Болезни суставов
Здесь пишут врачи
Запись к врачу-ревматологу
Анна
Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.


Артрит и артроз

Что страшнее — артрит или артроз? В чем разница и сходства между недугами и как их лечить?

Артрит и артроз – это схожие состояния. Они имеют аналогичные симптомы и поражают суставы, связки и кости. Однако артроз – заболевание, которое вызывает дегенерацию сустава, артрит – это заболевание, которое приводит к воспалению сустава. Несмотря на то, что обе эти патологии поражают подвижные суставы, вызывая сильную боль и даже иммобилизацию, они имеют разное происхождение и лечение.

Разница в механизме развития болезней

Нормальный сустав окружен капсулой, которая защищает и поддерживает его. Хрящ покрывает концы двух костей. Суставная капсула выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает и питает хрящ и кости внутри капсулы.

Изменения, которые происходят в суставе при артрите:

  1. Изначально наблюдается воспаление синовиальной оболочки. Мембрана становится набухшей, толстой, происходит изменение структуры поверхности.
  2. Повышается кровоток (гиперваскулярность), и лейкоциты накапливаются в синовиальной жидкости.
  3. Фибрин начинает агрегироваться на участках синовиальной оболочки и свободно «плавает» в синовиальной жидкости.
  4. Со временем компоненты в синовиальной жидкости собираются в виде массы (паннуса), которая откладывается над суставным хрящом.

Таким образом хрящ постепенно разрушается.

Артроз – разновидность артрита. Эта патология характеризуется разрушением суставного сочленения.

  1. Сначала разрушается суставная поверхность и раздражается синовиальная оболочка.
  2. После этого происходит нарушение функции хондроцитов и склероз костной ткани.
  3. На заключительном этапе наблюдается явная дезорганизация и дегенерация. В частности, при повреждении гладкого суставного хряща он становится шероховатым.
  4. Трение о шероховатую поверхность создает хрящевые частицы.
  5. Синовия поглощает эти частицы и может подвергаться хронической воспалительной реакции, производя ферменты, которые вызывают дальнейшее повреждение.
РазницаСходства
  • При артрите наблюдается воспалительный процесс синовиальной оболочки, это приводит к структурным изменениям поверхности сустава.
  • При артрозе медленно разрушается хрящ, вследствие чего снижается подвижность и появляется риск развития мышечной атрофии.
Артрит и артроз, если их не лечить, впоследствии вызывают разрушение хряща.

Симптомы недугов: отличия и сходства

Артрит проявляется болью, ограниченным функционированием суставов, отеком, покраснением, воспалением.

Многие из форм этого заболевания могут вызывать симптомы, затрагивающие различные органы организма:

  • лихорадку;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • потерю веса;
  • усталость.

Далее на примерах голеностопного и плечевого суставов рассказано, чем отличаются симптомы недугов.

  1. Артрит голеностопного сустава обычно вызывает боль в пораженной области. Другие симптомы включают:
    • скованность голеностопного сустава;
    • припухлость;
    • костные шпоры;
    • деформацию сустава.
  2. Артрит плечевого сустава можно отличить по таким признакам, как:
    • Боль, которая может затрагивать переднюю, боковую или заднюю части плеча.
      Боль может возникнуть в любое время суток, часто усиливаясь при подъеме, переноске тяжелых предметов или после физической нагрузки.
    • Скованность, потеря диапазона движения в плече.
    • Крепитация.

К наиболее распространенным симптомам артроза относятся боль, дискомфорт при надавливании на пораженную область, скованность и воспаление. На поздних стадиях заболевание проявляется:

  • Повышенной отечностью и воспалением. Количество синовиальной жидкости может увеличиваться, что провоцирует отек. Фрагменты разрушенного хряща могут также содержаться в синовиальной жидкости, усиливая боль и отек.
  • Усилением боли во время нагрузки.
  • Ограниченной подвижностью.
  • Мышечной слабостью.
  • Образованием костных шпор.
Травмы, которые повреждают суставные поверхности, могут уменьшить площадь контакта, что приводит к высокому давлению в определенных местах и предрасполагает сустав к дальнейшему повреждению.

