Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Анна
Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.


Рак костей и суставов

Что такое рак плечевого сустава? Виды, причины, симптомы и лечение патологии кости и хрящевой ткани

Онкологическое заболевание – серьезное испытание для человеческого организма. Опасность онкологии заключается в том, что на начальных стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Это касается и рака плечевого сустава. В данной статье описываются виды такого рака, симптомы и методы лечения, а также возможные осложнения и последствия столь серьезного заболевания.

Что это такое, чем опасно?

Рак плечевого сустава – это поражение костных и хрящевых тканей плечевой области. Опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественного характера.

В любом случае необходимо своевременно выявить проблему и назначить лечение, так как подобное заболевание может привести к распространению метастазов по всему организму, а во многих случаях – к смерти пациента.

Отмечается, что данное онкологическое заболевание диагностируется у людей в возрасте от 15 до 40 лет.

Виды новообразований

Различают несколько видов рака плеча. При постановке диагноза важно выявить, доброкачественной или злокачественной является опухоль.

Доброкачественные

Самое благоприятное развитие рака плечевого сустава, так как подобные опухоли хорошо поддаются лечению и не способны метастазировать в другие органы.

  • Остеома. Развивается медленно и способна существенно навредить организму лишь в исключительных случаях. Чаще всего диагностируется у пациентов от 5 до 25 лет. Патология на начальных стадиях не проявляет симптомов и локализуется на внешней стороне кости.
  • Остеоидная остеома. Подвид остеомы с небольшим размером новообразования и его четкими границами. Основным симптомом является острая боль в пораженной области.
  • Остеобластома. По внешнему виду и строению схожа с предыдущей разновидностью рака. Отличается большим размером, мягкие ткани сильно отекают и краснеют. При отсутствии лечения возникает атрофия.
  • Остеохондрома. Известна также как костно‐хрящевой экзостоз. Поражает хрящевую ткань плечевого сустава в трубчатых костях. Опухоль твердая, состоит из кости и покрыта хрящевой тканью. Нарушает двигательную функцию конечности и может привести к множественным опухолям.
  • Хондрома. Довольно опасна, так как способна преобразоваться в злокачественную опухоль. Поражает плечевой сустав и формируется из хрящевой ткани. Чаще всего диагностируется в возрасте 20–30 лет. На первых стадиях не имеет выраженных симптомов.

Злокачественные

Данные разновидности представляют большую опасность для пациента из‐за риска возникновения метастазов и возможности летального исхода при позднем выявлении заболевания.

  • Остеосаркома – поражение костной ткани плечевого пояса.
  • Хондросаркома – заболевание хрящевой ткани.
  • Саркома Юинга – агрессивное заболевание костных тканей, чаще всего возникает из‐за метастазов других опухолей.

Симптомы в зависимости от стадии

На начальной стадии заболевания, в том числе при первичном образовании опухоли, симптомы могут отсутствовать полностью или же проявляться незначительно. Многие путают их с проявлением иных заболеваний суставов.

Самый частый симптом рака плечевого сустава – боль в области плеча. Болевые ощущения сначала слабые, то появляющиеся, то исчезающие без каких‐либо причин. При дальнейшем развитии опухоли боль нарастает и становится постоянной. На 3‐й и 4‐й стадиях болезненность становится очень сильной и не устраняется привычными болеутоляющими препаратами.

Начиная со второй стадии проявляется отечность пораженных тканей, которая зависит от размера опухоли. Сначала отек еле заметен, и новообразование можно распознать только при тщательной пальпации, а иногда лишь с помощью аппаратуры. Постепенно отек увеличивается и становится очень заметен.

Раку плечевого сустава характерны и общие симптомы онкологических заболеваний:

  1. Значительная потеря веса без причины.
  2. Снижение аппетита и исчезновение вкусовых ощущений.
  3. Тошнота, резкая неприязнь к мясу или иным продуктам.
  4. Анемия, слабость, головокружения.

Подобные симптомы могут возникнуть в самом начале заболевания или проявиться лишь на третьей стадии. Постепенно они только усиливаются.

В запущенных случаях общее истощение организма достигает критической отметки, из‐за чего могут развиваться сопутствующие заболевания.

