голеностопных суставов.

Преимущество процедуры – ее абсолютная безболезненность и возможность проведения не только в условиях поликлиники, но и дома. В домашних условиях при артрозе применяются портативные аппараты Магнитер, Алмаг, но их можно использовать только вне обострения. Магнитотерапия также противопоказана при гнойных и язвенных заболеваниях кожи, т.к. может вызвать прогрессирование патологии. Не стоит применять ее и при проблемах со свертыванием крови, при наличии кардиостимулятора.

УВТ

Ударно-волновая терапия (УВТ) – один из методов физиотерапии при артрозе (гонартрозе) коленного сустава 2 и более степени. Она показана тогда, когда появляются разрастания костной ткани и связанное с этим ограничение подвижности. Суть метода заключается в воздействии на коленный сустав звуковыми волнами частотой ниже 16 Гц (инфазвук), которые имеют высокую амплитуду и малую продолжительность. Через здоровые ткани эти волны проходят беспрепятственно, а на подверженные элементы сустава они действуют разрушающе.

Для УВТ характерны такие специфические эффекты:

  • рассасывание фиброзных уплотнений;
  • разрыхление костных шипов и отложений солей;
  • образование новых сосудов (неоангиогенез).

Лечение осуществляется в условиях кабинета физиотерапии, для этого существуют такие аппараты, как Мастерпульс, Дуолит СД1. Перед процедурой на кожу колена наносится гель для лучшего скольжения, во время сеанса может ощущаться легкое покалывание, но боли быть не должно. Во время каждого сеанса постепенно увеличивают частоту и силу вибраций. На 1 курс достаточно 3-7 процедур с интервалом в 1 неделю.

Ударно-волновая физиотерапия при артрозе оказывает длительный эффект, предотвращая деформацию коленного сустава. Уже после одной-двух процедур заметно уменьшается скованность и боль.

Электрофорез, фонофорез

Под электрофорезом (гальванизацией) понимают сочетанное действие электрического тока и лекарственного средства. Метод основан на движении заряженных частиц в электромагнитном поле, которое создается между двумя электродами (анодом и катодом). Электроды располагают с разных сторон колена, а в качестве заряженных частиц используют медикаментозное средство, которым пропитывают салфетки, располагаемые на коже под электродами. Частицы лекарства проникают вглубь тканей, разные лекарства вводятся с разных полюсов. Например, растворы кальция вводят с положительного полюса, а никотиновую кислоту – с отрицательного.

В зависимости от того, какой электрод является главным во время процедуры, изменяется ее эффект. Так, положительно заряженный анод оказывает успокоительный, болеутоляющий эффект, снимает воспаление и уменьшает отек. Отрицательно заряженный катод расширяет сосуды, стимулирует кровоток и обменные процессы, выброс гормонов.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава методом электрофореза имеет несколько преимуществ перед стандартным медикаментозным лечением:

  • быстрое действие;
  • повышение эффекта применяемых лекарств за счет комбинации их с электрическим воздействием;
  • создание большой концентрации лекарства в области сустава, минуя ЖКТ;
  • меньшее количество побочных эффектов, т.к. нет системного действия;
  • абсолютная безболезненность;
  • депонирование лекарства в месте введения (до 3 недель).

Средняя длительность сеанса – 30 минут. Курс составляет 10-12 процедур. Для электрофореза при артрозе применяют препараты кальция, магния, цинка, Эуфиллин, анестетики (Новокаин) и НПВС (Димексид, Аналгин). Процедура эффективнее всего вечером, за 1-2 часа до сна. Сначала кожу в месте наложения электродов обезжиривают (моют с мылом). Затем в области коленного сустава накладываются смоченные водой салфетки с кармашками, на которые наносится лекарство. В эти кармашки вставляется один из электродов (+ или -). После сеанса кожу протирают начисто. Если в конкретный сустав вводился препарат с одного полюса, в течение нескольких недель после окончания курса в него не стоит вводить препараты с противоположного полюса, чтобы ионы успели усвоиться тканями и не вышли наружу.