При артрозе голеностопного сустава симптомы возникают только при большом напряжении, например во время физических упражнений или бега. Чем больше разрушается хрящ, тем чаще возникают и дольше продолжаются боли. Отмечаются следующие симптомы:

  • боль с переменной интенсивностью (сильная боль по ночам);
  • скованность по утрам и слабость в пораженной области;
  • отечность/выпот;
  • атрофия мышц;
  • крепитация.

Боль (со временем проявляющаяся по ночам) является наиболее распространенным симптомом, связанным с артрозом плечевого сустава. Интересно отметить, что:

  • если поражен гленогумеральный плечевой сустав, боль сосредоточена в задней части плеча и изменения погоды могут увеличить интенсивность боли;
  • при поражении акромиально‐ключичного сочленения боль концентрируется в передней части плеча.
Ограниченный диапазон движений является еще одним основным симптомом. Высокая активность причиняет дискомфорт. Крепитация ощущается во время движения.

По мере прогрессирования заболевания боль усиливается и продолжается какое‐то время даже при незначительной нагрузке.

РазницаСходства
При артрите отмечаются:
  • лихорадка;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • потеря веса;
  • усталость.

Артроз проявляется:

  • мышечной слабостью;
  • скованностью по утрам;
  • крепитацией.
Артрит и артроз имеют схожие симптомы:
  • боль в пораженной области;
  • отечность и воспаление;
  • ограниченный диапазон движения.

Фото

Далее можно увидеть фото пораженных суставов:

Какие различия в причинах патологий у взрослых?

Артрит поражает людей всех возрастов и национальностей. Однако женщины и пожилые люди чаще страдают артритом.

К основным причинам развития патологии относятся:

  1. Наследственный фактор. Наиболее распространенным фактором риска развития артрита является мутация в генах антигена лейкоцитов человека (HLA), в частности гена HLA‐DRB1.
  2. Возраст. Артрит обычно развивается в возрасте от 30 до 50 лет.
  3. Лишний вес. Лишний вес создает повышенное давление на суставы, делая их более слабыми и склонными к воспалениям. Снижение массы тела снизит вероятность развития артрита или уменьшит выраженность симптомов.
  4. Инфекция. В большинстве случаев инфекция возникает в синовиальной жидкости и тканях сустава.
  5. Стресс. Стресс заставляет организм высвобождать провоспалительные цитокины, иммунные факторы, которые инициируют реакцию против инфекций. Когда организм вырабатывает цитокины в течение длительного периода времени, повышается риск развития воспалительного процесса.
  6. Рацион. Употребление большого количества жареных и обработанных пищевых продуктов увеличивает риск развития воспаления и фактически разрушает естественные защитные силы организма. Белок, содержащийся в молочных продуктах, раздражает ткани вокруг суставов.
    Избыточное потребление соли приводит к воспалению. Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат омега‐6 жирные кислоты, которые могут вызвать воспаление.
  7. Алкоголь и табак. Употребление табака и алкоголя приводит к ряду проблем со здоровьем. Курильщики находятся в группе риска развития ревматоидного артрита. У алкоголиков более высокий риск развития подагры.
  8. Проблемы с иммунной системой. Дисфункция иммунной системы способствует развитию ревматоидного артрита.
  9. Травмы. Если конечность повреждается, вероятность развития заболевания в этой области возрастает.

Артроз часто называют болезнью износа. Но помимо хряща, заболевание может поражать и весь сустав, вызывая деформацию и разрушая соединительные ткани, которые удерживают сустав. Факторы, которые увеличивают риск развития артроза, включают:

