Как облегчить состояние при подагре на руках и ногах? Эффективные обезболивающие препараты
Содержание
Обезболивающие при подагре – неотъемлемая часть лечения. Без них больной испытывает страшные боли. Они могут использоваться в разных формах: таблетках, мазях и инъекциях. Выбор зависит от тяжести проявления, индивидуальной переносимости компонентов и наличия сопутствующих патологий. Препарат в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.
Препараты для обезболивания в таблетках, мазях, инъекциях
Обезболивающие средства применяются при остром приступе подагры. Это резкая и очень сильная боль, которая, как правило, появляется в ночное время суток. Причина появления боли – выпадение кристаллов соли мочевой кислоты. Подагра может затрагивать любые суставы, но чаще всего это пальцы ног.
Для облегчения боли используются:
- НПВС;
- анальгетики и анестетики;
- глюкокортикостероиды.
НПВС
Препараты этой группы оказывают противовоспалительное действие, а в некоторых случаях дают двойной эффект. К примеру, «Бутадион» не только снимает воспаление и боль при подагре, но и оказывает урикозурическое действие.
Важно понимать, что не все НПВС в форме таблеток и мазей можно применять при поражении подагрой суставов рук и ног – производные ацетилсалициловой кислоты противопоказаны, так как они оказывают обратный эффект, препятствуя выведению из организма уратов натрия.
Таблетки:
- «Индометацин». Действующее вещество – индометацин. Принимают по 25 мг 2–3 раза в день после еды.
- «Напроксен». Действующее вещество – напроксен. В первые сутки принимают по 1,25–1,5 г, затем дозировка должна быть уменьшена до 0,5–0,75 г.
- «Найз». Действующее вещество – нимесулид. Принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки.
- «Нурофен». Действующее вещество – ибупрофен. Принимают по 200 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки.
- «Мелоксикам». Действующее вещество – мелоксикам. Максимальная суточная доза составляет 15 мг.
- «Кеторол». Действующее вещество – кеторолак. При выраженных болях принимают по 10 мг до 4 раз в сутки.
Мази:
- «Бутадион». Действующее вещество – фенилбутазон. Объем тубы – 20 г, снимает не только сильную боль, а также является отличным противоревматическим средством. Мазь наносится тонким слоем вокруг пораженной области, втирать ее не нужно.
- «Индометациновая мазь». Действующее вещество – индометацин. Объем тубы – 20, 30 или 40 г. Действие аналогичное таблеткам, но без вреда для стенок желудка.
Инъекции:
- «Диклофенак». Действующее вещество – диклофенак натрия. Разовая доза – 75 мг, максимальная суточная – 150 мг. Быстро купирует боль и хорошо снимает воспаление.
Анальгетики и анестетики
Ненаркотические анальгетики не вызывают привыкания, и, хотя обладают менее сильным эффектом, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Таблетированная форма:
- «Баралгин». Действующее вещество – метамизол натрия. Принимают по 500 мг до 4 раз в сутки. Также «Баралгин» выпускается в растворе для инъекций.
- «Реопирин» (драже). Действующие вещества – фенилбутазон натрия и аминофеназон. Принимают по 4–6 драже в сутки.
- «Катадолон». Действующее вещество – флупиртина малеат. Принимают по 1 таблетке 1 раз в день.
Мази:
- «Випросал». Действующее вещество – змеиный яд. Объем тубы – 20, 30, 50 г. Снимает воспаление, обезболивает. Наносить по 1–3 г, не использовать более 10 дней.
- «Капсикам». Активные вещества – нонивамид, диметилсульфоксид. Объем тубы – 30, 50 г. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и согревающим эффектом. Наносить по 1–3 г 2–3 раза в день. Результат может проявиться через 30 минут. Эффект сохраняется на протяжении 5 часов.
- «Фулфлекс» – препарат растительного происхождения, применяется каждый день утром и вечером на протяжении 30 дней.
- «Финалгон». Активные вещества – нонивамид и никобоксил. Объем тубы – 20 г. Мазь снимает боль, останавливает воспаление, согревает пораженный участок, улучшает циркуляцию крови. 1 см мази наносят на пораженный участок. Лечение продолжают в течение 10 дней.
- «Амелотекс». Активные вещества – мелоксикам и метилпирролидон. Объем тубы – 50 г. Устраняет неприятную симптоматику при подагре, на причину патологии никак не влияет.
Инъекции:
Самыми распространенными анальгетиками, используемыми при подагре, являются:
- «Новокаин». Действующее вещество – прокаин гидрохлорида. Вводят внутримышечно по 5–10 мл.
- «Лидокаин». Действующее вещество – лидокаин. Используют 1–2 % раствор, максимальная доза – 400 мг.
- «Кеторол». Действующее вещество – кеторолака трометамин. Максимальная дозировка – 60–90 мг в сутки.
- «Мильгамма». Действующие вещества – тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид. Вводят глубоко внутримышечно по 2 мл каждый день в течение 5–10 дней.
Глюкокортикостероиды
Курс лечения короткий – до 5 дней. Стероидные гормоны существенно снижают боль и обладают сильным противовоспалительным эффектом, но отрицательно влияют на другие системы организма.
Таблетки:
- «Метипред». Действующее вещество – метилпреднизолон. Начальная доза – 4–48 мг в сутки.
- «Преднизолон». Действующее вещество – преднизолон. Максимальная разовая доза – 15 мг, максимальная суточная доза – 100 мг.
Мази:
- «Преднизолоновая мазь». Состав и действие аналогичны таблетированной форме. Объем тубы – 10, 15 г.
- «Бетаметазон». Действующее вещество – бетаметазон. Туба объемом 15, 30 г. Выпускается в форме мази и крема.
- «Гидрокортизоновая мазь». Действующее вещество – гидрокортизон. Объем тубы –3, 5, 10 г.
Инъекции:
- «Дипроспан». Действующее вещество – бетаметазона дипропионат. При системной терапии начальная дозировка составляет 1–2 мл.
- «Гидрокортизон». Действующее вещество – гидрокортизона ацетат. Вводят глубоко в мышцу по 50–300 мг, максимальная доза 1000–1500 мг в сутки.
Все препараты, которые выписываются в этом случае, имеют обширный список противопоказаний и могут провоцировать появление различных побочных эффектов.
Итоги:
- Обезболивающие препараты при подагре применяются в период острого приступа заболевания. Это могут быть таблетки, мази, инъекции.
- Для купирования болей используются препараты следующих групп – НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды.
- Препараты группы НПВС – «Ибупрофен», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесил», «Мелоксикам». Мази – «Бутадион», инъекции – «Диклофенак».
- Анальгетики – «Баралгин», «Реопирин», «Катадолон». Мази – «Капсикам», «Випросал», «Финалгон». Инъекции – «Новокаин», «Лидокаин», «Мильгамма».
- Глюкокортикостероиды – «Метипред», «Кетазон», «Бетаметазон». Мази – «Гидрокортизоновая», «Преднизолоновая». Инъекции – «Дипроспан», «Гидрокортизон».