Фонофорез – физиотерапия при остеоартрозе коленных суставов, при которой лекарственное вещество вводится чрезкожно, но с помощью ультразвука. Перед началом сеанса на кожу наносится прозрачный гель для плотного контакта с манипулятором. Сверху наносят лекарственное вещество на мазевой основе, например, гидрокортизоновую мазь. Далее с помощью аппарата мазь размазывают по поверхности кожи. Один сеанс занимает от 5 до 15 минут. Первые результаты ощущаются уже со 2-3 процедуры. Достаточный эффект развивается после 10-15 процедур. После окончания каждого сеанса мазь не удаляют с кожи, а дают ей впитаться. Для этого колено обматывают эластичным бинтом.

Для электрофореза чаще всего используют аппараты ПОТОК-1, Элфор. Для ультрафонофореза – аппараты АУЗТ Дельта, Nova 233. Физиопроцедуры на этих аппаратах безопасны и имеют мало противопоказаний (нарушение целостности кожных покровов, аллергия на вводимое вещество).

Иглоукалывание

Суть метода иглоукалывания (акупунктуры) – раздражение нервных окончаний в биологически активных точках на теле. От нервных окончаний сигналы поступают в головной мозг (гипоталамус, гипофиз), происходит активная выработка гормонов эндорфинов, которые оказывают обезболивающий эффект. Хотя не все исследования подтверждают эффективность иглоукалывания, большинство пациентов отмечают долгосрочный анестезирующий эффект и улучшение подвижности в коленном суставе при артрозе.

ВАЖНО! Особенно хорошо подходит акупунктура больным с аллергией на обезболивающие препараты, пациентам с заболеваниями печени и почек.

Для процедуры используются стерильные тонкие стальные иглы со скругленным острием. Они могут вводиться в биологически активные точки под наклоном, вдоль поверхности кожи или перпендикулярно на глубину около 2 см. При артрозе коленного сустава иглы вводятся в область подколенной ямки и нижних поясничных позвонков. Помимо стандартных ограничений (онкология, инфекции и т.д.), акупунктура противопоказана детям до года, при гемофилии, пациентам с лихорадкой и дерматологическими проблемами в месте воздействия.

Во избежание повышенной кровоточивости, в день процедуры рекомендуется не принимать горячую ванну, не заниматься интенсивными физическими нагрузками. Проводить иглоукалывание при артрозе можно не ранее чем через час после еды. Врач следит за реакцией организма пациента. При появлении нежелательных эффектов физиотерапии (кровотечение, тошнота, головокружение) прекращает сеанс.

Процедура начинается с пальпации и массажа точек последующего введения игл. Перед этим врач должен вымыть и сразу обработать руки спиртом (70%). Длительность и глубина массажа зависит от чувствительности в месте введения. При низкой чувствительности необходимо короткое поверхностное воздействие, при болезненности в определенной точке ее массируют долго и глубоко. Перед введением иглы мышцы должны быть полностью расслаблены. Длительность сеанса – 10-15 минут, стандартный курс при артрозе коленного сустава – по 2 сеанса в неделю в течение 1,5 месяцев (около 12 посещений рефлексотерапевта).

Озонотерапия

Озонотерапия хорошо сочетается с другими методами физиотерапии при гонартрозе коленного сустава, повышая общую эффективность лечения на 30%. Она может проводиться тремя способами:

  • инъекции озоно-кислородной смеси в полость коленного сустава и вокруг него;
  • аппликации озонированного масла на поверхность кожи колена;
  • внутривенные введения озонированного изотонического раствора.

При артрозе чаще всего применяются суставные инъекции. Для этого в одну точку вводится от 2 до 12 мл газовой смеси с кратностью 2-3 раза в неделю. Обычно смесь вводят в область большого вертела бедренной кости и гусиной лапки коленного сустава. Эффективность процедуры повышается, если в конце ее дополнить массажем. Для достижения ремиссии на полгода и более достаточно 8-10 процедур. Параллельно 3-5 раз в день рекомендуется наносить тонким слоем на кожу коленного сустава озонированное масло. Для внутривенного введения используется озонированный 0,9% раствор натрия хлорида на курс 10-12 процедур.

По действию озонотерапия схожа с глюкокортикоидами, но, в отличии от них, не вызывает остеопороза и деструкции хряща сустава. Помимо стандартных эффектов в виде стимуляции кровотока и регенерации хряща, озон также повышает эластичность связок и сухожилий, подавляет клеточную пролиферацию, предотвращая деформацию коленного сустава.