  1. Преклонный возраст. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом.
  2. Гендерная принадлежность. У женщин чаще развивается заболевание.
  3. Ожирение. Лишний вес способствует развитию артроза – чем больше вес, тем выше риск.
    Повышенный вес создает дополнительную нагрузку на суставы (бедра и колени). Кроме того, жировая ткань производит белки, которые вызывают воспаление суставов и синовиальной оболочки.
  4. Травмы.
  5. Генетика. Некоторые пациенты наследуют склонность к развитию недуга.
  6. Деформация костей. Бывают случаи, когда люди рождаются с деформированными суставами или дефектными хрящами.
  7. Метаболические заболевания. К ним относятся сахарный диабет и гемохроматоз.
РазницаСходства
  • Артрит может развиться вследствие инфекции или дисфункции иммунной системы.
  • Артроз может спровоцировать врожденная деформация костей, сахарный диабет и гемохроматоз.
Схожие причины развития патологий:
  • наследственный фактор;
  • возраст;
  • лишний вес;
  • травмы;
  • гендерная принадлежность.

Чем лечить?

Методы лечения того и другого недуга похожи, но также имеют и различия.

Методы лечения артрита:

  1. Медикаменты. К ним относятся безрецептурные ацетаминофены, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  2. Физиотерапия. Поможет укрепить и стабилизировать суставы, восстановить или сохранить диапазон движения.
  3. Трудотерапия. Необходима для корректировки рабочей среды.
  4. Ортопедия. Брекеты, шины или вставки для обуви, которые помогают снять давление на поврежденные суставы.
  5. Хирургия. Замена или сращение суставов.

Методы лечения артроза:

  1. Медикаменты. «Ацетаминофен», нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), «Дулоксетин».
    Безрецептурные НПВП, такие как «Ибупрофен» и «Напроксен», принимаемые в рекомендуемых дозах, обычно снимают боль при артрозе.
  2. Физическая терапия. Назначают упражнения для укрепления мышц вокруг сустава, повышения гибкости и уменьшения боли. Регулярные упражнения (плавание или ходьба) одинаково эффективны.
  3. Трудотерапия. Выполнение повседневных задач без нагрузки на пораженную область.
  4. Инъекции «Кортизона». Инъекции кортикостероидных препаратов могут облегчить боль.
  5. Остеотомия. Операция по удалению части кости.
  6. Замена сустава. Удаление поврежденных поверхностей и замена их пластиковыми и металлическими.

Альтернативная медицина при артрите должна быть направлена на облегчение боли и уменьшение воспалительных процессов. Лечение артроза народными средствами направлено на улучшение их функциональных возможностей, устранение воспаления и нормализацию питания хрящевой ткани.

Методы лечения патологий схожи, отличаются лишь цели хирургических операций. В случае артрита – это замена/сращение суставов. При артрозе возможна операция по удалению части кости.

Что хуже?

Места патологических отклонений после перенесенного артрита – благоприятная среда для артроза.

Артроз сильнее поражает суставы, что страшнее для здоровья. Если рассматривать, чем отличаются недуги с точки зрения нанесения вреда для всего организма, то получается, что артрит суставов стопы и иных органов гораздо хуже для здоровья. Это заболевание затрагивает другие органы и системы, в том числе печень, легкие, почки, сосуды и сердце. Является наиболее распространенной причиной инвалидности.

Снижение подвижности в сочетании с вышеуказанными симптомами может затруднить человеку возможность оставаться физически активным, что способствует повышенному риску ожирения, высокого уровня холестерина или уязвимости к сердечным заболеваниям.

Итоги:

  1. Артроз – заболевание, которое вызывает дегенерацию сустава, артрит – это заболевание, при котором происходит воспаление сустава.
  2. При артрите наблюдается воспалительный процесс синовиальной оболочки, это приводит к структурным изменениям поверхности сустава. При артрозе медленно разрушается хрящ, вследствие чего снижается подвижность и появляется риск развития мышечной атрофии.
  3. Артрит может развиться вследствие инфекции или дисфункции иммунной системы. Артроз может спровоцировать врожденная деформация костей, сахарный диабет и гемохроматоз.
  4. Методы лечения патологий схожи, отличаются лишь цели хирургических операций.
  5. Артроз сильнее поражает суставы, это заболевание опаснее. Но если рассматривать вред для всего организма, то артрит причиняет гораздо больше вреда здоровью.

Видео по теме

Видео о симптомах, различиях между артритом и артрозом:

Анна

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Навигация