Если затронуты кости, то на поздних стадиях отмечается повреждение костной ткани, из‐за чего пациент страдает от частых переломов, которые возникают даже при небольших ушибах или ударах. Рак плечевого сустава иногда сопровождается нарушениями двигательной функции.

Как выглядит новообразование?

Развитие опухоли – процесс длительный и нередко занимающий несколько лет. Первоначально новообразование напоминает крохотный узелок, который прощупывается под кожей при надавливании. В некоторых случаях рост опухоли может замедлиться и замереть на уровне 10–20 мм. А вот при неблагоприятном сценарии заболевания новообразование продолжает расти до 15 см и более.

Характеристики новообразования:

  • округлая, приближенная к овалу форма с ровными и четкими границами;
  • содержимое мягкое, его можно прощупать;
  • при пальпации жировик смещается.

Смещение бугорка подобно перекатыванию между пальцами. Это происходит из‐за того, что опухоль располагается в капсуле, которая не способна срастаться с соседствующими тканями. Постепенно она развивается и начинает напоминать плотную шишку – структура содержит все больше соединительной ткани, благодаря которой отмечается повышенная плотность опухоли.

Даже если опухоль относится к доброкачественным, игнорировать ее появление нельзя. Внутри капсулы могут происходить опасные для здоровья процессы – нагноения, воспаления, некрозы и кальцинозы.

Верный признак воспалительного процесса – резкое увеличение в размере, покраснение и болезненность. Большое новообразование существенно нарушает кровоснабжение соседствующих тканей. Снижается циркуляция крови из‐за блокировки сосудов. Не стоит забывать и о близости головного мозга – воспалительный процесс может распространиться и начать уничтожение нервных клеток.

Если опухоль резко увеличилась в размере и покраснела – затягивать с визитом к онкологу нельзя.

Категорически запрещено вскрывать ее самостоятельно, это может привести к заражению крови. До визита в клинику следует отдавать предпочтение свободной одежде, которая не будет сдавливать больное плечо и затрагивать опухоль.

Какие могут быть причины опухоли?

Достоверных причин возникновения рака плечевого сустава на данный момент нет, однако онкологи выделяют несколько факторов риска, указывающих на возможность развития этого заболевания:

  1. Предрасположенность генетического типа.
  2. Длительное воздействие опасных химических веществ.
  3. Развитие заболевания после лучевой терапии.
  4. Хронические травмы верхнего плечевого пояса.
  5. Метастазы от другого онкологического заболевания.

К какому врачу обращаться?

При первом появлении болезненных ощущений и общем ухудшении состояния организма следует записаться на прием к врачу‐онкологу. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Методы диагностики

На первичном приеме у онколога проводится сбор информации (жалобы пациента и история заболевания), а также визуальный и пальпаторный осмотр. После этого назначается ряд исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Лабораторный анализ крови с онкомаркерами.
  3. Сканирование костной ткани с применением радиоактивных веществ.
  4. Магнитно‐резонансная и компьютерная томография. С их помощью определяют структуру опухоли и точное расположение в организме, а также наличие метастазов.
  5. Рентгенологическое обследование.

Заключительным этапом обследования является проведение биопсии. В ходе данной процедуры делают забор небольшого участка пораженной ткани, на основе которого проводят цитологическое и гистологическое исследования.

Специалист лаборатории изучает полученный биологический материал и устанавливает стадию онкологического заболевания и его распространенность. Проведя все необходимые анализы и процедуры, врач‐онколог получает достаточно информации для того, чтобы поставить точный диагноз, сделать прогноз дальнейшего развития болезни и назначить наиболее эффективное лечение.

Лечение заболеваний кости и хрящей плеча

Для получения благоприятного результата назначается комплексная терапия, состоящая из нескольких классических методик по борьбе с онкологией.

Хирургическое

Хирургическое или оперативное лечение рака плечевого сустава заключается в удалении новообразования. Однако раковые клетки могут находиться не только в самой опухоли. Удалению подвергаются и часть прилегающих к ней здоровых тканей, а также региональные узлы лимфатической системы.

Если рак затронул кость, проводится операция реконструктивного характера с использованием протезирования потерянного участка костной ткани. В ходе операции хирург применяет максимально щадящую методику, которая позволяет сохранить как можно больше здоровой ткани вокруг обнаруженной опухоли.