Ультразвук

Суть данного метода физиотерапии заключается в воздействии звуковыми волнами высокой частоты на пораженные ткани. При этом применяются слаботепловые дозы мощностью 20-30 Вт. Происходит согревание, микромассаж, за счет чего улучшается циркуляция крови в коленном суставе. Также улучшается трофика хрящевой ткани, приостанавливаются дистрофические процессы, свойственные артрозу.

ВАЖНО! Ультразвук обладает разволокняющим действием. За счет вибрации он отделяет друг от друга фибриллы коллагеновых волокон, замедляя рубцевание. Подобно ударно-волновой терапии он устраняет неоднородности в ткани, разбивает кальцинаты.

Процедура может проводиться контактно через слой мази (на основе гидрокортизона, НПВС) или через озонированное масло. Также можно воздействовать на коленный сустав через промежуточную прокладку. Длительность сеанса – около 10-12 минут. На курс достаточно 10-12 процедур. Метод противопоказан при обострении артроза, поскольку повышает проницаемость стенок сосудов и оказывает тепловое действие, провоцирующее распространение воспаления. Существуют ультразвуковые аппараты для домашней физиотерапии артроза (Дельта Комби, Sonopuls).

Видео процедуры воздействия ультразвуком

В данном видео врач восстановительной медицины демонстрирует работу аппарата Россоник ММ, который сочетает в себе ультразвук (тепло), фотохромное излучение и введение лекарственных средств (фонофорез).

Иппликатор Кузнецова

Иппликатор на начальных стадиях артроза позволяет снять отечность, боль и восстановить подвижность. Также метод эффективен и на более поздних стадиях артроза коленного сустава, но в этом случае он оказывает преимущественно обезболивающий эффект. Суть метода физиотерапии – усиление кровообращения в зоне воздействия, раздражение нервных окончаний, посылающих импульсы в головной мозг.

Сам по себе иппликатор представляет собой эластичную пластину с шипами для рефлексотерапии в домашних условиях. Согласно статье д.м.н. Чугунова в журнале «Здоровье» от 1989 г., пластину нужно накладывать одновременно на коленный сустав и позвоночник. Ее фиксируют с давлением, приматывая эластичным бинтом, на 30-45 минут.

Пластина накладывается на сустав спереди и с боков. В подколенную ямку ее накладывать нельзя, т.к. там проходит сосудисто-нервный пучок. При наложении на позвоночник лучше лечь на спину для большего давления. Курс терапии при артрозе составляет 10-14 дней или месяц, если делать не каждый день, а через день. Специфические противопоказания к данному методу: липомы, папилломы, родимые пятна на месте наложения, тромбофлебит.

Биоптрон

Bioptron – швейцарский аппарат для физиотерапии поляризационным светом от компании Zepter. По своей природе этот свет подобен солнечному излучению, но не содержит ультрафиолетовых лучей, поэтому совершенно безвреден. Прибор состоит из галогеновой лампы, свет которой проходит через ультраполяризационный фильтр. По заявлению производителя, этот свет воздействует на цитоплазматические мембраны клеток, нормализуя процессы обмена в них.

В целом, он оказывает противовоспалительное действие на коленный сустав, что обеспечивает снятие отека, уменьшение боли при артрозе, увеличение подвижности ноги. При проведении процедуры лучи света направляют перпендикулярно поверхности кожи на расстоянии 10 см от нее. Воздействуют в области коленной чашечки, медиального и латерального межсуставного пространства в течение 8-10 минут. Для появления стойкого эффекта нужно не менее 6-8 сеансов.

Есть как стационарные аппараты физиотерапии Bioptron (Bioptron+) для облучения больших участков тела, так и небольшие для домашнего использования (Bioptron Compact 3). Такой портативный аппарат с диаметром фильтра 4 см подойдет для физиотерапии при артрозе коленного сустава на дому.

Ванны

Данный метод еще называют бальнеотерапией. Он оказывает 2 воздействия при артрозе суставов: температурное и химическое (за счет содержащегося в воде компонента). Бальнеотерапия охватывает природные радоновые ванны, принимать которые можно в санатории, и искусственные (домашнего приготовления). Из последних при артрозе наиболее полезны скипидарные ванны, стимулирующие кровоток по капиллярам. Тем самым скипидар улучшает лимфоотток, устраняет застой и стимулирует приток кислорода к тканям.

Для приготовления скипидарной ванны при артрозе суставов смешивают 1 мл салициловой кислоты, 10 г измельченного на терке мыла, и заливают в смесь 0,5 л кипятка. Далее добавляют в нее очищенный скипидар. Готовую эмульсию (от 20 до 70 мл) растворяют в воде с температурой 38-39 градусов. В ванную не рекомендуется опускаться целиком, чтоб избежать перепадов артериального давления и негативного влияния на сердце. После процедуры следует принять душ, а после высыхания коленные суставы укутать для сохранения тепла. Принимая ежедневно такие ванны в течение 2 недель, заметно увеличение объема движений и уменьшение утренних болей, характерных для артроза.

Бальнеотерапия противопоказана при выраженных нарушениях мозгового кровообращения, артериальной гипертензии, атеросклерозе, тромбофлебите, тяжелом сахарном диабете, тиреотоксикозе, эпилепсии.

Прессотерапия

Суть процедуры прессотерапии заключается в ритмичном массаже сжатым воздухом. При этом на коленный сустав накладывается манжета, в которую из аппарата подается этот воздух под давлением. Метод представляет собой сочетание массажа и баротерапии, он стимулирует лимфодренаж и улучшает трофику тканей. Сеансы прессотерапии должны осуществляться только под присмотром врача, т.к. регулировка давления в манжетах и скорости происходит через компьютер.

Аппарат прессотерапии (например, Лимфомат) представляет собой костюм, состоящий из большого числа манжет, в каждую из которых отдельно подается воздух. Его можно одевать целиком (общее оздоравливающее, омолаживающее действие) или накладывать по частям на проблемные зоны. За 2 часа до сеанса рекомендуется не есть, также важно опорожнить мочевой пузырь перед процедурой, если будет проводиться общее воздействие на все тело. Улучшение заметно уже после первого сеанса, общее их количество и длительность определяется врачом индивидуально.

Специфические противопоказания к процедуре:

  • тромбоз;
  • перелом в месте наложения манжеты;
  • наличие кардиостимулятора.

При сочетанном поражении артрозом коленного и плечевого суставов проводят общую прессотерапию и ЛФК для плечевого сустава.

Массаж

При артрозе можно проводить ручной самомассаж в домашних условиях или посещать массажиста. При массаже коленного сустава применяются стандартные приемы:

  1. Поглаживания. Выполняются для разогрева кожных покровов в направлении снизу вверх по току лимфы.
  2. Растирания. Выполняются для разогрева мышц и связок сустава, выполняются как ладонью, так и косточками пальцев в продольном и поперечном направлении.
  3. Разминания. Для глубокой проработки мышц и связок коленного сустава. Выполняются щипцеобразные и кольцеобразные разминания квадрицепса бедра, а также связочного аппарата колена.
  4. Вибрация, постукивание.
  5. Давление на точки прикрепления мышц.
  6. Завершение поглаживанием.

Часто массаж выполняется с использованием лечебной или разогревающей мази для лучшего скольжения и сочетанного эффекта. После процедуры колено следует укутать и не нагружать в течение 10-15 минут.

Видео демонстрация массажа коленного сустава

На видео показаны основные приемы ручного массажа коленного сустава для улучшения лимфооттока и снятия отека при артрозе.

Лечение озокеритом

Озокерит – нефтяная смола от темно-зеленого до черного цвета, способная долго удерживать тепло и глубоко прогревать ткани. Аппликации озокерита на коленный сустав при артрозе улучшают кровоснабжение, уменьшают боль. Обычно озокерит применяют в смеси с парафином, потому что сам по себе он слишком жидкий.