Лучевая терапия

Лучевая терапия прописывается онкологическим больным чаще всего в составе комплексного лечения. Она направлена на разрушение ДНК раковых клеток при помощи ионизирующего излучения. Положительное воздействие на лечение опухоли лучевой терапии оценивается достаточно высоко. Дело в том, что клетки опухоли активно делятся, благодаря чему более подвержены воздействию излучения.

При раке плечевого сустава чаще всего прописывают внутритканевое облучение, при котором источник излучения вводят непосредственно в ткани опухоли.

Терапия состоит из трех этапов: подбор объема и интенсивности облучения, непосредственно облучение и постлучевой этап, направленный на восстановление организма.

Что такое лучевая терапия рассмотрено в видео:

Химиотерапия

Зачастую лучевая терапия не справляется с онкологическим заболеванием. В этом случае на помощь приходит классическое лечение рака – химиотерапия, заключающаяся в использовании опасных препаратов (яда или токсина), способных разрушить ткани опухоли и предотвратить их дальнейшее появление.

Подобный метод используют и для уменьшения размера опухоли перед хирургическим вмешательством. Кроме того, он эффективен при лечении метастазов или при подозрении на их появление.

Химиотерапия обязательна при поражении раковыми клетками лимфоузлов независимо от размеров опухоли.

Препараты вводят в организм пациента, и кровь разносит действующие вещества по всем системам, что позволяет влиять на опухоль и метастазы независимо от их расположения. Однако не стоит забывать, что негативное воздействие оказывается на весь организм в целом, поэтому необходимо сочетать химию с поддерживающей терапией.

В видео подробно рассказано, что из себя представляет химиотерапия:

Высокоинтенсивное лечение

Данная терапия включает в себя внедрение здоровых стволовых клеток. Метод предназначен для лечения пациентов на 3‐й и 4‐й стадиях ракового заболевания при метастазах в костном мозге. Терапия заключается в воздействии на организм пациента химиотерапевтическими препаратами, после чего проводят замену поврежденной внутрикостной ткани на здоровые стволовые клетки, взятые от донора.

Прогноз

Прогнозирование дальнейшего развития заболевания во многом зависит от того, на какой стадии был замечен рак плечевого сустава и насколько организм откликается на назначенное лечение.

При выявлении онкологии на 1‐й и 2‐й стадиях в большинстве случаев прогноз положительный, с последующим исцелением и снижением вероятности на повторное возникновение опухоли. На 3‐й и 4‐й стадиях велика вероятность развития метастазов, и последствия болезни характеризуют как неблагоприятные для жизни.

Последствия, осложнения

Лечение онкологических заболеваний зачастую приводит к различным осложнениям:

  • клиническая депрессия;
  • повреждение внутренних органов;
  • некрозы;
  • язвенные болезни;
  • снижение иммунитета;
  • нейропатия (поражение нервных окончаний);
  • сопутствующие заболевания печени и почек от проведенной химиотерапии;
  • метастазы;
  • в редких случаях – ампутация конечности, чтобы предотвратить дальнейшее распространение раковых клеток по всему организму.

Осложнения могут возникнуть даже при полном излечении рака. Это происходит на фоне агрессивного лечения, при котором страдает весь организм в целом. Поэтому нельзя пренебрегать процедурами и препаратами, нацеленными на поддержание здоровья и устранение негативных последствий.

Рак способен переходить в стадию ремиссии, когда здоровью пациента при регулярном обследовании и приеме лекарств ничего не угрожает.

Однако болезнь может вернуться и развиваться гораздо быстрее, чем в первый раз – достаточно упустить при лечении несколько раковых клеток. Попадая в кровь, они способны обойти иммунную систему организма (которая после проведенного лечения и так снижена) и расположиться в другом месте, атакуя здоровые клетки и вызывая появление новой опухоли.

Итоги:

  1. Рак плечевого сустава – серьезное заболевание, требующее лечения.
  2. От того, на какой стадии выявлено заболевание, зависит не только выбор эффективной терапии, но и жизнь пациента.
  3. Рекомендуется комплексное лечение, которое не позволит раковым клеткам распространиться по организму и вызвать появление новых опухолей.
  4. После лечения важно регулярно проверять организм на возвращение заболевания и не игнорировать предписания лечащего врача.
Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Навигация