Сеанс физиотерапии озокеритом начинают с растапливания на водяной бане. Греть его на открытом огне запрещается во избежание ожогов. Также нужно следить, чтобы в раствор не попадала вода. Процедура озокеритотерапии при артрозе суставов может проводиться как путем наслаивания растопленной массы на коленный сустав, так и путем пропитывания в растворе марлевых салфеток, которые далее в виде аппликации прикладывают к коленному суставу. Другой распространенные способ – формирование озокеритовых лепешек, последующее их прикладывание к месту воздействия. Температура массы перед наложением не должна быть более 40-60 градусов. Прикладывать стоит только на переднюю поверхность и по бокам, избегая области под коленом.

Перед и после сеанса физиотерапии в течение 3 часов нельзя принимать ванну. При артрозе коленного сустава достаточно 10-15 сеансов по 20, 30 или 60 минут (время процедуры нужно постепенно увеличивать). Следующий курс физиотерапии озокеритом можно проводить через 3 месяца.

Воздействие сверхнизкими температурами

Различают две методики физиотерапии сверхнизкими температурами: криосауна (сухой холод) и обработка струёй жидкого азота. Первый способ представляет собой общее воздействие, когда человек по плечи погружается в криокапсулу, а второй – местное воздействие. В криосауне за счет резкого перепада температуры (-130 градусов) в ответ на стресс происходит мощнейший выброс гормона кортизола, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Криосауна позволяет уменьшить прием кортикостероидов в виде препаратов при артрозе за счет увеличения синтеза собственных гормонов.

Жидкий способ предполагает нанесение жидкого азота аппликатором или тампоном на поверхность кожи. Курс физиотерапии при артрозе коленного сустава состоит из 8-12 сеансов. Такие процедуры противопоказаны пациентам с облитерирующим эндартериитом и другими нарушениями периферического кровообращения. Лечить холодом артроз можно и на дому с помощью специальных криопакетов (Kryoberg, Cryogel), которые хорошо аккумулируют холод. Их накладывают дважды в день на 10 минут в течение месяца. По окончании процедуры физиотерапии рекомендуется выполнить зарядку для коленных суставов.

Грязелечение

Пелоидотерапия или грязелечение представляет собой воздействие на локальную зону или тело в целом (грязевые ванны) с помощью лечебных грязей. Эффект данного метода физиотерапии при артрозе основан на способности пелоида хорошо удерживать тепло, прогревая коленный сустав, а также на особом химическом составе, который отличается в зависимости от вида грязи.

По происхождению различают несколько видов лечебных грязей:

  • сульфидные из соленых водоемов;
  • сапропелевые из пресных водоемов;
  • торфяные грязи из болот;
  • вулканические.

Они представляют собой илистые отложения, обогащены микроэлементами (кальций, сера, натрий, хлор), липопротеидами и другими органическими соединениями. Тепловое воздействие пелоидотерапии позволяет уменьшить боль при артрозе, снять спазм мышц. А особенный химический состав улучшает обменные процессы, микроциркуляцию, стимулирует регенерацию тканей сустава.

Разогретый пелоид (до 42 градусов) можно применять при артрозе коленного сустава только в период ремиссии, при обострении используют прохладную грязь температурой 28 градусов. Длительность процедуры физиотерапии лечебными грязями – 15-20 минут, курс составляет 8-10 сеансов. Часто для большей эффективности в раствор пелоида добавляют 50% Димексид, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действие, а также улучшающий всасывание компонентов в кожу. После смывания пелоида колено следует укутать для сохранения тепла.

Запомните:

  1. Физиотерапия при артрозе коленного сустава должна применяться в комплексе с основными методами терапии: ЛФК, медикаментами и массажем.
  2. Главная цель физиотерапии – повышение эффективности основного лечения. Она позволяет снизить дозу препаратов и вероятность возникновения побочных эффектов медикаментозной терапии, ускорить наступление эффекта от ЛФК.
  3. Все параметры лечебного воздействия, продолжительность и число сеансов физиотерапии должны определяться врачом индивидуально на основании стадии и формы артроза суставов, наличия противопоказаний.
  4. Использование портативных аппаратов для физиотерапии при артрозе в домашних условиях также предварительно нужно обсудить с врачом.
  5. Методики, связанные с термическим воздействием (озокеритотерапия, лечебные ванны, ультразвук) могут применяться только в период ремиссии артроза.
Collagenchik

Collagenchik

Закончила ОНМедУ в 2012 году.

Навигация